Кажется, не проходит и дня, чтобы не узнать, что кто-то из нашего близкого круга семьи, друзей и коллег болен COVID. Когда мы спрашиваем, как нездоровится наш знакомый, ответы варьируются от «они действительно мошенники» до «вы бы даже не знали, что они у них есть».
Это согласуется с исследованиями, в которых сообщается о заболевании от умеренной до тяжелой степени у меньшинства людей (обычно пожилого возраста с другими факторами риска) и что до одного из трех положительных людей не проявляют симптомов.
Учитывая повсеместное присутствие этого высокоинфекционный коронавирус в нашем сообществе и высокий уровень бессимптомных заболеваний, те, у кого не был диагностирован COVID, могут задаться вопросом: «Как я узнаю, инфицирован ли я?» И «не все ли равно, есть ли у меня?».
Как диагностируется COVID
Большинство людей знают, что у них был COVID, потому что у них была лихорадка или симптомы со стороны верхних дыхательных путей и/или они контактировали с инфицированным человеком И сдали мазок (ПЦР или экспресс-тест на антиген), который выявил вирус COVID (SARS-CoV-2). в верхних дыхательных путях.
В начале 2022 года многие люди с постоянными симптомами или контактами с высоким риском не могли получить доступ к ПЦР или RAT для подтверждения своего диагноза, а вместо этого считали себя положительными и помещались на карантин.
Можно диагностировать прошлую инфекцию у тех, у кого никогда не было положительного результата теста. Анализ крови может найти Антитела SARS-CoV-2 (также известные как иммуноглобулины). Когда мы заражаемся SARS-CoV-2, наша иммунная система наносит точечный ответный удар, вырабатывая антитела против вирусных мишеней, в частности белков Spike (S) и Nucleocapsid (N). вакцинация от COVID индуцирует аналогичный иммунный ответ только против белка S. Антитело S «нейтрализует» захватчика, предотвращая прикрепление вируса к клеткам человека.
Эти антитела могут быть обнаружены в течение одной-трех недель после заражения и сохраняются в течение не менее шести месяцев - потенциально намного дольше. Анализ крови, который показывает антитела к белкам S и N, указывает на то, что кто-то ранее был инфицирован. Обнаружение антител к белку S свидетельствует только о вакцинации (но не об инфицировании).
Проблема с тестами на антитела
Прежде чем вы поспешите пройти тест на антитела к COVID, сделайте несколько предостережений. Все еще многое узнать о характеристиках иммунного ответа на COVID-инфекцию. Не у всех развивается обнаруживаемый ответ антител после инфекции, и у некоторых людей уровни могут снизиться до неопределяемого уровня через несколько месяцев.
Поскольку существуют другие циркулирующие сезонные коронавирусы (например, вызывающие простуду), тесты также могут выявлять антитела к штаммам, отличным от SARS-CoV-2, что приводит к «ложноположительным» результатам.
Коммерческие и государственные патологоанатомические лаборатории могут проводить тестирование на антитела к SARS-CoV-2, но к интерпретации результатов следует подходить осторожно.
Таким образом, тестирование на антитела действительно следует проводить только тогда, когда для этого есть веская причина: например, когда подтверждение прошлой инфекции или эффективность вакцинации важны для текущего ухода за человеком. Например, диагностика постинфекционных осложнений или соответствие требованиям для конкретного лечения. Это также может быть полезно для отслеживания контактов или для оценки фонового уровня инфицирования населения.
Тестирование населения на антитела
Исследования серопревалентности» тест на наличие антител к SARS-CoV-2 в репозиториях хранимой крови, репрезентативной для населения в целом, например, из банка крови. Эти данные помогают понять истинные масштабы инфекции COVID и статус вакцинации в сообществе (и дают информацию для нашей оценки восприимчивости населения к инфекции и повторному заражению в будущем). Это более полезно, чем ежедневные отчеты о случаях заболевания, которые смещены в сторону лиц с симптомами и тех, у кого есть доступ к тестированию мазков.
Новые исследованиям Всемирной организации здравоохранения, который еще предстоит рассмотреть другим ученым, сообщили о результатах метаанализа более 800 исследований серопревалентности, проведенных по всему миру с 2020 года. По их оценкам, к июлю 2021 года 45.2% населения мира имели Антитела к SARS-CoV-2, вызванные перенесенной инфекцией или вакцинацией, в восемь раз превышают оценку (5.5%) по сравнению с прошлым годом.
Существуют Планы провести свежие исследования серопревалентности в Австралии в следующем году, который обновить локальные данные и помогите нам понять, до какой степени омикронная волна промыла население.
Имеет ли значение, что у меня был COVID и я не знал?
Для большинства людей знание своего статуса заражения COVID вряд ли будет чем-то большим, чем разговор за обедом.
В то время как некоторые исследования указывают на менее устойчивый и продолжительный ответ антител после мягкий or бессимптомный инфекции по сравнению с тяжелым заболеванием, неизвестно, как это влияет на защиту от повторного заражения. Конечно, знание того, что у нас есть антитела от прошлой инфекции, не должно удерживать нас от того, чтобы полностью пройти вакцинацию против COVID, которая остается лучшей защитой от тяжелой болезни.
Имеются сообщения о развитии у людей легкой или бессимптомной инфекции COVID. длительный COVID – постоянные или рецидивирующие симптомы, которые длятся несколько месяцев после первоначального заражения. Симптомы могут включать одышку, физическую и умственную усталость, непереносимость физических упражнений, головные боли, боли в мышцах и суставах.
Однако вероятность развития этого состояния выше у тех, кто переносит более тяжелый начальный приступ болезни COVID. Это может быть связано с более высокая вирусная нагрузка в то время.
Итог
Поскольку мы вступаем в третий год пандемии COVID и учитывая, что каждая третья инфекция может протекать бессимптомно, вполне вероятно, что многие из нас были инфицированы, не зная об этом.
Если вы испытываете затяжную усталость, затуманенность сознания или другие симптомы, которые могут свидетельствовать о длительном COVID, вам следует поговорить с врачом общей практики. В противном случае знание нашего статуса заражения COVID вряд ли принесет большую практическую пользу. Тестирование на антитела должно быть зарезервировано для конкретных медицинских показаний или показаний общественного здравоохранения.
Своевременная вакцинация против COVID по-прежнему является нашей лучшей защитой от тяжелых заболеваний в будущем.
Об авторе
Эшвин Сваминатан, Старший преподаватель, Австралийский национальный университет
Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
Похожие книги:
Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы
Бессель ван дер Колк
Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Дыхание: новая наука об утерянном искусстве
Джеймс Нестор
Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса
Стивен Р. Гандри
Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения
Джоэл Грин
Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания
д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур
Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
