Тайна рака молочной железы: что такое причина?

Для большинства распространенных видов рака выявлена ​​основная причина: причины курения 90% рака легких во всем мире, вирусы гепатита вызывают большинство рака печени, H.pylori, бактерии вызывает рак желудка, Папилломавирус человека вызывает почти все случаи рака шейки матки, рак толстой кишки во многом объясняется физической активности, диеты и семейной истории.

Но для рака молочной железы нет курящего пистолета. Это почти уникально среди распространенных раковых заболеваний в мире, поскольку не существует известной основной причины; среди экспертов нет единого мнения о том, что было выявлено доказательство основной причины.

Тем не менее, рак молочной железы является наиболее распространенной формой рака в женщин во всем мире, Риск неравномерно распределена во всем мире. Женщины в Северной Америке и Северной Европе уже в пять раз рискуют женщин в Африке и Азии, хотя в последнее время риск быстро растет в Африке и Азии по неизвестным причинам.

Является ли диета виновной?

Вплоть до около 20 лет назад, мы думали, что это было все о диете. Поскольку люди отказываются от своих местных источников пищи и начинают есть с высокой степенью переработки продуктов с большим количеством жиров, гипотеза пошла, рак молочной железы, как думали, более склонны к развитию.

Эта гипотеза была логичной, поскольку, когда исследователи анализировали уровень потребления жиров на душу населения и уровень смертности от рака молочной железы, они обнаружили сильная корреляция, Кроме того, у крыс кормили с высоким содержанием жиров, более склонны к развитию опухолей молочной железы.

графика подписки внутри себя

Изучая японских мигрантов в Калифорнию, исследователи обнаружили, что первое поколение имело низкий риск, как и их родители в Японии, но затем второе и третье поколение, риск был таким же высоким как белые американские женщины. Таким образом, генетика расы не объясняет резких различий в риске рака молочной железы между Азией и Америкой. Это также согласуется с идеей о том, что изменение в еде от постного азиатского диета до диеты с высоким содержанием жиров вызывает рак. Так что все это имело смысл.

Пока этого не произошло.

Диета Исследования Найти, что жир не ответ

Начиная с середины 1980s, большой, хорошо сделано перспективные исследования диеты и рака молочной железы начали сообщать, и они были равномерно отрицательными. Жир в рационе взрослых женщин не имел никакого влияния на риск рака молочной железы вообще.

Это было очень удивительно - и очень неутешительно. Свидетельства для других аспектов диеты, таких как фрукты и овощи, были смешанный, Хотя потребление алкоголя действительно увеличивает риск скромно. Также очевидно, что женщины тяжелее подвергаются более высокому риску после менопаузы, которые могут обвинить общее количество калорий, потребляемых если не состав рациона.

Существует вероятность того, что раннее употребление жиров в диете, даже в утробе, может быть важным, Но это трудно учиться у людей, так что мы много о том, как это могло бы относиться к риску рака молочной железы позже в жизни не знаю.

Если диета не является основной причиной развития рака молочной железы, то, что еще о модернизации может быть виновником?

Два вида факторов риска: что мы можем изменить, и что мы не можем

Факторы, влияющие на риск развития рака молочной железы у женщины две категории, Во-первых, те, которые не могут быть легко изменены: возраст в менархе, возраст при рождении первого ребенка, семейная история, гены, такие как BRCA1. И, во-вторых, те, которые могут быть изменены: упражнения, масса тела, потребление алкоголя, ночные работы.

Роль загрязнения окружающей среды является спорной, а также трудно изучать, Озабоченность по поводу химических веществ, особенно эндокринных разрушителей, началась после осознания того, что такие химические вещества могут влиять на риск рака в модели грызунов, Но в исследованиях человека данные неоднозначны.

Поскольку рождение детей в молодом возрасте и грудное вскармливание снижает риск, заболеваемость по всей Африке, где показатели рождаемости, как правило, выше, и где женщины начинают свои семьи в более молодом возрасте, была ниже.

Темп смертности, однако, от рака молочной железы в Африке к югу от Сахары в настоящее время почти такой же высокий, как в развитых странах несмотря на падения по-прежнему намного ниже,, Это связано с тем, что в Африке женщины диагностируются на более поздней стадии заболевания, а также потому, что существует гораздо меньше вариантов лечения.

Вопрос заключается в том, достаточно ли отличаются известные факторы риска между современными обществами с высоким уровнем риска и развивающимися обществами с низким уровнем риска, чтобы учесть значительные различия в риске. Ответ: возможно, нет. Эксперты считают, что менее половины высокого риска в Америке объясняется известные факторы риска, И что эти факторы объясняют очень мало различий с риском в Азии.

Связанный с этим вопрос, является ли высокий риск в Америке и Северной Европе обусловлена ​​сочетанием многих известных экспозиций, каждая из которых влияет на риск немного, или в основном из-за одной из основных причин, что до сих пор ускользает от обнаружения. И, возможно, некоторые из известных факторов риска имеют общую причину, которую мы еще не понимаем.

Мы просто находим больше рака?

Так как 1980s, скрининг маммографии составило некоторое увеличение заболеваемости в современном мире по сравнению с развивающихся странах, но не достаточно, чтобы объяснить всю разницу. О 20% раков найденных маммографии в настоящее время считается, что такого типа, который никогда бы не вышла за пределы очень небольшой ранней стадии, что маммография может обнаружить. Но проблема в том, что мы не можем сказать, которые являются доброкачественными те, и которые не являются.

Что такое электрический свет?

Электрический свет является отличительной чертой современной жизни. Таким образом, возможно, введение и увеличение использования электричества для освещения ночи объясняет часть всемирного бремени рака молочной железы.

Возможно, это связано с нарушением нашего циркадного ритма, который влияет на гормоны, которые влияют на развитие рака молочной железы, Например, электрический свет в ночное время может обмануть тело в дневное время физиологии, в котором подавляется гормон мелатонин; и мелатонин показанный иметь сильное ингибирующее действие на опухоли молочной железы человека, растущие у крыс.

Теорию легко сформулировать, но ее трудно проверить строго. Исследования показали, что ночные рабочие находятся в более высокий риск, чем дневные женщины, что было первым предсказанием теории.

Другие прогнозы состоят в том, что слепые женщины будут подвергаться более низкому риску, короткие шпалы будут подвергаться более высокому риску, а более освещенные сообщества ночью будут иметь более высокую заболеваемость раком молочной железы. Каждый из них имеет некоторую скромную поддержку, хотя никто не являются окончательными, Мы знаем, что электрический свет вечером или ночью может нарушать наши циркадные ритмы, и является ли это вредным для нашего долгосрочного здоровья, включая риск рака молочной железы, еще не ясны.

Что бы ни происходило, это важно, чтобы найти ответы, потому что рак молочной железы стала бичом, что теперь поражает женщин во всем мире в очень больших количествах, в почти два миллиона новых случаев в этом году в одиночку.

БеседаЭта статья изначально была опубликована в Беседа
Читать оригинал статьи.

Об авторе

Стивенс РичардРичард Стивенс является профессор Школы медицины при Университете штата Коннектикут. Он работал в течение длительного времени, пытаясь помочь выяснить, почему люди болеют раком. Одним из главных его интересов был в возможной роли перегрузки железом. Во многом на основе его работы, опубликованной в журнале Национального института рака и Новой Англии Журнале медицины, шведской пищевой промышленности решили прекратить обогащение железом муки в начале 1990s.

Связанные книги:

at

перерыв

Спасибо за визит InnerSelf.comгде есть 20,000+ изменяющие жизнь статьи, пропагандирующие «Новые взгляды и новые возможности». Все статьи переведены на 30 + языки. Подписаться в журнал InnerSelf Magazine, публикуемый еженедельно, и в журнал Marie T Russell's Daily Inspiration. InnerSelf Magazine издается с 1985 года.