Пандемия коронавируса выдвинула здоровье на передний план в сознании многих людей. И хотя лучший способ избежать COVID-19 это не поймать вирус в первую очередьмы начинаем понимать, почему некоторые люди серьезно болеют этой болезнью, в то время как у других симптомы проявляются слабо или вообще отсутствуют.
Возраст и слабость являются наиболее важными факторами риска для тяжелого COVID-19, но данные из нашего Приложение для изучения симптомов COVIDпочти четыре миллиона человек показали, что связанные с питанием состояния, такие как ожирение, болезни сердца и диабет 2 типа, являются значительные факторы риска попадания в больницу с заболеванием.
В Великобритании, примерно каждый третий взрослый страдает ожирением и многие другие имеют лишний вес. В США, около двух из пяти взрослых и почти каждый пятый ребенок страдает ожирением, От общих правительственных рекомендаций по питанию до достойных инстаграм диет, достойных Instagram, нет конца совету о том, как похудеть. Очевидно, это не работает.
Это сложная проблема, которую нужно снять. Такие факторы, как пол, этническая принадлежность, социально-экономический статус и наличие здоровой пищи, играют свою роль. Но на индивидуальном уровне мы все еще относительно мало понимаем, как каждый человек должен есть, чтобы оптимизировать свое здоровье и вес.
Получить последнее по электронной почте
В поисках ответов наша исследовательская группа в Королевском колледже Лондона вместе с нашими коллегами из больницы штата Массачусетс, Стэнфордского университета и медицинской компании ZOE запустили ПРОГНОЗЭто крупнейшее в мире исследование питания в своем роде. Наши первые результаты были опубликовано в Природной медицине.
Фаза первая
PREDICT-1, первый этап исследовательской программы PREDICT, охватывал более 1,000 взрослых (включая сотни пар близнецов), которые непрерывно контролировались в течение двух недель, чтобы выяснить, как они реагируют на различные продукты питания.
У участников был начальный рабочий день в больнице для подробных замеров крови и проверки ответов после приема тщательно составленных комплексных приемов пищи. Затем они провели оставшуюся часть исследования дома, следуя расписанию комплексных обедов и собственному выбору продуктов. Мы измерили широкий спектр маркеров реакции питания и здоровья от уровня глюкозы в крови, жира, инсулина и уровней воспаления до физических упражнений, сна и кишечных бактерий (микробиома).
Этот вид подробного, постоянного анализа стал возможен благодаря использованию носимых технологий. Они включали в себя непрерывные мониторы глюкозы в крови и цифровые трекеры активности, что означало, что мы могли отслеживать уровень сахара в крови наших участников и уровни активности 24/7. Простые анализы крови также позволили нам регулярно измерять уровень жира в крови.
Удивительные результаты
Все эти измерения составили миллионы точек данных, которые необходимо было проанализировать с помощью сложных методов машинного обучения (тип искусственного интеллекта), чтобы определить закономерности и сделать прогнозы.
Первое, что мы заметили, это широкие различия в индивидуальной реакции инсулина, сахара в крови и жиров в крови на одно и то же питание, даже для идентичных близнецов. Например, один близнец может иметь здоровую реакцию на потребление углеводов, но не жира, в то время как другой близнец противоположен. Сразу же это говорит нам о том, что мы все уникальны и что не существует идеальной диеты или правильного способа питания, который подойдет всем.
Наблюдение, что генетика играет лишь незначительную роль в определении того, как мы реагируем на пищу, также говорит нам о том, что простые генетические тесты, утверждающие, что определяют «правильную диету для ваших генов», неэффективны и вводят в заблуждение. Любопытно, что идентичные близнецы разделяли только около трети одного и того же вида кишечных микробов, что может помочь объяснить некоторые различия в реакциях питания, а также указывает на возможность улучшить здоровье и вес, манипулируя микробиомом.
Мы также обнаружили, что выбор времени для приема пищи влияет на индивидуальную реакцию на питание. Одна и та же еда за завтраком вызывала у некоторых людей различную пищевую реакцию, когда ее ели на обед. Но в других людях не было никакой разницы, разрушая миф о том, что есть правильные приемы пищи, которые будут работать для всех.
Еще одним сюрпризом стало обнаружение того, что состав пищи с точки зрения калорий, жиров, углеводов, белков и клетчатки (макроэлементов или «макросов») также оказал высоко индивидуализированное влияние на пищевые реакции. Некоторые люди, например, обращаются с углеводами лучше, чем с жиром, в то время как другие имеют противоположный ответ. Таким образом, предписывающие диеты, основанные на фиксированном количестве калорий или соотношении макронутриентов, слишком упрощены и не будут работать для всех.
Однако, несмотря на широкую вариативность между участниками, ответы каждого человека на одинаковую пищу, съеденную в одно и то же время в разные дни, были удивительно последовательными. Это позволяет предсказать, как кто-то может ответить на любую еду основанный на знании их основного метаболизма.
Воспалительное открытие
Интересно, что мы обнаружили, что уровни воспалительных молекул в крови варьировались в XNUMX раз даже у, казалось бы, здоровых людей, и что рост этих маркеров воспаления был связано с нездоровыми реакциями на жир.
Мы используем термин «диетическое воспаление» для обозначения этих нездоровых метаболических эффектов, которые возникают после еды. Повторное переживание диетического воспаления, вызванного чрезмерным уровнем сахара в крови и жировых реакций, связано с повышенным риском таких состояний, как болезнь сердца, диабет типа 2, неалкогольная жировая болезнь печени и ожирение.
На более позитивной ноте, наши результаты предполагают, что возможно улучшить управление весом и долговременное здоровье, если принимать пищу более индивидуально, чтобы избежать пагубных воспалительных реакций после еды.
Когда речь идет о весе, мы традиционно уделяем огромное внимание факторам, которые мы не можем контролировать, особенно генетике. Дело в том, что, хотя генетика играет роль, на метаболизм, вес и здоровье влияют многие другие важные факторы. Пришло время отказаться от чрезмерно обобщенных руководящих принципов, модных диет и универсальных планов и разработать более персонализированные, научные подходы к питанию, которые понимают и работают вместе с нашим телом, а не против них.
Об авторе
Тим Спектор, профессор генетической эпидемиологии, Королевский колледж в Лондоне
Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
books_food
