Инициативы, ориентированные на пожилых людей, могут сочетаться с работой сострадательных сообществ в их усилиях по превращению сообщества в хорошее место для жизни, старения и, в конечном итоге, смерти. (Шаттерстки)

Во время глобальной пандемии смерть угрожает больше, чем обычно. An дружелюбное к пожилым людям сообщество работает, чтобы люди были связаны, здоровы и активны на протяжении всей жизни, но не уделяет так много внимания концу жизни.

Что может гарантировать дружественное к смерти сообщество?

В сегодняшнем контексте предложение подружиться со смертью может показаться странным. Но как ученые, проводящие исследования на сообществах, благоприятных для пожилых, мы задаемся вопросом, что значило бы для сообщества быть дружелюбным по отношению к смерти, умиранию, горе и утрате близких.

Мы можем многому научиться у движения паллиативной помощи: оно рассматривает смерть как значимый и умирающий как этап жизни, который нужно ценить, поддерживать и проживать. Приветствие смертности может на самом деле помочь нам жить лучше и поддерживать сообщества - вместо того, чтобы полагаться на медицинские системы - в заботе о людях в конце их жизни.

В контексте благоприятных для пожилых людей сообществ, где основное внимание уделяется активному образу жизни, это видео предлагает зрителям задуматься о роли, которую смерть играет в их жизни и их сообществах.

Медикализация смерти

До 1950-х годов большинство канадцев умирали в своих домах. Совсем недавно смерть переместилась в больницы, хосписы, дома для престарелых или другие медицинские учреждения.

Социальные последствия этого сдвига огромны: меньше людей становятся свидетелями смерти. Процесс умирания стал менее привычным и более пугающим, потому что у нас нет шанса быть частью этого, пока мы не столкнемся с нашими собственными.

Страх смерти, старения и социальной интеграции

В западных культурах смерть часто ассоциируется со старением, и наоборот. А страх смерти способствует страху старения. Одно исследование показало, что студенты-психологи, страдающие страхом смерти, менее охотно работали со взрослыми в своей практике. Другое исследование показало, что беспокойство о смерти и старении привело к эйджизму, Другими словами, молодые люди отталкивают пожилых людей, потому что они не хотят думать о смерти.

Яркий пример эйджизма, порожденного страхом смерти, можно увидеть на примере COVID-19; болезнь получила прозвище «бумер съемник»Потому что казалось, что он связывает старение со смертью.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рамки для сообществ, ориентированных на пожилых людей включает «уважение и социальную интеграцию» в качестве одного из восьми приоритетов. Движение борется с эйджизмом посредством образовательных усилий и совместной работы между поколениями.

Повышение дружественности к смерти открывает дополнительные возможности для улучшения социальной интеграции. Дружественный к смерти подход может заложить основу для того, чтобы люди перестали бояться старения или оттолкнуть тех, у кого это есть. Более открытая информация о смертности также создает больше места для горя.

Во время COVID-19 стало как никогда ясно, что горе бывает как личным, так и коллективным. Это особенно актуально для пожилых людей, которые переживают многих своих сверстников и терпят множественные потери.

Подход сострадательного сообщества

Ассоциация сострадательный подход к сообществу пришли из областей паллиативной помощи и критического общественного здравоохранения. Он фокусируется на развитии сообщества, связанном с планирование в конце жизни, поддержка в случае тяжелой утраты и улучшение понимания о старении, умирании, смерти, утрате и заботе.

Инициативы сообществ, ориентированных на пожилых людей и сострадания, преследуют несколько целей, но пока не делятся практическими методами. Мы думаем, что должны.

Исходя из Концепция ВОЗ здоровых городов, хартия сострадательных сообществ является ответом на критику в связи с тем, что общественное здравоохранение не реагирует на смерть и утрату. Устав дает рекомендации по борьбе со смертью и горем в школах, на рабочих местах, в профсоюзах, в местах отправления культа, в хосписах и домах престарелых, в музеях, художественных галереях и в муниципальных органах власти. Это также объясняет различные переживания смерти и умирания - например, для тех, кто лишен крова, находится в тюрьме, является беженцем или испытывает другие формы социальной маргинализации.

Хартия призывает не только к усилиям по повышению осведомленности и улучшению планирования, но и к ответственности за смерть и горе. Он подчеркивает необходимость рассмотрения и тестирования инициатив города (например, обзор местной политики и планирования, ежегодный круглый стол служб экстренной помощи, общественные форумы, художественные выставки и многое другое). Так же, как и концепция, ориентированная на пожилых людей, хартия милосердных сообществ использует рамки передовой практики, адаптированные к любому городу.

В подходе сострадательного сообщества есть что нравится.

Во-первых, это исходит от общества, а не от медицины. Он возвращает смерть из больниц на всеобщее обозрение. Он признает, что смерть одного человека сказывается на сообществе. И он предлагает место и выходы для тех, кто потерял близких.

Во-вторых, подход, основанный на сострадании, делает смерть нормальной частью жизни, будь то соединение школьников с хосписами, интеграция дискуссий о конце жизни в рабочие места, оказание поддержки в тяжелой утрате или создание возможностей для творческого выражения горя и смертности. Это может демистифицировать процесс умирания и привести к более продуктивным разговорам о смерти и горе.

В-третьих, этот подход учитывает различные условия и культурные контексты для реагирования на смерть. Он не говорит нам, какими должны быть ритуалы смерти или практики скорби. Вместо этого в нем есть место для различных подходов и опыта.

Сообщества, ориентированные на пожилых людей

Мы предлагаем, чтобы инициативы, ориентированные на пожилых людей, могли сочетаться с работой сострадательных сообществ в их усилиях по превращению сообщества в хорошее место для жизни, старения и, в конечном итоге, смерти. Мы представляем себе дружественные к смерти сообщества, включающие некоторые или все элементы, упомянутые выше. Одно из преимуществ дружественных к смерти сообществ состоит в том, что не существует универсальной модели; они могут различаться в зависимости от юрисдикции, позволяя каждому сообществу представить и создать свой собственный подход к защите от смерти.

Тем, кто работает над созданием сообществ, благоприятных для пожилых людей, следует задуматься о том, как люди готовятся к смерти в своих городах: куда люди идут умирать? Где и как люди горюют? В какой степени и каким образом сообщество готовится к смерти и тяжелой утрате?

Если инициативы, ориентированные на пожилых людей, борются со смертностью, предвосхищают разнообразные потребности в конце жизни и стремятся понять, как сообщества действительно могут стать более дружелюбными к смерти, они могут иметь еще большее значение.

Это идея, которую стоит изучить.

Об авторах

Джулия Брассолотто, доцент кафедры исследований в области общественного здравоохранения и инноваций Альберты, Университет Летбриджа; Альберт Банерджи, научный руководитель NBHRF в области общественного здоровья и старения, Университет Св. Томаса (Канада)и Салли Чиверс, профессор английского языка, гендерных и женских исследований, Трентский университет

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

books_death