Люди, приближающиеся к концу своей жизни, часто выражают страх смерти в одиночестве. Жерар Мунен / Unsplash, CC BY

В домах престарелых пожилые люди становятся все более хрупкими и позже принял уход чем раньше. Больше, чем половина жителей страдают от депрессии, но психиатры и психологи недоступны, а пастырская или духовная помощь доступна только в подмножестве домов.

Депрессия в конце жизни часто связана с потерей смысла. Исследования показывают, что люди, страдающие от такой потери умереть раньше чем те, кто поддерживает цель. Этому может помочь воспитание «духа» - термин, который в этом смысле означает больше, чем эфирное понятие души. Скорее, духовная помощь является зонтичным термином для структур и процессов, которые дают кому-то смысл и цель.

Уход за духом имеет силу. Духовная помощь помогает людям справляться в условиях кризиса, кризиса и плохого здоровья, и увеличивает их способность восстанавливаться и продолжать жить. Он также имеет положительное воздействие по поведению и эмоциональному благополучию, в том числе для лиц с деменцией.

Чувство безнадежности

У многих людей есть чувство безнадежности, когда их физические, умственные и социальные функции уменьшаются. 95-летний мужчина может подумать, стоит ли жить, когда его жена мертва, его дети больше не посещают, и он не может делать много вещей без посторонней помощи.

Страдания, испытываемые в таких ситуациях, могут быть поняты с точки зрения угрожая своей «неповрежденностью», и траур, что потеряно, включая самоидентификацию.

Страх также встречается среди тех, кто стоит перед смертью, но особая природа страха часто уникальна. Некоторые могут бояться удушения; другие из призраков. Некоторые могут даже страх встретить их мертвых свекровь.

Что поражает людей больше всего хотя мысль о том, чтобы умереть в одиночку или быть оставленным (хотя значительное меньшинство выражает предпочтение умирать в одиночку). Тревога о смерти обычно увеличивается после потери любимого человека.

Но такие потери может быть превзойден, побуждая людей преследовать свои собственные цели так долго, как они могут; другими словами, заботясь о духе.

Что такое духовная забота?

Духовная забота имеет религиозные подтексты, которые делают ее неудобной концепцией в светской системе здравоохранения. Но такой уход могут быть полезны для всех - религиозных и нерелигиозных - и могут предоставляться лицами, осуществляющими уход, психологами и пасторальными специалистами.

Духовность можно определить как «Способ, которым люди ищут и выражают смысл и цель, и то, как они испытывают свою связанность с моментом, к себе, к другим, к природе, к значительным или священным». Возможно, Японский термин "ikigai" - то есть то, что дает жизненную значимость или дает повод встать утром - наиболее близко охватывает духовность в контексте духовной помощи.

Руководящие принципы для духовной помощи в государственных организациях, предоставляемые Национальные службы здравоохранения в Шотландии и Уэльсе, обратите внимание, что он начинается с поощрения человеческого контакта в сострадательных отношениях и движется в любом направлении, которое требуется. Таким образом, духовные потребности удовлетворяются путем подгонки компонентов ухода к фону и желаниям человека.

Например, один человек попросил, чтобы ее любимые регалии футбольной команды были помещены вокруг ее комнаты, когда она умирала. Другой хотел, чтобы ее собака осталась с ней в последние часы. Поддержка этих аспектов идентичности может облегчить смысл и превзойти потери и беспокойство, связанные с умиранием.

Духовная помощь может включать в себя духовную оценку, для которой доступно несколько инструментов которые уточняют, например, системы ценностей человека. Такие оценки будут регулярно пересматриваться, поскольку состояние человека и духовные потребности могут измениться.

Некоторые люди могут искать религию, когда они близки к концу своей жизни, или после травматического события, в то время как другие, которые имели пожизненные отношения с церковью могут отказаться от своей веры на данном этапе.

Другие контрактные услуги компоненты духовной помощи может включать в себя предоставление людям возможности доступа к ним и их рассказ о жизни; знакомство с ними, присутствие с ними, понимание того, что для них священно, и помогать им связываться с ним; и внимательность и медитация. Для тех, кто ищет религиозные ритуалы, духовная помощь может включать чтение стихов и молитв.

Духовная помощь в системе здравоохранения

Психологи или практики пастырской помощи могут посещать жилые дома нередко из-за издержек или ограниченных ресурсов. Чтобы получить успешную духовную помощь, человек, живущий в жилом доме, должен развивать доверительные отношения со своим опекуном.

Это лучше всего сделать через систему приятелей, так что хрупкие жители могут узнать отдельного сотрудника, а не заглядывать за обычной вращающейся дверью персонала.

Наша редукционистская модель здравоохранения не настроен для поддержки людей в этом случае. Замедление для решения экзистенциальных вопросов нелегко примириться с бедностью временного персонала. Но настройки здравоохранения во всем мире, включая Шотландию и Уэльс, США и Нидерланды, начинают признавать важность духовного ухода, издавая руководящие принципы в этой области.

В Австралии всеобъемлющий рекомендации по духовной помощи для ухода за пожилыми людьми в начале 2016 пилотируются в организациях по уходу на дому и на дому.

Люди с хроническими психическими заболеваниями, пожилые люди, хрупкие и инвалиды имеют право на всестороннее медицинское обслуживание, несмотря на то, что их потребности часто сложны, трудоемки и дороги.

Нахождение смысла на всех этапах жизни, в том числе в процессе умирания, является сложной концепцией. Кажется, легче как можно быстрее убить смерть. Но разработка новых рекомендаций по духовной помощи приближает нас к поддержке значимого существования вплоть до смерти.

Об авторах

Колин Дойл, главный научный сотрудник НАРИ, Мельбурнский университет. Она была соучредителем психологов Австралийского психологического общества в Aging Special Interest Group. Она написала и опубликовала научные и технические документы 65 в области ухода за престарелыми.

Дэвид Джексон, научный сотрудник деменции и инсульта, Университет Мельбурна

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon