Почему мужчины могут хуже реагировать на Covid-19
COVID-19 поражает мужчин сильнее, чем женщин?
UpperCut Images / Getty Images

Если вы спросите большинство женщин о том, как их родственники-мужчины, партнеры и друзья реагируют на болезнь, они часто ответят, закатывая глаза: «Он такой ребенок». «Он очень плаксивый». Или «он так сильно преувеличивает». Но этому поведению может быть биологическое объяснение.

Это явление, получившее название «мужской грипп», был подтвержден в обзоре ранее опубликованных крупных эпидемиологических исследований, а также в исследованиях гриппа на животных. В этих исследованиях мужчины болели дольше, имели более серьезные симптомы и имели более слабый ответ на вакцинацию. Лабораторные тесты с животными, инфицированными вирусом гриппа, также подчеркивают, что существуют половые различия в иммунном ответе, которые влияют на результаты, наблюдаемые у людей. Но являются ли эти более серьезные симптомы и последствия уникальными для простуды и гриппа?

респираторный токсиколог и исследователь исследуя половые различия в дыхательной системе, я был заинтригован, прочитав Недавнее исследование о реакции на COVID-19, связанной с полом, которая предполагает, что мужчины на самом деле более уязвимы и больше страдают от этого заболевания.

Половые различия при COVID-19

Эти результаты могут относиться к другим респираторным вирусам, таким как SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19. Например, отчеты SARS-CoV-2 уровни инфицирования одинаковы между мужчинами и женщинами, но мужской пол является значительным фактором риска более серьезных заболеваний и смерти от COVID-19. Фактически, одно исследование показало, что мужчины В 2.4 раза больше шансов умереть от COVID-19. Мне кажется интересным, что более высокие показатели смертности среди мужчин наблюдались и при других заболеваниях, связанных с коронавирусом, таких как тяжелый острый респираторный синдром, вызванные SARS-CoV, и Ближневосточный респираторный синдром.


графика подписки внутри себя


По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний на 5 октября 2020 г., риск смерти от COVID-19 у мужчин 30-49 лет также был оказалось более чем вдвое больше, чем у женщин.

В других возрастных группах риск смерти от COVID-19 у мужчин также был выше, чем у той же возрастной группы женщин. Но он был не таким высоким, как в возрастной группе от 30 до 49 лет.

Это контрастирует с почти одинаковым уровнем заражения SARS-CoV-2 в тех же возрастных группах, что заставляет ученых задаться вопросом, почему мужчины могут быть более восприимчивыми.

Исследование показывает, почему мужчины могут быть более восприимчивыми к COVID-19

В недавнем отчете, опубликованном в журнале Nature explores, как мужчины и женщины по-разному реагируют на COVID-19.

Риск смерти от COVID-19 у мужчин некоторых возрастных групп может быть вдвое выше, чем у их сверстниц.
Риск смерти от COVID-19 у мужчин некоторых возрастных групп может быть вдвое выше, чем у их сверстниц.
Xavierarnau

В этом исследовании изучались образцы, включая мазки из носа, слюну и кровь, которые были взяты либо у здоровых людей, либо у пациентов с COVID-19. Эти образцы использовались, чтобы лучше понять, как выглядит иммунный ответ на инфекцию и чем он отличается у людей с более тяжелым заболеванием.

Подобно данным CDC о частоте инфицирования, ни в мазке из носа, ни в слюне не наблюдалось половой разницы в концентрации вируса или количестве присутствующего вируса. Также не было обнаружено различий в уровнях антител - сигнала, который организм идентифицировал вирус - у инфицированных мужчин и женщин.

У мужчин с SARS-CoV-2 наблюдается сильное воспаление

Однако авторы определили основные половые различия во время раннего иммунного ответа, который возникает вскоре после того, как кто-то инфицирован вирусом SARS-CoV-2.

Образцы крови были проанализированы на наличие ряда цитокинов - одних из первых сигнальных молекул, которые помогают иммунным клеткам реагировать на патогены. Уровни этих сигналов повышаются и понижаются, чтобы обеспечить адекватный ответ для борьбы с вторгающимся патогеном. Но большое количество этих молекул может серьезно повредить организм. Так обстоит дело в цитокин шторм.

Авторы отчета Nature наблюдали половые различия в силе цитокинового ответа. У мужчин был более высокий уровень цитокинов, вызывающих воспаление, таких как IL-8 и IL-18, чем у женщин. Более высокие количества этих цитокинов связаны с более тяжелым заболеванием. В тяжелых случаях COVID-19, жидкость накапливается в легких, уменьшая количество кислорода, доступного в организме для нормального функционирования. Это может привести к повреждению тканей, шоку и, возможно, к отказу нескольких органов.

Женщины с SARS-CoV-2 лучше подготовлены к элиминации вируса

Помимо половых различий в уровнях цитокинов, авторы также обнаружили половые различия в функции иммунных клеток.

По сравнению с мужчинами, у женщин было больше Т-клеток, необходимых для уничтожения вируса, которые были активированы, подготовлены и готовы ответить на инфекцию SARS-CoV-2. У мужчин с более низким уровнем этих активированных Т-клеток вероятность тяжелого заболевания выше.

Таким образом, есть несколько аспектов иммунного ответа человека на SARS-CoV-2, которые различаются у мужчин и женщин. Понимание этих различий может дать информацию о том, как врачи лечат пациентов, и помочь исследователям разработать методы лечения с учетом пола.

Повышенная восприимчивость к COVID-19 у мужчин, скорее всего, является биологической.

Эти результаты противоречат предположению о том, что восприимчивость мужчин к инфекции SARS-CoV-2 обусловлена: более рискованное поведение. К ним относятся преуменьшение серьезности вируса, участие в больших собраниях и игнорирование правил социального дистанцирования, а также более низкие показатели мытья рук и ношения масок. Напротив, уровни инфицирования у мужчин и женщин практически одинаковы, в то время как мужчины более подвержены риску серьезного заболевания COVI9-19, что предполагает биологические различия в реакции на инфекцию.

Эта статья - одна из первых в своем роде, в которой рассматриваются механизмы восприимчивости к половым различиям. Учитывая более высокий врожденный биологический риск тяжелых заболеваний и смерти у мужчин, это говорит о том, что мужчинам, возможно, необходимо проявлять повышенную бдительность в отношении социального дистанцирования, мытья рук и ношения масок.

Более строгое соблюдение мер защиты от инфекций, особенно у мужчин, не только снизит их риск заражения, но и позволит бороться с повышенным риском тяжелого заболевания и смерти от COVID-19.

Основная идея этой новой статьи заключается в том, что исследователям необходимо рассмотреть стратегии, обеспечивающие лечение и вакцины одинаково эффективны как для женщин, так и для мужчинособенно когда один более восприимчив, чем другой.Беседа

Об авторе

Меган Э. Ребули, доцент педиатрии, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа