Больница скорой помощи во время эпидемии гриппа в лагере Фанстон в Канзасе в 1918 году. Национальный музей здоровья и медицины

Ближе к концу Первой мировой войны смертельный грипп прокатился по всему земному шару. Пандемия гриппа стала самой серьезной пандемией в новейшей истории, заразив около трети населения мира в период с 1918 по 1920 годы и убив между 50 и 100 миллионов человек, Это было вызвано Вирус H1N1 которые возникли у птиц и мутировали, чтобы заразить людей.

Теперь, столетие спустя, мир переживает еще одну глобальную пандемию, вызванную зоонозной болезнью, которая «перешла» от дикой природы к людям, новым коронавирусом, известным как SARS-CoV-2. Хотя мы никоим образом не хотим уменьшить сотни тысяч личных трагедий, вызванных этим вирусом, мы видим причины для оптимизма. При грамотном управлении эта борьба может обернуться иначе, что приведет к снижению уровня заболеваемости и смертности и, возможно, к снижению смертности.

Мы являемся частью команды социологов, которые охватывают области эпидемиологии, географии, истории, городского планирования и азиатских исследований, которые изучали, как пандемия гриппа разыгралась в Азии, недостаточно изученном регионе, где погибло наибольшее количество людей. За последние 100 лет были достигнуты значительные успехи в области связи, науки и медицины, что может привести к лучшим результатам в современной пандемии.

Коммуникация

Сотни лет инноваций в сфере коммуникаций резко изменили нашу способность быстро обмениваться жизненно важными данными. Еще в 1918 году ранние телефонные линии все еще лежали, и во многих местах телеграфный был единственный способ общаться. Публичная информация поступала в основном из ежедневных газет или распространялась из уст в уста. Было трудно поделиться информацией о новой болезни, ее наиболее распространенных симптомах и группах населения, которым грозит наибольший риск, или предупредить людей о том, что их ждет. Не было скоординированных планы реагирования на пандемию на месте.

Мир, напротив, смог отслеживать эту эпидемию в режиме реального времени, и ученые быстро определили те, наиболее подвержены риску неблагоприятных исходов: пожилые люди и лица с ослабленным иммунитетом или ранее существовавшими заболеваниями, такими как астма, диабет, заболевания легких или серьезные заболевания сердца. Вооруженные знаниями, страны, которые провели всесторонние испытания, внедрили эффективное отслеживание контактов и установили строгую национальную блокировку и политика социального дистанцирования «сгладила кривую» инфекций и смертей.

Быстрое распространение исследований этого нового вируса предупредило врачей о серьезных симптомах, включая его способность вызывать Сгустки крови и инсультов а также симптомы, похожие на Синдром кавасаки у маленьких детей - важная информация для оценки и лечения пациентов.

Лучшее социальное дистанцирование

Одна из причин процветания пандемии гриппа в 1918 году заключалась в переполненные условия жизни, Хотя вирусы гриппа наиболее эффективно распространяются в прохладных и сухих условиях, грипп 1918 года процветал в тропиках из-за плотной популяции. Индия была наиболее пострадавшей страной: столько, сколько 14 млн люди погибли только в районах, управляемых Великобританией, с уровнем смертности более В 10 раз выше, чем в Европе. Наши исследования показывают что наиболее людные районы понесли самые большие потери.

С сегодняшними протоколами реагирования страны, включая Германия, Сингапур и Южная Корея были в состоянии быстро принять меры по предотвращению заражения путем наложения запретов, правил убежища на месте и социальных распоряжений. На сегодняшний день эти вмешательства предотвращено или задержано около 62 миллионов подтвержденных случаев и предотвращено 530 миллионов инфекций в Азии, Европе и Северной Америке.

Питание

В 1918 году администрация колонии в Индии отметила, что бедные и недоедающие гораздо чаще заболевают гриппом, чем более обеспеченные. В целом, люди во всем мире лучше питаются сегодня. Хотя недоедание остается глобальным кризисом, Всемирная организация здравоохранения сообщает, что ежедневное потребление пищи вырос на 25% между 1965 и 2015 годами. лучшее питание укрепляет иммунную системуМы находимся в лучшем положении для борьбы с инфекцией, чем наши предки в 1918 году.

Болезнь демография

Во время пандемии 1918 года беременные женщины подвергались особенно высокому риску, Статистические данные ежемесячно из Буффало, штат Нью-Йорк, показывают масштабы трагедии. В разгар пандемии в октябре 1918 года преждевременные роды увеличились более чем вдвое, достигнув 57 в месяц; мертворождения выросли до 76, 81% скачок. В штате Массачусетс число женщин, умерших во время или сразу после родов, более чем утроилось до 185. В исследовании, проведенном в Мэриленде, половина всех беременных женщин, у которых развилась пневмония, умерла.

Они были частью особенно сильно пострадали демографическиеЭтот грипп непропорционально сильно повлиял на здоровых женщин и мужчин в возрасте 20-40 лет. Это также убило многих дети до пяти лет.

Это не относится к COVID-19. Пока будущие мамы подвержены большему риску вспышек инфекционных заболеваний и должны принимать дополнительные меры предосторожности, имеется мало доказательств того, что инфекция COVID-19 влияет на роды, на растущий плод, дети or маленькие дети так же, как и пандемия гриппа. COVID-19 также гораздо менее опасен для молодых взрослых.

Лучшая медицинская наука

Современные медицинские технологии бесконечно более продвинуты, чем сто лет назад. Во время пандемии 1918 года медицинские исследователи дискуссионный была ли болезнь вирусной или бактериальной. Врачи еще не знали, что существуют вирусы гриппа. Без тестов или вакцин не было возможности предотвратить или сдержать распространение.

Было немного вариантов лечения для тех, кто развил пневмонию, общее осложнение: антибиотики были все еще далеко, и механическая вентиляция не было доступно

Современные инновации позволяют нам быстро выявлять вспышки, прививать большое количество людей и лучше лечить тяжело больных пациентов. Ученые смогли последовательность генома COVID-19 в течение семи недель после первого зарегистрированного случая госпитализации в Ухане, Китай, что позволяет быстро разработать тесты и определить возможные цели для лечения и вакцины.

Слово предостережения

Хотя эти факторы дают повод для оптимизма и маловероятно, что COVID-19 унесет столько же жизней, сколько пандемия H1918N1 1 года, это событие дает важные предостерегающие уроки.

В зависимости от места и сроков, пандемические инфекции гриппа приходили волнами, каждая из которых от нескольких недель до нескольких месяцев, Время и продолжительность этих пиков зависели от транспортные маршрутыпереполненность и меры социального дистанцирования, В некоторых местах пандемия затянулась на два года.

Последние данные показывают, что во всем мире уровень заражения на подъеме, Но тот факт, что есть надежда в виде возможной вакцины, свидетельствует об огромном прогрессе, достигнутом человечеством за столетие с начала пандемии гриппа.

Об авторе

Сиддхарт Чандра, профессор колледжа Джеймса Мэдисона и директор Азиатского исследовательского центра, Университет штата Мичиган и Ева Кассенс-Нур, доцент Программы городского и регионального планирования и Программы глобальных урбанистических исследований, Университет штата Мичиган

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

books_health