Год назад сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявил COVID-19 пандемией, первая вызвана коронавирусом.
Поскольку мы вступаем во второй год пандемии, давайте вспомним некоторые отрезвляющие статистические данные. Так далеко, там были более 117.4 миллиона подтвержденных случаев COVID-19 по всему миру; более 2.6 миллиона человек погибли. Всего 221 стран и территорий пострадали. Немного 12 из 14 стран а территории, не сообщающие о случаях заболевания, - это небольшие острова в Тихом океане или Атлантике.
Будет ли гонка за прекращение пандемии спринтом или марафоном, еще предстоит увидеть, как и масштабы Разрыв между богатые и бедные участники. Однако по мере того, как вакцины распространяются по всему миру, кажется, что все вместе мы только вышли из стартовых блоков.
Вот проблемы, с которыми мы столкнемся в следующие 12 месяцев, если мы когда-нибудь начнем сокращать COVID-19 до спорадический или эндемическое заболевание.
Вакцины похожи на прогулку по Луне
Разработка безопасных и эффективных вакцин в такие короткие сроки была столь же амбициозной и с таким же количеством потенциальных ловушек, как прогулка по Луне.
Чудом через 12 месяцев после объявления пандемии, восемь вакцин против SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, были одобрены как минимум одной страной. Девятое, Новавакс, очень многообещающий, До сих пор, Более 312 миллионов человек были вакцинированы хотя бы одной дозой.
В то время как большинство стран с высоким уровнем доходов будут вакцинировать свое население к началу 2022 года, 85 бедных стран придется подождать до 2023 года.
Это означает, что мир не вернется к нормальным цепочкам путешествий, торговли и поставок до 2024 года, если богатые страны не примут меры, такие как отказ от патентов на вакцины, диверсификация производства вакцин и поддержка доставки вакцины - помочь бедным странам наверстать упущенное.
Доказано, что вакцины безопасный и эффективный в профилактике симптоматического и тяжелого COVID-19. Однако нам необходимо продолжить изучение вакцин после их развертывания (проведения так называемых исследований после внедрения) в 2021 году и в последующий период. Это необходимо для определения того, как долго длится защита, нужны ли нам бустерные дозы, насколько хорошо вакцины действуют у детей и как они влияют на передачу вируса.
Что должно вызывать у нас оптимизм, так это то, что в странах, которые внедрили вакцины на раннем этапе, например, Великобритании и Израиль, есть признаки снижения числа новых случаев инфицирования.
Какие потенциальные препятствия необходимо преодолеть?
Один из самых полезных уроков, которые мы извлекли в первый год пандемии, - это то, насколько опасно не сдерживать передачу COVID-19. В результате появление более трансмиссивных вариантов которые ускользают от наших иммунных реакций, высоких показателей избыточной смертности и застойной экономики.
Пока мы не достигнем высокого уровня иммунитета населения с помощью вакцинации, в 2021 году мы должны поддерживать индивидуальные и социальные меры, такие как маски, физическое дистанцирование и гигиена рук; улучшить вентиляцию помещений; и усиление ответных мер на вспышки - тестирование, отслеживание контактов и изоляция.
В 2021 году нам по-прежнему необходимо носить маски, физически дистанцироваться, мыть руки и улучшать вентиляцию помещений. от www.shutterstock.com
Однако уже есть признаки самодовольство и много дезинформация для противодействия, особенно для вакцинации. Поэтому мы должны продолжать устранять оба этих препятствия.
Результаты даже кратковременной самоуспокоенности очевидны в виде глобального числа новых случаев. еще раз увеличить после устойчивого двухмесячного спада. Этот недавний всплеск отражает всплески во многих европейских странах, таких как Италияи страны Латинской Америки, такие как Бразилия и Куба. Новые инфекции в Папуа-Новой Гвинее также поднялись тревожно за последние несколько недель.
Некоторые фундаментальные вопросы также остаются без ответа. Мы не знаем, как долго продлится естественный или вызванный вакциной иммунитет. Однако обнадеживающие новости из США показывает 92-98% выживших после COVID-19 имели адекватную иммунную защиту через шесть-восемь месяцев после заражения. В 2021 году мы продолжим узнавать больше о том, как долго сохраняется естественный и индуцированный вакцинами иммунитет.
Новые варианты могут быть самой большой угрозой
Чем дольше распространяется коронавирус, тем выше риск заражения. варианты беспокойства появляются. Мы знаем о B.1.1.7 (вариант, впервые обнаруженный в Великобритании), B.1.351 (Южная Африка) и P.1 (Бразилия).
Но другие варианты были идентифицированы. К ним относятся штамм B.1.427, который в настоящее время является доминирующим и наиболее заразным штаммом в Калифорния и один обнаруженный недавно в New York, названный B.1.526.
Варианты могут передаваться легче, чем оригинальный уханьский штамм вируса, и могут привести к большему количеству случаев. Некоторые варианты также могут быть устойчивыми к вакцинам, как и уже было продемонстрировано со штаммом B.1.351. Мы продолжим узнавать больше о влиянии вариантов на болезни и вакцины в 2021 году и в последующий период.
Через год
Учитывая так много неизвестного, каким будет мир в марте 2022 года, было бы обоснованным предположением. Однако становится все более очевидным, что момента «миссия выполнена» не будет. Мы находимся на перепутье с двумя финальными играми.
В наиболее вероятном сценарии богатые страны вернутся к своей новой норме. Вновь откроются предприятия и школы, возобновятся внутренние поездки. Между странами с низким уровнем передачи и высоким охватом вакцинацией будут созданы коридоры для путешествий. Это может быть между Сингапуром и Тайванем, между Австралией и Вьетнамом, а может быть, между всеми четырьмя и многими другими странами.
В странах с низким и средним уровнем доходов может наблюдаться сокращение числа тяжелых случаев, что дает им возможность восстановить медицинские службы, пострадавшие в течение последних 12 месяцев. К ним относятся здоровье матери, новорожденного и ребенка услуги, в том числе репродуктивного здоровья; туберкулез, ВИЧ и малярия программы; и питание. Однако для возрождения этих услуг потребуется, чтобы богатые страны предоставили щедрую и постоянную помощь.
Второй сценарий, который, к сожалению, маловероятен, - это беспрецедентное глобальное сотрудничество с упором на науку и солидарность, чтобы остановить распространение повсюду.
Это хрупкий момент в современной мировой истории. Но в рекордно короткие сроки мы разработали эффективные инструменты, чтобы в конечном итоге контролировать эту пандемию. Путь к будущему после COVID-19, возможно, теперь можно охарактеризовать как бег с препятствиями, но он представляет собой серьезную проблему для беднейших стран мира. Как международное сообщество, мы можем создать равные условия для игры.
Об авторе
Майкл Тул, профессор международного здравоохранения, Институт Бернета
Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
книги_тренды
