Согласно новым исследованиям, нарушения циркадного ритма, общие для болезни Альцгеймера, происходят до потери памяти и других симптомов у людей, чьи воспоминания остаются нетронутыми, но чьи мозговые сканы показывают раннее доклиническое доказательство состояния.
Результаты, представленные в JAMA Neurology, потенциально может помочь врачам идентифицировать людей, которым угрожает болезнь Альцгеймера раньше, чем в настоящее время. Это важно, потому что повреждение Альцгеймера может укорениться в мозге 15 до 20 лет до появления клинических симптомов.
«Дело не в том, что люди в исследовании были лишены сна», - говорит первый автор Эрик С. Мусик, ассистент профессора неврологии в Школе медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе. «Но их сон, как правило, был фрагментирован. Сон в течение восьми часов в ночное время очень отличается от того, чтобы получать восемь часов сна с шагом в один час в дневные сон ».
Исследователи также провели отдельное исследование на мышах, которое появляется в Журнал экспериментальной медицины, показав, что подобные циркадные нарушения ускоряют развитие амилоидных бляшек в головном мозге, которые связаны с болезнью Альцгеймера.
Предыдущие исследования, проведенные у людей и животных, показали, что уровни амилоида колеблются предсказуемыми способами в течение дня и ночи. Согласно исследованиям старшего автора Йо-Эль-Ю, уровни амилоида снижаются во время сна, и несколько исследований показали, что уровни возрастают, когда сон нарушается или когда люди не получают достаточного глубокого сна.
Спать днем, проснуться ночью
«В этом новом исследовании мы обнаружили, что люди с доклинической болезнью Альцгеймера имели больше фрагментации в своих циркадных проявлениях активности, с большим количеством периодов бездействия или сна в течение дня и более продолжительных периодов активности в ночное время», - говорит Джу, доцент неврологии ,
Исследователи отслеживали циркадные ритмы в 189 когнитивно нормальных, пожилых людей со средним возрастом 66. У некоторых были сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТФ) для поиска связанных с Альцгеймером амилоидных бляшек в их мозгу. У других была спинномозговая жидкость, протестированная на белки, связанные с болезнью Альцгеймера. И у некоторых были и сканирование, и тестирование спинномозговой жидкости.
Из участников 139 не было доказательств амилоидного белка, что означает доклинические болезни Альцгеймера. Большинство из них имели нормальные циклы сна / бодрствования, хотя у некоторых были циркадные нарушения, которые были связаны с преклонным возрастом, апноэ во сне или другими причинами.
Но среди других субъектов 50, у которых либо были аномальные сканирование мозга, либо ненормальная спинномозговая жидкость, все испытывали значительные нарушения в их внутренних часах организма, определяемые тем, насколько они были отдохнуты ночью и насколько активны они были в течение дня. Нарушения в цикле сна / бодрствования оставались даже после того, как исследователи статистически контролировали апноэ во сне, возраст и другие факторы.
В исследовании участвуют все устройства, похожие на отслеживание упражнений, на одну-две недели. Каждое утро каждый день заканчивал детальный дневник сна.
Отслеживая активность в течение дня и ночи, исследователи могли рассказать, как рассеянный отдых и активность были в течение 24-часовых периодов. Субъекты, которые испытывали короткие всплески активности и отдыха в течение дня и ночи, с большей вероятностью имели признаки накопления амилоидов в их мозгу.
Амилоид в мозге
Эти находки у людей усиливают исследования мыши из лаборатории Musiek. В этом исследовании, работая с первым автором Geraldine J. Kress, доцентом неврологии, Musiek изучил судорожные нарушения ритма в мышиной модели болезни Альцгеймера. Чтобы нарушить циркадные ритмы животных, его гены с отключенными группами контролируют циркадные часы.
«За два месяца мыши с нарушенными циркадными ритмами развивали значительно больше амилоидных бляшек, чем мыши с нормальными ритмами», - говорит Мусик. «Мыши также имели изменения в нормальных ежедневных ритмах амилоидного белка в мозге. Это первые данные, свидетельствующие о том, что нарушение циркадных ритмов может ускорить осаждение бляшек ».
Как Musiek, так и Ju говорят, что еще слишком рано отвечать на вопрос о цыплятином и яйцах о том, нарушали ли судорожные ритмы люди, подверженные риску болезни Альцгеймера, или же изменения, связанные с болезнью Альцгеймера в мозге, нарушают циркадные ритмы.
«По крайней мере, эти нарушения циркадных ритмов могут служить биомаркером доклинических заболеваний», - говорит Ю. «Мы хотим вернуть эти предметы в будущем, чтобы узнать больше о том, приводят ли их проблемы со сном и циркадным ритмом к повышенному риску болезни Альцгеймера или к изменениям в мозге болезни Альцгеймера вызывают цикл сна / бодрствования и циркадные проблемы».
Финансирование работы осуществлялось Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта и Национальным институтом по проблемам старения Национальных институтов здоровья (NIH). Дополнительное финансирование от Ассоциации исследований исследований Альцгеймера «Новый исследовательский грант», Philips-Respironics и Фонда помощи донорам.
Источник: Вашингтонский университет в Сент-Луисе
Похожие книги:
at Внутренний рынок самовыражения и Amazon