Ваша медицинская бригада должна определить, есть ли у вас деменция или просто нормальная потеря памяти из-за старения. Фред Фрозе через Getty Images

Ассоциация количество случаев деменции в США растет с возрастом бэби-бумеров, вызывая вопросы у самих бэби-бумеров, а также у их семей, лиц, обеспечивающих уход, и общества. слабоумие, который технически не является заболеванием, а означает нарушение способности думать, запоминать или принимать решения, является одним из самых страшных нарушений в пожилом возрасте.

Заболеваемость резко увеличивается по мере того, как люди перейти в свои 90. Примерно 5% людей в возрасте от 71 до 79 лет страдают деменцией, и около 37% людей в возрасте около 90 лет живут с ней.

Пожилые люди могут беспокоиться о собственной потере функции, а также о стоимости и потерях ухода за больным деменцией. Исследование 2018 года показало, что пожизненная стоимость ухода за человеком с болезнью Альцгеймера, наиболее распространенной формой деменции, составляет US $ 329,360. Эта цифра, несомненно, возрастет, что еще больше обернется для семьи, Medicare и Medicaid.

В последние месяцы из-за президентских выборов в США также было много разговоров и сообщений о деменции. Некоторые избиратели спрашивали, есть ли у одного или обоих кандидатов деменция. Но справедлив ли это вопрос? Когда задаются вопросы такого типа - усугубляя стигму людей с деменцией - это может несправедливо изолировать их и тех, кто за ними ухаживает. Нам необходимо понять деменцию и ее влияние на более чем 5 миллионов человек в США, которые сейчас живут с деменцией, и тех, кто за ними ухаживает. Это число ожидается утроение по 2060.

Во-первых, важно знать, что деменцию нельзя диагностировать издалека или кем-либо, кто не является врачом. Для постановки диагноза человеку необходим подробный осмотр врача. Иногда требуется визуализация мозга. И, если вы иногда забываете какое-то слово или даже куда кладете ключи, это не означает, что у человека слабоумие. Существуют разные типы потери памяти, и они могут быть вызваны разными причинами, такими как другие заболевания, падения или даже лекарства, включая травы, добавки и все, что продается без рецепта.

Пожилые люди удивляются и беспокоятся о так называемых «пожилых моментах» и потере памяти, которые они ощущают в себе и других. Я вижу таких пациентов каждую неделю в моей гериатрической клинике, где мне рассказывают свои истории. Они забывают слово, теряются в рассказе, теряют ключи или не могут вспомнить имя. Детали различаются, но основная проблема остается неизменной: это деменция?

Нормальная потеря памяти

С возрастом мы испытываем множество физических и когнитивных изменений. У пожилых людей часто наблюдается ухудшение памяти. Это нормально. У вас когда-нибудь были проблемы с извлечением факта из глубинной части вашего «картотеки разума»? Предположим, вы заметили в продуктовом магазине кого-то, кого не видели годами. Возможно, вы узнаете это лицо, но не запомните их имя до поздней ночи. Это нормально, часть ожидаемых изменений с возрастом.

Что больше Потенциальная проблема забывает имя того, кого вы видите каждый день; забыть, как добраться до места, которое вы часто посещаете; или у вас есть проблемы с повседневной деятельностью, например с едой, одеждой и гигиеной.

Когда у вас проблемы с памятью, но они не мешают вашей повседневной деятельности, это называется легким когнитивным нарушением. Ваш лечащий врач может поставить диагноз. Но иногда ситуация ухудшается, поэтому врач должен внимательно следить за вами, если у вас есть легкие когнитивные нарушения.

Вы хотите отметить время возникновения любого ухудшения. Был ли постепенный спад? Или это случилось внезапно? Это тоже следует обсудить со своим врачом, который может порекомендовать MoCA, или Монреальская когнитивная оценка test, который отображает проблемы с памятью и помогает определить, нужна ли дополнительная оценка.

Также Центры по контролю и профилактике заболеваний перечисляют проблемы в этих областях как возможные признаки деменции:

• Память

• Внимание

• Связь

• Рассуждения, суждения и решение проблем

• Визуальное восприятие, выходящее за рамки типичных возрастных изменений зрения

[Глубокие знания, ежедневно. Подпишитесь на новостную рассылку The Conversation.]

Более серьезные проблемы

Если потеря памяти мешает повседневной деятельности, посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, что делать и как быть в безопасности дома.

Существует множество типов серьезной потери памяти. Деменция, как правило, медленно прогрессирует в течение месяцев или лет. Делирий возникает более внезапно и может длиться несколько часов или дней, обычно при остром заболевании. Депрессия также может вызывать изменения памяти, особенно с возрастом.

Компьютерная иллюстрация амилоидных бляшек среди нейронов. Амилоидные бляшки - характерные признаки болезни Альцгеймера. Хуан Гертнер / Библиотека научных фотографий через Getty Images

Деменция и другие проблемы с мозгом

Деменция Альцгеймера - самый распространенный тип деменции, за которым следует сосудистая деменция. У них похожие симптомы: замешательство, заблуждение, забвение близких друзей или семьи или неспособность производить расчеты, такие как балансировка чековой книжки. Определенные заболевания - заболевания щитовидной железы, сифилис - могут приводить к симптомам деменции, а менее распространенные типы деменции могут иметь различные симптомы. У болезни Альцгеймера есть отчетливый набор симптомов, часто связанных с определенными изменениями в головном мозге.

Сосредоточение внимания на безопасности и соответствующем наблюдении, особенно дома, имеет решающее значение для всех людей с деменцией. Ваш врач или социальный работник может вам помочь найти поддержку.

Также важно знать о двух других вещах, которые могут привести к снижению умственной деятельности - бред и депрессия.

Делирий, быстрое изменение когнитивных способностей или психического функционирования, может возникать у людей с острым заболеванием, таким как пневмония или даже инфекция COVID-19. Делирий может возникнуть у пациентов в больнице или дома. Риск делирия увеличивается с возрастом или перенесенными травмами головного мозга; Симптомы включают снижение концентрации внимания и проблемы с памятью.

Депрессия может случиться в любое время, но чаще встречается со старением. Как узнать, что у вас депрессия? Вот одно простое определение: когда ваше настроение остается низким, и вы теряете интерес или радость к занятиям, которые когда-то любили.

Иногда у людей бывают повторяющиеся эпизоды депрессии; Иногда длительная скорбь перерастает в депрессию. Симптомы включают беспокойство, безнадежность, упадок сил и проблемы с памятью. Если вы заметили у себя или любимого человека признаки депрессии, обратитесь к врачу. Если у вас есть мысли о причинении себе вреда, позвоните в службу 911, чтобы немедленно получить помощь.

Любое из этих условий может пугать. Но еще более пугающим является непризнанное слабоумие. Вы должны открыто и честно обсудить со своим врачом изменения, которые вы заметили в своей памяти или мышлении. Это первый шаг к выяснению того, что происходит, и к тому, чтобы ваше здоровье было наилучшим.

И, как и в случае любого заболевания или группы заболеваний, деменция не является «недостатком характера», и этот термин не следует использовать для критики человека. Деменция - серьезный медицинский диагноз - спросите тех, у кого она есть, близких, которые заботятся о них, или любого из нас, кто их лечит. С слабоумием сложно. Учиться что ты можешь сделать для поддержки людей с деменцией в вашем собственном сообществе.

Об авторе

Лори Арчбальд-Панноне, доцент медицины, гериатрии, Университет штата Вирджиния

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

books_disease