Какие тесты на коронавирус являются лучшими, а какие - «ложноположительными» и «ложноотрицательными»?

Вот что происходит, когда мы проверяем множество людей на коронавирус по мере снижения заболеваемости

Тестирование на коронавирус получает все большее признание так важно для восстановления нормальной жизни. Бесплатное экспресс-тестирование сейчас предлагается семьям всех учеников в Англии в соответствии с планом правительства по открытию школ. Точно так же каждый человек в Германии скоро получит право на еженедельный тест.

Но по мере уменьшения числа случаев - благодаря изоляции и развертыванию вакцины - появляются растущие проблемы о чем массовые результаты испытаний на самом деле означает и является ли эффект «ложных срабатываний» или «ложноотрицательных результатов» делает их ненадежными. Давайте посмотрим, какие тесты доступны и как их можно успешно использовать в политике общественного здравоохранения.

An идеальный тест на COVID должен быть дешевым, быстрым, простым в использовании и надежным. Это должно быть достаточно чувствительный для выявления инфицированных, даже если у них нет симптомов. Но это тоже должно быть точный и не вызывать множества ложных срабатываний, снижая его эффективность. Не существует единого теста, который бы полностью удовлетворял всем этим условиям. Для решения этой задачи нужны разные подходы.

Уровни вируса можно определить у человека еще до появления симптомов или если они протекают бессимптомно. Два основных методы использовал к определить текущую инфекцию это тест ПЦР, который обнаруживает вирусную РНК, и тесты на антигены, такие как испытания на боковой поток (LFT), которые обнаруживают белок, который является частью структуры вируса. Существуют также тесты на антитела, которые выявляют людей, которые были инфицированы, но в настоящее время не инфицированы или не заразны.

Чувствительность и специфичность

Чувствительность теста - это способ измерения того, насколько хорошо он обнаруживает вирус или реакцию организма на него. ПЦР и тесты на антитела очень чувствительны и могут идентифицировать 98% и более случаев. Однако оба нуждаются в специализированных лабораториях или в медицинской помощи. Напротив, тесты на антигены быстрые, недорогие, и их может использовать каждый. Однако их чувствительность ограничена - от высокий 90% -95% к минимум 40% при использовании неподготовленным персоналом или для бессимптомные люди.

Специфичность, в свою очередь, описывает способность теста определять, выполняет ли человек не есть инфекция. Обычно в тестах высокая специфичность, так как 98% или более правильно идентифицируются люди, не инфицированные ни в настоящее время, ни в прошлом. Аналогия - поиск иголки в стоге сена: найти иголку непросто (низкая чувствительность), но, однажды найденная, ее можно легко идентифицировать (высокая специфичность).

Чувствительность и специфичность влияют на результат теста и его способность отражать истинную ситуацию. Два случая особенно в отношении: ложноотрицательные, когда инфицированному человеку дается отрицательный результат, и ложные срабатывания, когда человеку неправильно сообщают, что он инфицирован.

Ложноположительный

На приведенном ниже рисунке показано, что может произойти в популяции из 1,000 человек с 10% -ной распространенностью вируса (доля инфицированных в настоящее время людей) с использованием теста, аналогичного тесту. Софийский антиген тест, с чувствительностью 80% и специфичностью 98%. Мы ожидаем, что из 100 инфицированных людей 20 ошибочно получат все чистые (ложноотрицательные) и 80 правильно идентифицированы (истинно положительные). В то же время из 900 здоровых людей 18 ошибочно сообщат, что они инфицированы (ложные срабатывания).

Вот что происходит, когда мы проверяем множество людей на коронавирус по мере снижения заболеваемостиТаблица, иллюстрирующая возможные результаты тестирования 1,000 человек с распространенностью 10%, чувствительностью 80% и специфичностью 98%. Адам Клечковски

По мере того как уровень заражения снижается до 2%, из 20 зараженных остается только 1,000 человек, из которых 16 (80%) успешно обнаруживаются. Но из 980 здоровых людей 960 (98%) правильно определены как таковые, а 20 (2%) получили положительный результат неверно. Теперь тест дает больше ложных срабатываний, чем истинных. По мере того, как эпидемия становится все более и более контролируемой, уровень заражения продолжает падать, многим более здоровым, чем инфицированным, людям может быть приказано изолироваться.

