Что может сказать ваш доктор из вашей мочи?

Врачи требуют анализ мочи для диагностики и лечения ряда условий, включая заболевания почек, проблемы с печенью, диабет и инфекции. Тестирование мочи также используется для скрининга людей на незаконные употребление наркотиков и проверить, есть ли у женщины беременная. Беседа

Моча может быть протестированным для конкретных белков, сахаров, гормонов или других химических веществ, определенных бактерий и его кислотность или щелочность.

Врачи также могут многое рассказать о том, как ваша моча внешность и Пахнет, Например, темная моча может быть признаком обезвоживания; облачный вид может указывать на инфекцию; если моча красноватого цвета, в ней может быть кровь; и сладкая пахнущая моча может быть признаком диабета.

У меня инфекция?

Наиболее распространенной причиной анализа мочи является выявление бактериальной инфекции в мочевом тракте, дренажной системы вашего тела для удаления мочи. Инфекции мочевых путей особенно распространены у женщин, что затрагивает почти 50% в их жизни.

Тесты на мочу не только сообщают вам, есть ли инфекция, они могут идентифицировать оскорбительный организм. Это помогает врачу знать, как лучше всего лечить инфекцию, в том числе предписывать правильный тип антибиотика (который чувствителен к определенному микроорганизму).


графика подписки внутри себя


В GP первое испытание использует тест щупа или полоски (иногда называемый быстрым анализом мочи). Это включает погружение специально обработанной пластиковой или бумажной ленты в образец мочи, собранный в стерильном пластиковом горшке.

Врач сравнивает цвет тест-полоски с таблицей стандартных цветов. Если тест на полоску обнаруживает (положителен) белые кровяные клетки (лейкоциты), кровь и / или химические вещества, называемые нитритами, инфекция вероятна.

Затем врач отправляет образец мочи в лабораторию для дальнейшего тестирования. Там, лабораторный техник может просматривать его под микроскопом, чтобы искать бактерии и клетки. Если количество белых клеток превышает уровень базовой линии или если организмы идентифицированы (и у пациента есть симптомы), инфекция очень вероятна.

Дальнейшее тестирование в лаборатории предполагает культивирование бактерий из мочи (путем выращивания в специальной среде) и тестирование на нее различных антибиотиков, чтобы определить, какой из них наиболее эффективен.

Как ваш образец мочи обрабатывается в больнице, может отличаться. Большие больницы имеют лабораторию на месте, и пациенты обычно ждут в отделении неотложной помощи результаты лабораторной микроскопической оценки. Врачи затем начинают лечение с этой дополнительной информацией.

Пациенты, отправленные домой из отделения неотложной помощи, по-прежнему должны будут посетить своего врача общей практики для получения окончательных результатов лабораторных исследований, таких как чувствительность к антибиотикам. Если вас госпитализируют, лечение начнется и может быть изменено после того, как эти результаты будут известны.

Стерильные пробы являются жизненно важными

Для того чтобы любой из этих тестов был действительным, образец мочи должен быть стерильным (без загрязнения). Чтобы получить стерильный образец в больнице, это может включать введение катетера (трубки, которая собирает мочу из мочевого пузыря) или иглы в мочевой пузырь (надлобковая аспирация).

Но самый распространенный метод - попросить образец мочи в середине потока (также известный как образец мочи с чистым уловом). Это когда вы мочите первую часть потока мочи в туалет, соберите среднюю часть потока в стерильном контейнере, затем опорожните остальную часть мочевого пузыря в туалет.

Идея состоит в том, что первая отброшенная моча смывает любые бактерии или клетки кожи из пениса или влагалища, оставляя образец среднего потока в качестве действительно репрезентативного образца для тестирования.

Инструкции часто расплывчаты

Но многие пациенты помнят, что их попросили предоставить образец мочи без адекватного объяснения того, как это сделать. Они просто передают контейнер для образцов и направляются в туалет.

Без обучения пациенты могут не знать, как подготовить свои внешние гениталии. Для женщин это связано с расставанием половых губ или губ влагалища, в то время как для мужчин это предполагает убирание крайней плоти.

Также пациенты явно не информированы о том, как предоставить образец. В результате они могут загрязнять контейнер и его крышку, не мыть руки, а их образец часто содержит первую, а не среднюю мочу.

В этих случаях то, что на самом деле попадает в образец, - это загрязнители; клетки и бактерии из рук; или клеток и бактерий из нижней части мочевого тракта и гениталий.

К сожалению для женщин, их анатомия, скорее всего, приведет к большему количеству этого последнего загрязнения, поскольку они должны аннулироваться через влагалище в контейнер, в то время как мужчины попадают прямо в контейнер.

Почему образец без примесей является важным?

Если образец загрязнен, возможны различные последствия. Лаборатория сообщит о загрязнении и сообщит врачу, чтобы он ухаживал за интерпретацией результатов. Однако загрязненный образец может привести к неправильному диагнозу и неправильному или ненужному лечению.

Возможно, потребуется новый образец. Это вызывает задержки в диагностике и лечении, потенциальную тревогу к пациенту и дополнительные затраты.

В нашей больнице, где отдел неотложной помощи ежемесячно собирает больше образцов 1,000 среднего потока, образцы женщин загрязняются в течение 40% времени. В недавнее испытание были представлены визуальные инструкции в виде мультфильмов о том, как собирать образцы.

Мы уделяли особое внимание технике мытья рук и сбора. Количество загрязненных образцов сократилось на 15%, Это потенциально может сэкономить до повторных тестов 150 в месяц, и эти инструкции теперь предоставляются всем пациентам в отделении неотложной помощи.

Если вы не знаете, как принимать стерильный образец, обратитесь за помощью к своему врачу или медсестре. Это может сэкономить вам время, неудобства и беспокойство о возврате на другой образец.

Об авторе

Роб Эли, Академический исследовательский менеджер, Клиника принцессы Александры, Университет Квинсленда и Майкл Синнотт, Адъюнкт-адъюнкт-профессор медицинского факультета, Университет Квинсленда

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon