Новое исследование предполагает, что CBD может помочь изогнуть тягу к людям, у которых есть расстройство использования опиоидов. Евгений Гончаров фото / Shutterstock.com

КБР, или каннабидиол, повсюду, а на улице говорят, что он может вылечить все, от плохого настроения до рака. Однако большинство этих утверждений не основаны на научных данных. Исследования на животных показывают, что КБД может быть полезным для некоторых показателей здоровья, таких как боли,, воспаление, артрит и беспокойство.

Однако до недавнего времени единственным медицинским показанием к лечению КБД у людей было судороги, связанные с детской эпилепсией, Теперь, однако, Недавнее исследование предположил, что КБР обуздал тягу к людям с опиоидной зависимостью. Это одно из первых двойных слепых контролируемых испытаний, золотой стандарт для исследований лекарственных средств, которое продемонстрировало пользу от использования КБР вне лечения эпилепсии. Таким образом, исследователи могут с большей уверенностью сказать, что КБР может быть полезным в борьбе с опиоидной зависимостью.

Хотя это исследование очень захватывающее, как ученые, изучающие наркотики и наркоманию, мы хотим подчеркнуть, что это исследование было очень узким и использовало специфические стандартизированные количества КБР. Таким образом, результаты не предполагают, что покупка бутылки или банки без рецепта CBD поможет с опиоидной тягой или какими-либо другими заболеваниями.

Зависимость - это болезнь мозга

Чтобы понять, почему CBD может быть полезен для лечения опиоидной зависимости, полезно поближе познакомиться с тем, как зависимость влияет на нормальное поведение. Наркомания широко определяется Американская психиатрическая ассоциация как «сложное состояние, заболевание головного мозга, которое проявляется в компульсивном употреблении психоактивных веществ, несмотря на вредные последствия». Зависимость классифицируется как болезнь потому что зависимость захватывает и изменяет способ, которым мозг обрабатывает информацию.

Люди с проблемами опиоидной зависимости часто могут быть вызваны, увидев атрибутику наркотиков, которая может вызвать рецидив. Олег Михайлов / Shutterstock.com

В частности, области мозга, критически важные для управления восприятием повседневной и приятной деятельности, восприимчивый на влияние наркотических средств. Из-за перестройки мозга в зависимости, человек часто воспринимает мир в контексте своего наркотика по своему выбору. Мозг учится связывать принадлежности к наркотикам или физическое местонахождение употребления наркотиков в контексте приема наркотиков. Эти сигналы становятся неотъемлемым напоминанием и подкреплением употребления наркотиков.

Эти события происходят с большинством известных наркотиков злоупотребления, таких как кокаин, алкоголь, никотин, метамфетамин так же как и сигнал опиоиды.

Склонность часто рассматривается с точки зрения достижения «высокой», связанной с употреблением наркотиков. Тем не менее, большинство наркоманов продолжают употреблять наркотики или рецидивируют, когда пытаются бросить употреблять наркотики. Эта трудность, несмотря на желание и часто давление со стороны друзей, членов семьи и коллег, чтобы бросить курить, часто связана с негативными последствиями отмены наркотиков.

В зависимости от препарата симптомы отмены препарата могут варьироваться от легкой до тяжелой интенсивности. В случае отмены опиоидов, Симптомы часто включают беспокойство, тошноту, рвоту, диарею, спазмы в животе и учащенное сердцебиение. Человек, переживающий отмену опиоидов, испытывающий экстремальные состояния тревоги, может принимать опиоиды, чтобы ослабить эту тревогу. Такое поведение может быть повторяющимся, приводя к так называемой прямой зависимости зависимости от злоупотребляемого наркотика.

Человек часто упоминается как «зависимый”На лекарство, когда лекарство должно присутствовать для человека, чтобы нормально функционировать. Важно отметить, что тревога и депрессия взаимосвязаны с опиоидной зависимостью.