Вот что происходит, когда мы проверяем множество людей на коронавирус по мере снижения заболеваемостиТаблица, иллюстрирующая возможные результаты тестирования 1,000 человек с распространенностью 2%, чувствительностью 80% и специфичностью 98%. Адам Клечковски

Однако наличие большего количества ложных срабатываний, чем истинных срабатываний не обязательно большая проблема. Если здоровому человеку сообщают, что у него COVID в ложноположительном случае, ему нужно будет самоизолироваться, как и его семье, друзьям и знакомым. Хотя это может привести к временным затруднениям, эпидемиологические последствия практически отсутствуют. Помимо, дополнительные точные тесты, такие как ПЦР рекомендуются в таких случаях для уменьшения количества ложных срабатываний.

Ложные негативы

Испытания бокового потока, используемые в настоящее время в Великобритании, как сообщается, высокая точность обнаружения вирусов со специфичностью не менее 99.9%. Это обнадеживает, поскольку означает меньше ложных срабатываний, чем в приведенном выше примере. Однако их чувствительность потенциально всего 50%, что может вызвать проблемы с ложные негативы, как показано ниже.

Вот что происходит, когда мы проверяем множество людей на коронавирус по мере снижения заболеваемостиТаблица, иллюстрирующая возможные результаты тестирования 1,000 человек с распространенностью 2%, чувствительностью 50% и специфичностью 99.9%. Адам Клечковски

Последствия ложных негативов потенциально серьезны. Зараженный человек может получить отрицательный результат и продолжить повседневную жизнь. Неправильный совет может привести к дальнейшим инфекциям, и, если человек вовлечен в событие суперраспространения, может привести к большой вспышке.

Однако это не означает, что LFT или аналогичные тесты недостаточный. Они дешевы, быстры и просты в применении, поэтому используются для быстрого выявления заразных, но бессимптомных людей. В сочетании с более чувствительными и специфическими тестами они могут предотвратить дальнейшие вспышки.

Нет единая программа тестирования может полностью достичь цели успешного выявления потенциальных источников инфекции. Поэтому важно, чтобы общественность понимала ограничения стратегии тестирования, не унывает из-за возможных проблем и самоизолируется, если это то, что требуется.Беседа

Об авторе

Адам Клечковски, профессор математики и статистики, Университет Стратклайд

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.


Рекомендуемые книги: Здоровье

Свежие фрукты очиститеСвежие фрукты очистить: Детокс, похудеть и поправить свое здоровье с самых вкусных продуктов природы [Мягкая обложка] с Линн Холл.
Похудеть и чувствовать себя здоровым в то время как ярко очистить организм от токсинов. Свежие фрукты очистите предлагает все необходимое для простой и мощный детоксикации, в том числе изо дня в день программ, аппетитные рецепты и советы для перехода от очищения.
Нажмите здесь для получения дополнительной информации и / или заказать эту книгу на Amazon.

Процветают FoodsПроцветают Продукты: 200 растительного Рецепты для пик здоровье [Мягкая обложка] Брендан мангала.
Основываясь на стресс сокращения, здоровье повышения питательной философии введена в его известной руководство питания вегетарианец Thrive, Профессиональное Ironman пловца Брендан Жаровня сейчас обращает внимание на ваши тарелку (миску завтрак и обед лоток тоже).
Нажмите здесь для получения дополнительной информации и / или заказать эту книгу на Amazon.

Смерть от медицины Гэри NullСмерть от медицины Гэри Null, Мартин Фельдман, Дебора Rasio и Кэролин Дин
Медицинской среде стал лабиринт взаимосвязанных корпоративных, больниц и правительственных советов директоров, проникли фармацевтических компаний. Наиболее токсичными веществами часто утвержденный первым, в то время как более мягкий и естественных альтернатив игнорируются по финансовым причинам. Это смерть от лекарств.
Нажмите здесь для получения дополнительной информации и / или заказать эту книгу на Amazon.


