Экспресс-тесты на антигены, которые когда-то были в дефиците, теперь доступны по всей территории США. Boy_Anupong / Момент через Getty Images

По состоянию на май 2022 года США переживают очередной всплеск по количеству случаев COVID-19. Высокий уровень заражения в Европе и азия, наряду с продолжающимся появлением новых подвариантов, такие как омикрон BA.4 и BA.5, вызывают опасения, что может произойти еще один всплеск.

Несмотря на то, что спрос на тесты на COVID-19 значительно превышал предложение в начале пандемии, сегодня экспресс-тесты в домашних условиях более доступны. В то время как домашние тесты дают быстрый и точный результат, обратная сторона заключается в том, что многие результаты тестов больше не сообщается в органы здравоохранения. Сила широкодоступного безрецептурного тестирования заключается в том, что люди могут быстро и удобно узнать свой инфекционный статус на ранней стадии, чтобы предотвратить распространение вируса среди других.

мы часть of команда at Медицинская школа UMass Chan которая изучала эффективность молекулярного или ПЦР-теста COVID-19 и тестов на антиген в течение последних двух лет. За это время мы помогли нескольким компаниям генерировать необходимые данные перемещать свою продукцию через Процесс авторизации использования в чрезвычайных ситуациях Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и в коммерческое развитие.

Мы также провели крупномасштабные, реальные исследования чтобы понять, как безрецептурные экспресс-тесты выполнять по сравнению с ПЦР-тестами при обнаружении различных вариантов SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, в том числе среди людей без симптомов. Мы также изучали помогает ли массовое распространение экспресс-тестов на антигены до всплеска предотвратить распространение, и могут ли пользователи этих тестов сообщать о результатах в отделы здравоохранения.

Эти исследования начинают предоставлять таким исследователям, как мы, данные о том, как работают эти тесты и как мы можем использовать их, чтобы давать наилучшие рекомендации для общественного здравоохранения в будущем.

Видеожурналист демонстрирует, как пройти экспресс-тест на антиген.

Домашние тесты и вариант омикрон

Когда вариант омикрона появился в конце ноября 2021 года, ученые быстро отреагировали, чтобы определить, как ПЦР и экспресс-тесты работают против этого нового варианта.

Исследователи продемонстрировали, что инфицированный человек даст положительный результат теста ПЦР. за один-два дня до теста на антиген, Это потому что ПЦР-тест работает путем амплификации генетического материала в образце и, следовательно, способен обнаруживать очень небольшие количества вирусного материала. Напротив, безрецептурный тест может обнаружить только вирусные белки, присутствующие в образце.

В начале всплеска омикронов, примерно в декабре 2021 года, люди задавались вопросом о способности экспресс-тестов обнаруживать новый вариант. Кроме того, некоторые предварительные тесты показали, что экспресс-тесты, идентифицирующие вариант омикрон, показали задержку положительного результата на один-два дня по сравнению с тестами, проведенными с дельта-вариантом. Этот привело к объявлению FDA 28 декабря, призвав к осторожности в использовании тестов для обнаружения омикрон.

Роль экспресс-тестов на антигены

В то время наша группа работала над исследованием эффективности безрецептурных тестов среди населения в целом. Мы использовали данные этого исследования, чтобы посмотреть на эффективность этих тестов как до, так и после того, как омикрон стал доминирующим вариантом в Соединенных Штатах. Наше исследование, которое еще не было рецензировано, было уникальным, потому что в течение двух недель люди тестировались на наличие вируса COVID-19, и, таким образом, мы могли наблюдать возникающие инфекции.

В нашем анализе приблизительно 150 человек, которые дали положительный результат на SARS-CoV-2 во время исследования, мы сделали два важных наблюдения. Во-первых, безрецептурные тесты смогли обнаружить вариант омикрон, а также вариант дельта.

Другое дело, что серийное тестирование — два теста, проводимых с интервалом от 24 до 36 часов — имеет решающее значение для экспресс-тестов. Это связано с тем, что мы наблюдали, что если у человека была инфекция, обнаруженная с помощью ПЦР-теста, в течение как минимум двух дней подряд, один или два из безрецептурных тестов, проведенных за то же время, также выявили инфекцию более чем в два дня. 80% времени. Для сравнения, один экспресс-тест выявил гораздо меньше инфекций.

Прошлое исследование нашей исследовательской группой и другие предполагает, что безрецептурные тесты с большей вероятностью выявят инфекцию среди активно заразных людей.

Экспресс-тесты на антигены особенно полезны при попытке определить, есть ли у вас активная инфекция и/или вы все еще заразны.

Внебиржевые тесты и отчетность

В 2021 году мы оценили, может ли массовое распространение безрецептурных тестов снизить передачу вируса, сравнив новые случаи в округе Уоштено, штат Мичиган, население которого составляет 370,000 140,000 человек. Две общины, в которых проживает XNUMX XNUMX человек от общей численности населения округа, использовали более экспресс-тесты и предотвратили в среднем 40 случаев COVID-19 за сутки во время всплеска дельты. Наши результаты показывают, что быстрые тесты на антигены являются важным инструментом общественного здравоохранения, который может помочь уменьшить распространение болезни во время всплеска.

Но на сегодняшний день большая часть исследований безрецептурных тестов на SARS-CoV-2 проводилась в контролируемых условиях. Мы хотим знать, соответствуют ли результаты тестов в более реалистичной среде тому, что наблюдается в клинических исследованиях.

Один из вопросов заключается в том, будут ли люди сообщать о безрецептурных тестах в отделы здравоохранения. Мы провели несколько исследований, в которых люди регистрировались со своего смартфона, получали тесты по почте, а также проходили и сообщали о тестах через приложение для смартфона.

Наши первоначальный анализ Данные из описанного выше исследования в Мичигане показывают, что 98% людей согласились отправить результаты анализов в департамент здравоохранения своего штата. Но примерно 1 из 3 участников с самым высоким риском заражения — например, те, кто не носил маску в общественных местах и ​​не был вакцинирован — прислали свои результаты. Участники, которые внимательно следовали инструкциям в телефонном приложении, сообщали в местный отдел здравоохранения о большем количестве результатов тестов, чем те, кто не следовал инструкциям. Мы также заметили, что об отрицательных результатах тестов сообщалось чаще, чем о положительных.

In другое исследование, мы показали, что поощрения имеют значение при сообщении результатов тестирования. Сайты с поощрениями за сообщения, такими как наличные платежи, продемонстрировали значительно более высокий уровень отчетности в департамент здравоохранения штата, чем сайты без поощрений. В общей сложности было сообщено о 75% результатов, зарегистрированных в телефонном приложении. Во всех сообществах о положительных тестах сообщалось значительно реже, чем об отрицательных.

Эти результаты показывают, что отчеты на основе приложений со стимулами могут быть эффективным способом увеличения количества отчетов о экспресс-тестах на COVID-19. Тем не менее, расширение внедрения приложения является важным первым шагом.

Эти исследования продолжаются, и мы продолжаем получать больше информации о том, как люди используют экспресс-тесты на антигены. Если вы заинтересованы в том, чтобы внести свой вклад в эту науку, вы можете увидеть если вы имеете право на обучение.

Об авторе

Натаниэль Хафер, доцент кафедры молекулярной медицины, Медицинская школа UMass Chan и Апурв Сони, доцент медицины, Медицинская школа UMass Chan

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа