Синдром Туретта: Наконец-то, что-то кричать

Синдром Туретта - загадочное медицинское любопытство, которое более чем столетие озадачило врачей. Люди, у которых есть это, страдают от тиков и других поведенческих проблем, таких как обсессивно-компульсивные черты и синдром дефицита внимания.

Кроме того, они прокляты стереотипом, что они ругаются громко и ненадлежащим образом. На самом деле, 10 процентов фактически испытывают эти словесные вспышки, но многие стигматизируются и изолированы, тем не менее.

я учусь синдром Туретта в течение многих лет, и в последнее время опубликовал книгу о лечении и общем спектре расстройств поведения, связанных с ним. Клятва даже не одна из наиболее частых.

Дело в том, что за последние несколько лет многим пациентам и их семьям стало доступно много захватывающих и изменяющих жизнь методов лечения. Мы достигли перекрестка в этом заболевании, где становится все более важным перевоспитание населения и широкое распространение новых методов лечения.

Твиты и тики

Французский ученый Жан-Мартин Шарко, основатель современной клинической неврологии, придумал эпоним «синдром Туретта» после своего ученика Жоржа Альберта Жиля де ла Туретта, который в 1885 описал девять пациентов, страдающих от тиковой «болезни».


графика подписки внутри себя


Вскоре исследователи заметили, что Туретт произошел среди нескольких членов семьи в течение нескольких поколений.

Однако в течение поколений новые знания происходили медленно. Критические пробелы в нашем понимании синдрома остаются, и половина всех случаев остается недиагностированной.

Даже точное число людей, пострадавших, было трудно понять. Например, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают, что у детей 362 или 0.3 процентов есть Tourette. Tourette Association of America, с другой стороны, оценивает, что заболевание в два раза чаще, чем у детей 166 (0.6 процентов).

Некоторые синдром Туретта случаи мягкие, с такими симптомами, как невзрачный глаз, мигание или подергивание мягкого тела. Во многих случаях двигатели будут разрешаться в позднем подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте. Многие пациенты даже будут вести относительно нормальную жизнь.

Уроки урожая мозга улучшаются

Знание синдрома увеличилось по мере того, как ученые больше узнали о мозге.

Нормальные функции человеческого мозга, по-видимому, диктуются ритмическими колебаниями, которые непрерывно повторяются снова и снова, подобно популярной песне на радио. Эти колебания меняются и модулируются, и они действуют, чтобы контролировать различные человеческие поведения.

Если колебание «ухудшается», это может привести к отключению тиков или других поведенческих симптомов синдрома Туретта.

Важным секретом для разработки новых методов лечения Туретта является то, что мы можем изменить эти колебания с помощью реабилитационных методов лечения, когнитивной поведенческой интервенционной терапии (CBIT), таких лекарств, как тетрабеназин или даже глубокую стимуляцию мозга, которая включает в себя небольшой соломенный зонд, который вводится в мозг. Электричество может быть доставлено через этот зонд, чтобы нарушить аномальные колебания, ответственные за тики.

Продолжение исследования также помогает

Генетика Туретта остается непрозрачной. Несмотря на то, что болезнь имеет тенденцию работать в семьях, никто не обнаружил однократная аномалия ДНК связывая все или даже большинство случаев.

Тем временем, однако, технология предлагает новые средства обнаружения и лечения. Ученые зафиксировали сигналы от человеческого мозга и даже развернули первые интеллектуальные устройства для обнаружения и подавления тиков.

Некоторые исследователи изучают новые поколения лекарств, которые уменьшают осложнения, которые могут возникать при использовании старомодных лекарств, таких как Галоперидол, которые традиционно использовались для лечения Туретта. Ученые также ищут способ подавить или модулировать неправильные сигналы мозга, стимулируя разработку новых препаратов с новыми целями мозга, такими как каннабиноидные рецепторы.

. марихуаны для лечения симптомов Туретта синдром делает определенный научный смысл. Каннабиноиды встречаются естественным образом в организме, а каннабиноидные рецепторы встречаются во многих областях мозга. Фактически, каннабиноидные рецепторы CB1 расположены в высоких концентрациях в областях мозга, которые, как считается, участвуют в синдроме Туретта.

Жизнь с синдромом Туретта

Хотя случайному наблюдателю может показаться, что кто-то с синдромом Туретта перерастает его в подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте, на самом деле большинство из них этого не делают. Хотя мотор и вокальные тики в большинстве случаев ослабевают, обсессивно-компульсивные и поведенческие особенности могут сохраняться и даже возрастать.

Эти поведенческие особенности синдрома Туретта, если их недиагностировать и не лечить, затруднят жизнь нормальной жизни и будут влиять на человека больше, чем заметные двигательные и вокальные тики.

Хотя в будущем возможны новые методы лечения, многие пациенты и их семьи могут сделать это сегодня. Многие изменения, часто очень простые, могут быть включены в жизни пациентов.

Ключевую роль играют группы по комплексному уходу из разных дисциплин. Например, социальный работник может помочь создать индивидуальный план школьного образования и связать семьи с ресурсами, которые могут превратить сложные школьные ситуации в истории успеха. реабилитационный терапевт теперь во многих случаях успешно справляются с тиками без использования одного лекарства.

Наша команда по уходу позаботилась о пациентах с расстройством движения 10,000 в Университете Флориды и еще десятки тысяч с нашими коллегами в Юго-Восточная региональная ассоциация туреттов Америки Центра передового опыта, который также включает неврологов, психиатров, реабилитационных специалистов, социальных работников и ученых из Университета Южной Флориды, Университета Эмори, Университета Алабамы и Университета Южной Каролины.

Есть веские причины попробовать разные методы лечения, даже если никто не работает. Пациентам необходимо научиться распознавать, когда план или терапия не работают, и как разговаривать со своими врачами и группой помощи о попытках чего-то другого. Дело в том, что неконтролируемые, мозговые вибрации могут, в некоторых случаях Туретта, приводить к появлению шеи, которые могут вызвать травмы, даже паралич. Сегодня даже самые тяжелые случаи имеют шанс на лечение с интенсивным стимуляцией мозга.

БеседаХотя синдром Туретта остается загадочным в глазах общественности, важно, чтобы мы учили семьи о широкой палитре вариантов, которые приносят ощутимые выгоды для качества жизни. Это определенно что-то стоит кричать.

Об авторе

Майкл Окун, профессор неврологии, Университет Флориды

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon