Изображение на Стив Бюиссин

Новое исследование показывает, что риск психических расстройств и попыток самоубийства значительно выше для молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет с диабетом 1 типа.

Исследователи изучили риск психических расстройств в группе подростков и начинающих взрослых с диабетом 1 типа (T1D) в Квебеке, Канада, по сравнению с населением того же возраста без диабета.

Результаты в Лечение диабета подчеркнуть важность выявления психических расстройств среди подростков и молодых людей с T1D и расширение доступа к службам охраны психического здоровья в этот уязвимый переходный период.

«Поразительные результаты» для людей с диабетом

Исследователи использовали данные из базы данных Квебекской интегрированной системы эпиднадзора за хроническими заболеваниями (QICDSS), которая хранится в Национальном институте общественных исследований Квебека (INSPQ). В эту группу вошли подростки и молодые люди, живущие в Квебеке - 3,544 человека с диабетом и 1,388,397 без диабета.

Результаты поразительны. Согласно исследованию, люди с диабетом в возрасте от 15 до 25 лет, в три раза чаще пытаются совершить самоубийство по сравнению с людьми без диабета, и почти в 1.5 раза чаще страдают от перепады настроения это либо диагностируется в отделении неотложной помощи или в больнице.

«Мы говорим о расстройствах настроения, таких как депрессия или тревожные расстройства, которые могут повлиять на лечение заболевания», - говорит старший автор Меранда Нахла, детский эндокринолог в детской больнице Монреаля при Центре здоровья Университета Макгилла (MUHC) и ученый из Программа детского здоровья и развития человека научно-исследовательского института при MUHC. «И тот факт, что они более подвержены риску психических расстройств, также увеличивает риск осложнений и госпитализаций, связанных с диабетом».

Введите 1 диабета затрагивает около 4,000 детей в Квебеке. Это аутоиммунное заболевание, требующее ежедневного лечения. Люди с T1D должны проверять уровень сахара в крови и вводить инсулин по крайней мере четыре раза в день. Они также должны подсчитать углеводы в каждой еде, которую они едят, а затем решить, сколько им нужно инсулина. Субоптимальный контроль уровня сахара в крови может привести к серьезным осложнениям, таким как заболевания глаз и почек или даже смерть.

«Из различных исследований мы уже знали, что дети и подростки с СД1 имеют более высокий риск психических расстройств. Но мы хотели посмотреть, останется ли это правдой, когда они вырастут и станут молодыми », - говорит первый автор Мари-Ив Робинсон, детский эндокринолог в Детской больнице Восточного Онтарио (CHEO), которая проводила это исследование в рамках своей работы в области эпидемиологии. дипломная работа в университете Макгилла.

Полная табличка с обязанностями

Возрастающая зрелость - это фаза развития в возрасте от 18 до 30 лет. В течение этого периода развивающиеся взрослые развивают свою автономию, совмещая различные конкурирующие социальные, образовательные и профессиональные обязанности, и принимают решения о будущей жизни, такие как выбор карьеры и создание семьи.

«Наличие такого хронического заболевания, как диабет, очень усложняет эту стадию, - говорит Нахла. «На вершине, имея дело с конкурирующими приоритетами, такими как поступление в колледж или университет, инвестиции в их социальную жизнь, работа и поиск партнера, они борются с хроническим заболеванием».

«Кроме того, молодые люди с диабетом должны взять на себя полную ответственность за управление диабетом, что может быть подавляющим, когда их предыдущие опекуны оказывали значительную поддержку в детстве и / или подростковом возрасте», - говорит Робинсон, который также является доцентом педиатрии в университете. Оттавы и клинический исследователь в исследовательском институте CHEO.

Переход от педиатрической к лечению диабета у взрослых - который происходит в возрасте 18 лет - и ограниченный доступ к психиатрические услуги также фактор превращения развивающейся взрослой жизни в критический период для людей с СД1. Этот переход «может еще больше усугубить риск психических расстройств, когда такие факторы, как смена поставщиков услуг по лечению диабета, новые лечебные учреждения, повышение уровня ответственности и различия в ведении болезней, могут способствовать этому риску», пишут авторы.

Некоторые люди, страдающие диабетом, используют такие технологии, как датчики глюкозы, для анализа сахара в крови в реальном времени или инсулиновую помпу для непрерывной инфузии инсулина.

«Это очень интенсивные методы лечения, которые помогают контролировать диабет, но они также требуют больше времени в плане лечения», - говорит Нахла, который также является доцентом педиатрии в McGill.

«Наше исследование заполняет важный пробел в литературе, так как он является единственным на сегодняшний день, который давным-давно оценил психические расстройства среди подростков и молодых людей с диабетом», - говорит Робинсон. «Это показывает, что для этой группы населения требуется больше поддержки в области психического здоровья, чтобы помочь им с конкурирующими приоритетами на этой стадии жизни».

Об авторах

Научно-исследовательский институт Медицинского центра Университета Макгилла, Фонд Квебека-Санте (FRQS) и Министерство здравоохранения и социального обеспечения Квебека финансировали эту работу.

Источник: Университет Макгилла

Первоначальное исследование

Старший автор: Меранда Нахла, детский эндокринолог в Монреальской детской больнице Центра здравоохранения Университета Макгилла (MUHC) и ученый из Программы здоровья детей и развития человека Исследовательского института MUHC. Меранда Нахла также является доцентом педиатрии в McGill.

Первый автор: Мэри-Ив Робинсон, детский эндокринолог из Детской больницы Восточного Онтарио (CHEO), провела это исследование в рамках своей магистерской диссертации по эпидемиологии в университете Макгилла.