Аргумент за и против профилактической медицины

Аргумент за и против профилактической медицины

Профилактическая медицина давно использовала наркотики, чтобы предотвратить начало заболевания. Те, у кого симптомы, такие как высокий уровень сахара в крови или давление, часто диагностируются с «предварительным условием», например предиабет or предгипертония, если их симптомы еще не достигли уровней, которые определяют болезнь.

Предполагается, что вокруг Люди 7m только в Великобритании имеют преддиабет и имеют повышенный риск развития диабета типа 2. Но диагностика этого предварительного состояния позволяет назначать фармацевтические препараты, что может задержать или предотвратить начало заболевания. Однако есть аргументы, которые поддерживают и осуждают предварительную обработку таким образом.

Мы попросили двух экспертов объяснить.

Профилактика лучше лечения

Opeolu Ojo - преподаватель биохимии в Университете Ист-Лондона.

Предварительное условие показывает, что что-то явно ошибочно в организме, и поэтому медицинское лечение человека с предварительным условием является разумным. Профилактика лучше, чем лечение, и преимущество лечения предварительного состояния в качестве медицинской проблемы заключается в том, что он подчеркивает серьезность изменений, происходящих в организме.

Например, в преддиабете концентрация глюкозы в крови уже выше нормы, и, как и в случае с другими предпосылками, есть признаки, указывающие на развитие болезни. Вероятно, это станет проблемой в будущем. Также известно, что если не предпринимать никаких действий, каждый год вокруг 10% людей с преддиабетом будет развиваться диабет типа 2.

Если преддиабет лечится, он побуждает человека принимать соответствующие меры, которые могут препятствовать тому, чтобы предварительное состояние перешло в полномасштабное заболевание. Если преддиабет не будет устранен, мы наверняка увидим повышение типа диагноза 2.

Таким образом, проблема медикализации заключается в том, что она увеличивает спрос на наркотики и, следовательно, расходы на здравоохранение. Но эти затраты малы по сравнению с лечением полного заболевания, которое может быть предотвращено. Диагностика предварительного условия также позволяет прогнозировать и планировать будущее. Международная федерация диабета, например, предсказал, что вокруг 642m люди будут страдать от диабета 2040 - это предсказание позволяет планировать будущие программы общественного здравоохранения и варианты лечения.

Действительно, социальные и культурные факторы, такие как диета и физические упражнения, могут способствовать развитию нескольких состояний здоровья, и поэтому такие ярлыки, как «преддиабет» или «предгипертония», подвергаются критике как попытки индивидуализировать проблему - сместить винить пациента. Но признание опасности развития болезни способствует позитивным изменениям в поведении и утверждает, что эти ярлыки могут привести к низкая самооценка и негативное изображение тела имеют мало доказательств их поддержки.

Конечно, медикализация предварительных условий должна проводиться только при необходимости. Но отменить эту меру предосторожности будет иметь далеко идущие последствия для наших систем здравоохранения и качества жизни людей.

Лекарства не всегда являются ответом

Джеймс Браун - преподаватель биологии и биомедицины в Университете Астон


 Получить последнее по электронной почте

Еженедельный Журнал Ежедневно Вдохновение

На первый взгляд, имеет смысл предписывать профилактическую медицину, если у человека высокий риск развития хронического заболевания, особенно дорогого для лечения. Это наиболее очевидно при диабете типа 2, который сейчас находится на эпидемии в Великобритании и убедительные доказательства показывают, что антидиабетические препараты, такие как метформин, может снизить риск развития диабета у лиц с высоким риском. Профилактика действительно имеет жизненно важное значение, но даже если лекарства могут задерживать диабет, следует ли мы регулярно их предписывать только для снижения диабетической заболеваемости?

Мы регулярно проверяем людей, чтобы обеспечить раннюю диагностику заболеваний, но часто эти тесты испорчены и может привести к лечению здоровых людей - много денег может быть сделано от маркировки здоровых людей как больных. В конце концов, коммерческим интересам фармацевтических компаний является увеличение их конечных пользователей, и некоторые из них, как известно, спонсируют исследования, которые определяют болезнь и способствуют их лечению. Какой лучший способ продать больше лекарств, чем расширить границы болезни, включив предварительные условия?

Продолжающиеся разногласия такого рода окружают использование статинов, Несмотря на многочисленные клинические испытания и десятилетия использования, ученые и клиницисты до сих пор не могут договориться о том, превосходят ли эти преимущества риски у пользователей статинов, у которых еще нет сердечного приступа. Тем не менее, хотя это разногласие продолжается, фармацевтические компании превышать £ 15 млрд. в год только от продаж статинов.

