от www.shutterstock.com

Когда мы думаем о симптомах коронавируса, мы думаем о легких - людях, которые находятся на аппарате ИВЛ или с неприятным кашлем, изо всех сил пытающихся дышать. Это связано с тем, что пациент с положительной реакцией на COVID-19 часто испытывает лихорадку, постоянный кашель, мышечные боли и усталость.

Но молекула который вирус атакует в нашем организме - ангиотензинпревращающий фермент 2 или ACE2 - присутствует не только в наших легких, но и в желудочно-кишечном тракте. Это то, что может быть за значительным числом случаев, когда у пациентов проявляются желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, тошнота и рвота.

A недавний комментарий в Gut, издание British Medical Journal, подчеркнуло важное доказательства из Китая, который показал, что если у пациента возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как диарея, тошнота и рвота, более четверти из них могут не иметь респираторных симптомов.

В отличие от предыдущей работы, в которой было показано, что менее 4% пациентов с COVID-19 имели желудочно-кишечные симптомы, в этом исследовании этот показатель составил 11%. Другие предположили, что скорость может достигать 60%.

В этих небольших исследованиях исследователи также связывали пациентов с желудочно-кишечными проявлениями с худшими результатами. Когда они сравнивали их с теми, у кого не было желудочно-кишечных симптомов, у пациентов было более тяжелое заболевание, более высокая температура и больший риск повреждения печени.

В отдельном исследовании тех, кто с мягкая форма из COVID-19, исследователи сравнили тех, у кого были желудочно-кишечные или респираторные симптомы, или оба, с теми, которые имели только респираторные симптомы. Они обнаружили, что у 23% пациентов были только желудочно-кишечные проявления, в то время как у 57% были заболевания кишечника и дыхательных путей. Для людей с пищеварительными симптомами потребовалось больше времени, чтобы очистить вирус.

Кишки захватчиков

Интересно отметить, что первый случай нового коронавируса зарегистрирован в США было два дня тошноты и рвоты и эпизодов диареи в дополнение к их респираторным симптомам. Вирус был обнаружен в образцах из носа этого пациента, их горла, но также был выделен из образцов кала

Анализ образцов взятый из желудочно-кишечного тракта у 95 больных КОВИД-19 выявил вирус в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке и прямой кишке. Вирус также обнаружился примерно в половине собранных образцов стула.

Предполагается, что желудочно-кишечные симптомы вызваны вирусом, инвазирующим клетки, содержащие ACE2, которые обнаруживаются по всему кишечнику. Это вместе с наличием вируса в кале предполагает, что желудочно-кишечный тракт является еще одним возможным путем заражения и передачи.

Похоже, что SARS-CoV-2 обнаруживается в кале в течение нескольких дней после того, как он очистил от образцов дыхательных путей. Таким образом, пациенты, которые выздоровели от COVID-19 или имеют бессимптомные симптомы, могут переносить вирус в свой стул, не зная об этом, что потенциально увеличивает риск передачи другим.

Почему ваш микробиом имеет значение

Почему симптомы в вашем кишечнике означают, что вы можете получить худший случай COVID-19? Вполне вероятно, что состав вашего микробиома - миллионы бактерий и других организмов, которые обычно живут в нашем желудочно-кишечном тракте - является важной частью как человек реагирует на COVID-19.

Одна группа исследователей создала оценка риска на основе биомаркеров в крови, которые могут быть увеличены или уменьшены в зависимости от состава вашего микробиома. Они обнаружили, что чем выше балл, тем хуже исход от COVID-19. Эта связь была сильнее для пожилых людей. Возможно, что здоровье наших кишечных бактерий играет решающую роль в том, как наша иммунная система реагирует на болезнь.

Ваш микробиом состоит из миллионов бактерий, которые живут в вашей пищеварительной системе. от www.shutterstock.com

Так что это важную поддерживать здоровый микробиом для борьбы с COVID-19.

Как ты это делаешь? Ключ должен есть, чтобы накормить ваш микробиом. Употребляя в пищу растительные продукты, которые вы готовите самостоятельно, следует рекомендовать ограниченное количество продуктов ультра-переработки и на вынос, дополняя свой рацион натуральными пробиотиками, такими как чайный гриб, кимчи и натуральный йогурт. Это оптимизирует ваш микробиом, не только для COVID-19, но и для вашего долгосрочного здоровья.

Чувство кишки

В условиях продолжающейся пандемии всем нам следует уделять больше внимания своим внутренностям. На сегодняшний день основное внимание уделяется искусственной вентиляции легких, интенсивной терапии и респираторным последствиям новой коронавирусной инфекции. Однако, если у вас новая болезнь, рвота или диарея, и нет других объяснений, это может быть COVID-19, и вам может потребоваться обратиться за помощью.

И если это правда, что желудочно-кишечный тракт является еще одним источником передачи вируса как у симптоматических, так и у бессимптомных людей, остается первостепенным, чтобы люди следовали советам оставаться дома и оставаться в безопасности с комбинацией защиты, социального дистанцирования и регулярного мытья рук.

Наконец, стоит подумать, как сохранить здоровый микробиом в эти трудные и беспрецедентные времена - правильное питание может иметь значение для результата COVID-19.

Об авторе

Мартин Вейси, программный директор MBBS в Медицинской школе Халл Йорк, Университет Йорка

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

books_health