Почему головная боль кластера больше, чем просто головная боль Приступы могут длиться от 15 минут до пары часов, несколько раз в день. MDGRPHCS / Shutterstock

Головная боль кластера - это больше, чем просто головная боль. Это тяжелое неврологическое состояние, иногда называемое «головной болью самоубийства», потому что у многих пациентов мысли о самоубийстве во время приступов, Боль, испытываемая во время приступа головной боли, носит мучительный характер и считается сопоставимой с болью при родах. Такие атаки могут длиться от 15 минут до трех часов и может происходить несколько раз в день. Боль почти всегда с одной стороны, и типичные признаки приступа могут включать налитые кровью или слезящиеся глаза, поникшие глаза и насморк или заложенные ноздри.

Около один в 1,000 опыт кластерной головной боли. Это воспринимается как редкое заболевание, но на самом деле это так же часто, как известные неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз or Болезнь Паркинсона, Как показало наше недавнее исследование, получить правильное лечение этого заболевания сложно.

Мы обнаружили, что многие медицинские работники не знают головной боли кластера или как диагностировать состояние, Это имеет серьезные последствия для тех, кто страдает. Наше исследование также показывает, что пациенты регулярно сталкиваются с длительными задержками и подвергаются ненужным процедурам и обращаются в специализированную службу до получения правильного диагноза и лечения.

Наша команда изучила понимание и опыт кластерной головной боли и влияния состояния. Врачи и неврологи, работающие на севере Англии, дали интервью медицинскому социологу. Мы изучили их знания в области диагностики и лечения кластерной головной боли, как они обычно направляют пациентов к специалисту, и как они общаются с другими клиницистами.


графика подписки внутри себя


Наш главный вывод заключается в том, что кластерная головная боль игнорируется среди медицинских работников. Многие медицинские работники не знают, что такое головная боль кластера. Это часто приводит к ошибочный диагноз состояния и огромные задержки в получении правильного диагноза. Некоторые врачи, опрошенные в исследовании, не знали о головной боли кластера, в то время как другие думали, что головная боль кластера такая же, как «кластерная мигрень”, Которая может вызвать тошноту и чувствительность к свету наряду с сильной головной болью.

Наши респонденты привели множество примеров последствий, с которыми пациент сталкивается, когда ему не ставят своевременный и правильный диагноз. Головная боль кластера часто неправильно диагностируется как мигрень или невралгия тройничного нерва (тяжелая, внезапная форма боли в лице), но также как синусит или проблемы с зубами. Пациенты иногда подвергаются ненужным процедурам, таким как удаление зубов, насморк пазух и внутричерепная хирургия, потому что они в отчаянии.

Почему головная боль кластера больше, чем просто головная боль Страдальцы могут также испытывать проблемы с психическим здоровьем. Твин Дизайн / Shutterstock

Состояние имеет огромное влияние на повседневную жизнь больных, и они пытаются все виды лечения в надежде найти некоторое облегчение от мучительно болезненных приступов. Действительно, кластерная головная боль может оказать значительное влияние на психическое здоровье пациента и на его способность оставаться на работе. Люди с кластерной головной болью часто страдают от тяжелые состояния психического здоровья, такие как хроническая депрессия, мысли о самоубийстве и может нанести себе вред. Семья, друзья и работодатели часто не понимают тяжести состояния и его огромного воздействия.

Проблемы с лечением

Из-за характера атак кластерная головная боль рассматривается по-разному по сравнению с другими состояниями головной боли, такими как мигрень или головная боль напряженного типа, Они обычно лечат болеутоляющими средствами, но если это происходит часто, они требуют регулярного профилактического лечения. Приступы кластерной головной боли лечатся назальные спреи или препараты для инъекций (триптаны) и вдыхание кислорода.

Наше исследование также подчеркивает противоречия между первичной и вторичной помощью при назначении этих процедур из-за их стоимости. Иногда врачи общей практики не следуют инструкциям по лечению, полученным от неврологов при оказании вторичной помощи. Это особенно актуально, если терапевты считают, что предлагаемые лекарства не являются экономически эффективными.

Например, инъекционные триптаны часто не назначались из-за их высокой стоимости. Некоторые врачи вместо этого назначают более дешевые оральные триптаны. Но это не эффективен для головной боли кластера пациентов. Многие опрошенные врачи не знали о рецептурные правила для кислорода, который является эффект лечения кластерной головной боли.

Участники GP в нашем исследовании редко направляли пациентов с симптомами кластерной головной боли к неврологам. Когда пациенты направляются, это с большей вероятностью дает пациенту уверенность в том, что их состояние не угрожает жизни. В некоторых случаях пациенты с кластерной головной болью направляются к неврологам, чтобы начать специализированное лечение кластерной головной боли, такое как лекарства верапамил и литий.

Наше исследование показывает острую необходимость повысить осведомленность о головной боли кластера среди медицинских работников и широкой общественности. Это предотвратит ошибочный диагноз и задержки в диагностике.Беседа

Об авторе

Лиза Дикомитис, профессор антропологии и социологии здоровья, Университет Кила; Алина Бутуре, доктор философии, Медицинская школа Халл Йорк, Университет Халлаи Файяз Ахмед, профессор клинической неврологии, Университет Халла

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

books_disease