Неправильная медицинская помощь также может нести ряд опасностей, включая неприятные или опасные побочные эффекты лекарств, плохие решения о лечении и экономические отходы. Однако мы рискуем, что это станет реальностью для многочисленных «предварительных условий», поскольку они могут извлечь выгоду из употребления наркотиков.

Мы теряем битву, когда здоровые люди помечены таким образом, и мы теряем сосредоточенность на том, каковы реальные проблемы - подавляющее большинство сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире вызвано курение, физическая бездеятельность и плохая диета, Но вместо того, чтобы сосредоточиться на этих проблемах, мы назначаем статины и другие наркотики, а возможности для улучшения общего состояния здоровья этих людей упускаются.

Диабет типа 2 также имеет хорошо известные факторы риска, такие как ожирение и преимущества осуществлять и здоровое питание могут часто выходить за рамки рассмотрения только одного условия. Мы также могли снизить риск развития других заболеваний, таких как рак или деменция, но когда здоровые люди с нездоровым образом жизни лечатся с медицинской точки зрения, стимул к физической нагрузке и питанию сокращается. В конце концов, их уже лечат.

Лечение этих состояний в конечном счете отвлекает деньги от лечения или профилактики заболеваний, которые просто невозможно предотвратить изменениями образа жизни. И поскольку NHS уже в точке прерывания, способность, необходимая для управления и отслеживания тех, у кого есть предварительные условия, добавит дополнительное давление.

Специалисты здравоохранения должны обучать, а также лечить пациентов, а уход должен предоставляться на основании клинической потребности человека - не медицинских, фармацевтических или финансовых целей. Может показаться логичным обратиться к нашему арсеналу лекарств, чтобы предотвратить болезнь, но расходы в конце слишком высоки.

Беседа

Об авторе

Джеймс Браун, преподаватель биологии и биомедицины, Aston University и Opeolu Ojo, преподаватель биохимии, Университет Восточного Лондона

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon

 

Вам также может понравиться

Следуйте за InnerSelf

значок facebookзначок Twitterзначок YouTubeзначок Instagramпиктограммазначок rss

 Получить последнее по электронной почте

Еженедельный Журнал Ежедневно Вдохновение

ДОСТУПНЫЕ ЯЗЫКИ

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ

зарядное устройство не работает 9 19
Новое правило для зарядных устройств USB-C показывает, как регулирующие органы ЕС принимают решения для всего мира
by Рено Фукарт, Ланкастерский университет
Вы когда-нибудь брали у друга зарядное устройство только для того, чтобы обнаружить, что оно не совместимо с вашим телефоном? Или же…
человек. женщина и ребенок на пляже
Это день? День отца
by Уилкинсон
День отца. Каково символическое значение? Может ли сегодня произойти что-то, что изменит вашу жизнь…
оздоровительные эффекты bpa 6 19
Какие десятилетия исследований подтверждают влияние BPA на здоровье
by Трейси Вудрафф, Калифорнийский университет, Сан-Франциско
Слышали ли вы о химическом бисфеноле А, более известном как BPA, исследования показывают, что…
как действуют обезболивающие 4 27
Как обезболивающие на самом деле снимают боль?
by Ребекка Сил и Бенедикт Альтер, Университет Питтсбурга
Без способности чувствовать боль жизнь более опасна. Чтобы избежать травм, боль говорит нам использовать…
устойчивость океана 4 27
Здоровье океана зависит от экономики и идеи бесконечной рыбы
by Рашид Сумайла, Университет Британской Колумбии
Старейшины коренных народов недавно поделились своей тревогой по поводу беспрецедентного сокращения добычи лосося…
кем был Элвис прессли 4 27
Кем был настоящий Элвис Пресли?
by Майкл Т. Бертран, Государственный университет Теннесси
Пресли никогда не писал мемуаров. Он также не вел дневник. Однажды, узнав о потенциальной биографии…
как сэкономить деньги на еде 0 6
Как сэкономить на счетах за еду и при этом есть вкусную и питательную пищу
by Клэр Коллинз и Меган Уотналл, Университет Ньюкасла
Цены на продукты резко выросли по целому ряду причин, в том числе из-за роста цен на…
получить бустер вакцины 4 28
Стоит ли сделать повторную прививку от Covid-19 сейчас или подождать до осени?
by Пракаш Нагаркатти и Митци Нагаркатти, Университет Южной Каролины
Хотя вакцины против COVID-19 по-прежнему очень эффективны для предотвращения госпитализации и смерти, они…

Новое отношение - новые возможности

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholistPolitics.com | Рынок InnerSelf
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Публикации. Все права защищены.