Хотя медицинский истеблишмент в настоящее время признает, что пол не является бинарным, общество в целом не торопится с принятием этой концепции. Вера Ливчак/Момент через Getty Images
Посмотрите свое свидетельство о рождении, и вы наверняка увидите обозначение пола. Когда вы родились, врач или клиницист присвоил вам ярлык «мужской» или «женский» на основании взгляда на ваши гениталии. В США это было стандартная практика более века.
Но определение пола не так просто, как взгляд, а затем проверка того или иного поля. Наоборот, неопровержимые доказательства показывают, что пол не бинарный. Иными словами, термины «мужской» и «женский» не полностью охватывают сложные биологические, анатомические и хромосомные вариации, происходящие в человеческом теле.
Вот почему все чаще звучат призывы убрать указание пола из свидетельств о рождении, в том числе недавняя рекомендация от Американской медицинской ассоциации.
Я профессор медицины кто много работал по вопросам лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров, квир, интерсексуалов и асексуалов (LGBTQIA+). Мой соавтор профессор гинекологии который глубоко вовлечен в здоровье трансгендерных и интерсексуальных людей.
Наши исследования и клинический опыт показывают, что обозначение пола не является чем-то само собой разумеющимся. Для тех, кто не вписывается ни в одну из двух категорий — а там миллионы – неправильная классификация в свидетельстве о рождении может иметь последствия на всю жизнь.
Проблемы с определением пола
Изменения в анатомии половых органов случаются чаще, чем вы думаете; они встречаются у 0.1–0.2% рождений ежегодно. В США ежегодно рождается от 4,000 до 8,000 младенцев.
Другие половые признаки также не обязательно помогают. Врачи осматривают репродуктивные органы может найти людей рожденные как с влагалищем, так и с яичками, а также рожденные без половых желез. И при оценке уровня гормонов эстрогена и тестостерона у человека, которые долгое время считались ключевыми детерминантами женского и мужского тела, врачи обнаруживают, что некоторые люди с вагинами все еще производят значительное количество тестостерона. Из-за этого тестостерон не является хорошим показателем для определения пола; более высокое количество тестостерона не обязательно делает кого-то мужчиной.
Даже кариотипирование — лабораторная процедура, используемая с 1950-х годов для оценки количества и типа хромосом у человека — не дает полной картины. Хотя мы обычно ожидаем, что у людей будут пары XX или XY половых хромосом, у многих есть вариации который не подходит ни к одной из категорий, К ним относятся Синдром Тернера, при котором человек рождается с одной Х-хромосомой, и Синдром Кляйнфельтера, что происходит, когда человек рождается с комбинацией хромосом XXY.
Короче говоря, человеческое разнообразие продемонстрировало, что бинарные категории мужчин и женщин неполны и неточны. Обозначение пола, а не «два размера подходят всем», находится на спектре. До 1.7% населения США — это более 5 миллионов американцев — имеют анатомию и физиологию, которые представляют интерсексуальные черты.
Двоичные обозначения могут навредить
Люди с интерсексуальными чертами, которые присваиваются при рождении быть женщиной или мужчиной может испытать медицинскую помощь, которая наносит им вредкак физически, так и психологически.
Иногда врачи проводят операции по объединению тел в бинарные категории. Например, те, кто родился с большим, чем обычно, клитором. может уменьшить размер. Но некоторые, перенесшие эту операцию в детстве, во взрослом возрасте страдают от боли и трудностей с сексом.
[Получайте самые важные заголовки The Conversation о коронавирусе, еженедельно в научном бюллетене]
Кроме того, правительства иногда ограничивают тех, у кого есть интерсекс-черты, от полноценного участия в жизни общества. Например, в Австралии, браки были расторгнуты потому что правительства ранее постановили, что интерсекс-человек — кто-то, кто не считается «100% мужчиной» или «100% женщиной» — не может состоять в законном браке.
Частные лица часто поступают так же. Международный олимпийский комитет использует пороги уровня гормонов определить, кто занимается женским спортом. В результате некоторым спортсменам было отказано в участии.
А для тех, чья гендерная идентичность отличается от обозначения пола в правительственном документе, дискриминация, преследование или насилие может привести.
Правительства штатов начали признавать разнообразие полов. Некоторые позволяют представителям разных полов менять свое имя в свидетельстве о рождении, хотя есть ограничения. Медицина тоже меняется. Например, некоторые педиатрические центры перестали проводить операции новорожденным с различия в половом развитии. Тем не менее, общество в целом был намного медленнее, чтобы выйти за пределы использование строго бинарных категорий.
Как клиницисты, мы стремимся быть точными. Факты показывают, что использование мужского и женского пола в качестве единственных вариантов в свидетельствах о рождении не соответствует научной реальности. Факты показывают, что удаление этого обозначения скажет новым родителям, что не половая принадлежность важнее всего при рождении, а скорее празднование рождения здорового и счастливого ребенка.
Об авторах
Карл Стрид-младший, доцент медицины, Бостонский университет и Фрэнсис Гримстад, доцент кафедры гинекологии, Гарвардский университет
Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
Похожие книги:
Вот 5 научно-популярных книг о воспитании детей, которые в настоящее время являются бестселлерами на Amazon.com:Ребенок с полным мозгом: 12 революционных стратегий воспитания развивающегося ума вашего ребенка
Дэниел Дж. Сигел и Тина Пейн Брайсон
В этой книге представлены практические стратегии для родителей, которые помогут их детям развить эмоциональный интеллект, саморегуляцию и устойчивость, используя идеи неврологии.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Дисциплина без драмы: способ всего мозга успокоить хаос и воспитать развивающийся ум вашего ребенка
Дэниел Дж. Сигел и Тина Пейн Брайсон
Авторы книги «Ребенок с целым мозгом» предлагают родителям руководство по воспитанию своих детей таким образом, чтобы способствовать эмоциональной регуляции, решению проблем и сочувствию.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Как говорить, чтобы дети слушали и слушали, чтобы дети говорили
Адель Фабер и Элейн Мазлиш
Эта классическая книга предлагает практические методы общения для родителей, чтобы установить связь со своими детьми и способствовать сотрудничеству и уважению.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Малыш Монтессори: руководство для родителей по воспитанию любознательного и ответственного человека
Симона Дэвис
Это руководство предлагает идеи и стратегии для родителей, чтобы применять принципы Монтессори дома и развивать естественное любопытство, независимость и любовь к учебе своего малыша.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Мирные родители, счастливые дети: как перестать кричать и начать общаться
доктор Лаура Маркхэм
Эта книга предлагает родителям практическое руководство по изменению своего мышления и стиля общения, чтобы способствовать развитию связи, сочувствия и сотрудничества со своими детьми.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
