В новом отчете изложена четырехступенчатая стратегия противодействия надвигающемуся кризису устойчивости к противомикробным препаратам. (Шаттерстки)

Защиты человечества от инфекции с каждым днем ​​истощаются, а ответственные за это микробы становятся сильнее.

Каждая четвертая инфекция уже устойчива к антибиотикам и другим известным формам лечения, и канадцы 5,400 умерли в прошлом году от инфекций, которые до недавнего времени лечили. Это согласно всесторонний рецензированный отчет представленный Советом канадских академий на этой неделе.

Это примерно вдвое больше, чем количество ежегодных дорожно-транспортных происшествий и убийств в Канаде вместе взятых.

Эти инфекции варьируются от пневмонии до инфекций мочевыводящих путей, кровотока и кожи. И их число растет повсюду, так как международные перевозки несут каждый вызывающий инфекцию микроб во все уголки мира.

В докладе, Когда антибиотики терпят неудачу, был подготовлен для федерального правительства группой экспертов. Я был членом этой группы под председательством Бретт Финли Университета Британской Колумбии.

В нем подробно описывается влияние устойчивости к противомикробным препаратам (AMR) на нашу экономику и качество жизни, а также на наше здоровье. В прошлом году AMR сократил ВВП Канады на 2 млрд. Долларов США; мы ожидаем, что в 13 эта цифра увеличится до $ 21 млрд. $ 2050 млрд.

Я надеюсь, что этот отчет, наконец, запечатлет кризис устойчивости к противомикробным препаратам в сознании лиц, принимающих решения, и общественности.

Чудеса антибиотиков

Хорошей новостью является то, что Канада находится в идеальном положении, чтобы увести мир от катастрофы. Мы можем сделать это, если сразу сосредоточим свои огромные ресурсы на проблеме.

Международный научный сбор, посвященный этой проблеме, 2019 Gairdner Symposium, состоится в университете МакМастер в ноябре 14-15.

Без антибиотиков у нас не было бы возможности операции на открытом сердце. (Шаттерстки)

Обязательно, чтобы все ценили серьезность и срочность AMR. Эта проблема требует действий на всех фронтах - от новых исследований и более разумного использования антибиотиков до большей дисциплины мыть руки чаще, оставаться дома, когда мы болеем, и регулярно обновлять прививки.

Мы уже были используя антибиотики в течение почти векаи они действительно сделали чудеса. В среднем мы живем намного дольше из-за них. На пике антибиотики практически гарантированное лекарство от всего: от фарингита до инфекций мочевыводящих путей, Знание того, что они были доступны, вдохновило врачей на удивительные подвиги, в том числе операция на открытом сердце и химиотерапия рака.

Противомикробные препараты сделали общество более продуктивным и добавил миллиарды в экономику, давая нам не только более длинную жизнь, но и лучшую.

13,700 больше смертей от 2050

Тем не менее, в течение всех этих десятилетий жизни, улучшенной антибиотиками, бактерии развивались, чтобы преодолеть каждый наш прогресс. Это было естественно и предсказуемо.

Люди ускорили этот процесс, используя антибиотики свободно и часто излишне в сельском хозяйстве, медицине и ветеринарии, Чем больше мы использовали, тем быстрее адаптировались микробы.

В этот же период мы полагались на фармацевтические компании в разработке новых лекарств для поддержания нашего здоровья, не осознавая, что у них не было особого стимула для замены дешевых антибиотиков, на которые мы рассчитывали. Создание и вывод на рынок новых лекарств рискованно и ужасно дорого, и небольшая мотивация для частной промышленности принять этот вызов в области общественного здравоохранения.

Недоношенные дети особенно уязвимы к устойчивым к противомикробным препаратам инфекциям. (Шаттерстки)

Сегодня в Канаде 26 процентов всех инфекций устойчивы к противомикробному лечению. К ним относятся пневмония, инфекции крови и кожи, инфекции мочевыводящих путей и многие другие. По сообщению 2050, в отчете прогнозируется, что процент 40 будет устойчивым, что приведет к смертельным исходам, которые ранее можно было предотвратить с помощью 13,700.

Больницы будут перегружены. Пациенты, получающие химиотерапию, чья иммунная система подорвана лечением, будут почти беззащитны перед неизбежными инфекциями. То же самое будет верно для недоношенных детей.

Обычные замены тазобедренного и коленного сустава больше не будут доступны, чтобы канадцы могли оставаться мобильными в течение дополнительных лет, которые антибиотики покупали для них. Риск будет слишком велик, и вместо этого мы будем жить с болью и неподвижностью.

Страдают не только больные и инвалиды. Это будут все.

Дискриминация, размывание гражданских свобод

Расходы на здравоохранение будут расти. Производительность и качество жизни будут снижаться по мере того, как болезнь и смерть будут разрушать население.

В докладе отмечается, что в связи с продолжающимся ухудшением состояния противомикробных препаратов социальная структура канадского общества может ослабнуть из-за дискриминации людей с резистентными инфекциями, снижения социальных связей, нежелания путешествовать и призывов закрыть границы Канады.

Воздушные путешествия несут быстро вызывающие инфекцию микробы по всему миру. Изображенный здесь, Аэропорт Трюдо, Монреаль, июль 15, 2019. КАНАДСКАЯ ПРЕССА / Райан Ремьорц

Как отмечается в докладе, неравенство, которое уже делает маргинализованных людей более уязвимыми к болезням, будет только усугубляться, поскольку те, кто может позволить себе изолировать себя, делают это, питая страх и недоверие.

По мере роста инфекции гражданские свободы могут быть ограничены путем карантина. Доверие к больницам и здравоохранению может отпасть. Это не отдаленные угрозы.

От инноваций к инфекционному контролю

В отчете изложено логическое решение этого надвигающегося кризиса, состоящее из четырех частей.

Первым шагом является инновация - создать новые способы побить AMR. Второе - управление - быть осторожным с лечением, которое все еще работает. Третий, наблюдение, чтобы отследить общее использование антибиотиков. Наконец, нам нужна профилактика и контроль инфекции.

У нас отличная система общественного здравоохранения в Канаде. У нас надежная государственная система образования. Наши учреждения загружены учеными, клиницистами, инженерами, экономистами, социологами, гуманистами и другими, которые могут вывести мир из этого кризиса, если мы все будем работать вместе.

Во-первых, мы все должны понимать и принимать то, что произойдет, если мы этого не сделаем.

Об авторе

Джерри Райт, профессор биохимии и биомедицинских наук, Университет МакМастер

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

books_health