который


 Получить последнее по электронной почте

Еженедельный Журнал Ежедневно Вдохновение

Вам также может понравиться

ВНУТРЕННИЕ ГОЛОСЫ

полная луна над Стоунхенджем
Гороскоп на текущую неделю: 20 - 26 сентября 2021 г.
by Пэм Younghans
Этот еженедельный астрологический журнал основан на планетных влияниях и предлагает перспективы и…
пловец в большом водном пространстве
Радость и стойкость: сознательное противоядие от стресса
by Нэнси Уиндхарт
Мы знаем, что мы переживаем прекрасное время перехода, рождения нового образа жизни, жизни и ...
пять закрытых дверей, одна болезненно желтая, другие белые
Куда мы идем отсюда?
by Мария Т. Рассел, InnerSelf.com
Жизнь может сбивать с толку. Так много всего происходит, нам предоставляется так много вариантов. Даже…
Вдохновение или мотивация: что работает лучше всего?
Вдохновение или мотивация: что первично?
by Алан Коэн
Люди, которые с энтузиазмом относятся к цели, находят способы ее достичь, и их не нужно подгонять ...
фото силуэт альпиниста, использующего кирку, чтобы обезопасить себя
Позвольте страху трансформировать его, пройти через него и понять его
by Лоуренс Дучин
Страх кажется дрянным. Нет никакого способа обойти это. Но большинство из нас не реагирует на свой страх…
женщина сидит за столом и выглядит обеспокоенной
Мой рецепт тревоги и беспокойства
by Джуд Бижу
Мы общество, которое любит беспокоиться. Беспокойство настолько распространено, что кажется социально приемлемым…
извилистая дорога в Новой Зеландии
Не будьте так строги к себе
by Мари Т. Рассел, Внутренний
Жизнь состоит из выборов ... некоторые из них - «хорошие» выборы, а другие - не очень. Однако любой выбор…
Человек, стоящий на причале, светит фонариком в небо
Благословение для духовных искателей и людей, страдающих депрессией
by Пьер Pradervand
Сегодня в мире существует такая потребность в самом нежном и безмерном сострадании и более глубоком, более…
Цифровое отвлечение внимания и депрессия: бедствия 21 века
Цифровое отвлечение внимания и депрессия: бедствия 21 века
by Амит Госвами, доктор философии.
Теперь у нас есть постоянно расширяющиеся способы отвлечь и привлечь внимание с помощью нового цифрового опиата…
Музыки о убеждениях, мнениях, фактах, знаниях и истине
Музыки о убеждениях, мнениях, фактах, знаниях и истине
by Eileen Workman
Мне кажется, что многие битвы внутри человечества сегодня возникают из-за того, что большинство из нас не имеет ни малейшего представления ...
Как мы создали двойственность и разделение ... и что с этим делать
Как мы создали двойственность и разделение и что с этим делать
by Джудит Корвин-Блэкберн
Вместо того, чтобы принимать изменения и уникальность, нас воспитывают бояться обоих. Наше обусловленное эго спрашивает…

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ

Как жизнь на побережье связана с плохим здоровьем
Как жизнь на побережье связана с плохим здоровьем
by Джеки Касселл, профессор эпидемиологии первичной медико-санитарной помощи, почетный консультант в области общественного здравоохранения, Медицинская школа Брайтона и Сассекса
Ненадежная экономика многих традиционных приморских городов еще больше упала с ...
Самые распространенные проблемы для ангелов Земли: любовь, страх и доверие
Самые распространенные проблемы для ангелов Земли: любовь, страх и доверие
by Соня Грейс
Когда вы почувствуете себя земным ангелом, вы обнаружите, что путь служения пронизан…
Как я могу знать, что лучше для меня?
Как я могу знать, что лучше для меня?
by Барбара Бергер
Одна из самых важных вещей, которые я обнаружил, работая с клиентами каждый день, - это то, насколько сложно…
Честность: единственная надежда на новые отношения
Честность: единственная надежда на новые отношения
by Сьюзен Кэмпбелл, доктор философии
По словам большинства одиноких людей, которых я встречал в своих путешествиях, типичная ситуация со свиданиями чревата…
Какие роли мужчин в кампаниях против сексизма 1970-х могут научить нас согласию
Какие роли мужчин в кампаниях против сексизма 1970-х могут научить нас согласию
by Люси Делап, Кембриджский университет
Антисексистское мужское движение 1970-х годов имело инфраструктуру журналов, конференций, мужских центров ...
Терапия исцеления чакр: танец к внутреннему защитнику
Терапия исцеления чакр: танец к внутреннему защитнику
by Глен Парк
На танцы фламенко приятно смотреть. Хороший танцор фламенко излучает непомерную уверенность в себе ...
Взяв шаг к миру, изменив наши отношения с мыслью
Переход к миру, меняя наши отношения с мыслью
by Джон Птачек
Мы проводим свою жизнь, погруженные в поток мыслей, не подозревая, что другое измерение сознания ...
изображение планеты Юпитер на горизонте скалистого берега океана
Юпитер - планета надежды или планета недовольства?
by Стивен Форрест и Джеффри Вулф Грин
В нынешней американской мечте мы стараемся делать две вещи: зарабатывать деньги и проигрывать ...

Следуйте за InnerSelf

значок facebookзначок Twitterзначок YouTubeзначок Instagramпиктограммазначок rss

 Получить последнее по электронной почте

Еженедельный Журнал Ежедневно Вдохновение

ДОСТУПНЫЕ ЯЗЫКИ

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

Новое отношение - новые возможности

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Рынок InnerSelf
Copyright © 1985 - 2021 Innerself Публикации. Все права защищены.