Для зависимых людей постоянное употребление наркотиков не воспринимается как сознательный выбор, а скорее как злая необходимость. Медикаментозное лечение с такими препаратами, как метадон или бупренорфин, позволяет человеку выздороветь от расстройства, связанного с употреблением опиоидов. Использование медикаментозного лечения значительно уменьшается вероятность рецидива и смертельной передозировки человека из-за симптомов абстиненции или зависимости.

CBD и Epidiolex

CBD был протестирован в нескольких клинических испытаниях, и было показано, что он работает и безопасен при лечении редкой формы эпилепсии. КБД фармацевтического класса, Epidiolex, получила одобрение FDA в июне 2018 для этого конкретного применения.

КБД в настоящее время прописывается только как препарат Эпидиолекс. Это связано с тем, что до настоящего времени было доказано, что КБД безопасна и эффективна при лечении неразрешимой детской эпилепсии.

Важно отметить, что CBD связывается с другими рецепторами, чем те, которые приводят к опиоидной зависимости.

КБР и опиоидная зависимость

In эксперименты сообщили в 2009Крыс обучали нажимать рычаг для приема героина. CBD не уменьшал количество героина, которое вводили крысы, или поведение, связанное с поиском наркотиков, проявляемое крысой при приеме героина. Тем не менее, когда крысам снимали героин и давали КБД, наблюдалось снижение поведения при поиске наркотиков, когда животные подвергались воздействию сигнала, связанного с героином.

Начальные исследования CBD у людей подтвердили, что CBD при совместном введении с фентанилом является безопасным и хорошо переносится у здоровых, неопиоидозависимых людей. Отчет 2015 из небольшого двойного слепого исследования, проведенного на людях, зависимых от опиоидов, было установлено, что однократное введение КБД, по сравнению с плацебо, снижает вызванную кием тягу к опиоидам и чувство тревоги. Двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование означает, что врачи и пациенты в исследовании не знают, кто получает настоящий препарат, а кто получает плацебо. Это необходимо для защиты от так называемого эффекта плацебо.

A двойное слепое плацебо-контролируемое исследование опубликованный в мае 21, 2019 дополняет эти выводы, демонстрируя, что одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами Epidiolex может уменьшить вызванную кием тягу у людей, которые ранее были потребителями героина. Кроме того, у этих людей Epidiolex уменьшал количество сообщений о тревоге и уровне кортизолгормон, который, как известно, увеличивается в условиях стресса и тревоги.

Хотя необходимы дальнейшие исследования, эти исследования убедительно свидетельствуют о том, что Epidiolex или CBD могут быть перспективными в качестве важнейшего оружия в борьбе с эпидемией опиоидов.

Это может быть большим делом.

Бутылка масла CBD может содержать непредсказуемые количества CBD, а также может содержать THC. WIRACHAI / Shutterstock.com

Практические соображения

Прежде чем спешить с покупкой внебиржевой КБР для лечения любого заболевания, необходимо рассмотреть несколько практических соображений.

Только Epidiolex одобрен FDA для медицинского состояния - судорог у детей. Все остальные формы КБР не регулируются. Там были многочисленные отчеты потребителей которые показывают, что фактическое количество CBD в безрецептурных продуктах значительно меньше, чем указано на этикетке. Кроме того, некоторые из этих безрецептурных продуктов содержат достаточно ТГК появляться на тестах на наркотики.

Хотя Epidiolex был признан безопасным в клинических испытаниях, он может взаимодействовать с другими препаратами, назначаемыми при мигрени и биполярном расстройстве. Это может означать, что прием КБД с определенными лекарственными средствами может уменьшить или усилить действие рецептов, что приведет к проблемам в контроле определенных медицинских состояний, которые когда-то были эффективными, или к увеличению побочных эффектов других лекарств. По этой причине очень важно поговорить с врачом или фармацевтом о возможном взаимодействии лекарств перед использованием КБР.

Об авторах

Дженни Уилкерсон, доцент кафедры фармакодинамики, Университет Флориды и Ланс МакМахон, профессор и заведующий кафедрой фармакодинамики, Университет Флориды

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon