В западных странах внимание по понятным причинам сосредоточено на том, какую из западных вакцин против COVID-19 люди могут получить. Но в глобальном масштабе это далеко не единственные доступные продукты. Китай, например, разработал несколько вакцин против COVID-19, и теперь они используются для защиты людей как внутри страны, так и за рубежом.

Одна из них - вакцина, разработанная китайской государственной компанией Sinopharm. Разрешено использовать в по странам 50, С десятки миллионов доз, полученных во всем мире. Над 100 миллиона доз были заказаны из-за пределов Китая, в результате чего этот продукт составляет основную часть программ вакцинации во многих странах.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила временная рекомендация использовать вакцину, заявив, что она достаточно безопасна и эффективна. Тем не менее, количество случаев COVID-19 возросло в некоторых странах, использующих уколы Sinopharm, и были сообщения о заражении вакцинированных людей. Разве это повод для беспокойства, когда так много людей полагаются на вакцину?

Как это работает?

Укол Sinopharm - это инактивированная вакцина, содержащий убитый коронавирус, который не может реплицироваться. Это другой подход к вакцинам на основе мРНК Pfizer и Moderna и платформам с вирусным вектором, используемым вакцинами Oxford / AstraZeneca, Sputnik V и Johnson & Johnson.

Испытано и протестировано использование целой инактивированной версии вируса для стимуляции иммунного ответа - исторически многие вакцины использовали этот подход. Примеры включают те, что для бешенство и полиомиелит. Инактивированные вакцины просты в производстве и известны своей безопасностью, но, как правило, производят слабый иммунный ответ по сравнению с некоторыми другими типами вакцин.

Наблюдения и советы этой статьи мы подготовили на основании опыта команды ВОЗ первоначально сообщила эти испытания показали, что вакцина на 79% защищает как от симптоматических заболеваний, так и от госпитализации после двух доз. Свидетельства из реального мира предполагает, что защита как от симптоматического, так и от тяжелого COVID-19 может быть еще выше: возможно, до 90%.

Но картина не совсем ясна. Что касается вакцин Pfizer, Moderna и AstraZeneca, есть много данных об их эффективности. Но с вакциной Sinopharm у нас не так много данных об эффективности, поэтому мы не можем быть уверены в ее эффективности, даже если ее цифры выглядят хорошо. Директор Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, Гао фу, также публично заявил, что продукты, разработанные в Китае, нуждаются в улучшении.

Определенно не хватает данных о том, насколько эффективна вакцина Sinopharm против вызывающих озабоченность вариантов. Доступная информация предполагает, что он по-прежнему работает против бета-варианта (B1351, впервые обнаружен в Южной Африке), но может быть менее эффективным, хотя это было небольшое лабораторное исследование. Об уровнях защиты от других вариантов известно немного. Это дает повод для беспокойства.

Следует ожидать вспышек

Недавно произошли вспышки в ряде стран с относительно продвинутыми программами вакцинации, включая те, которые используют и не используют вакцину Sinopharm. Случаи есть риса в Великобритании, например, поскольку вариант дельты стал там доминирующим. Он не использует вакцину Sinopharm.

Однако рост числа случаев COVID-19, по-видимому, особенно очевиден в странах, использующих уколы Sinopharm. Сейшельские Острова стали свидетелями заметный всплескнесмотря на (на момент составления отчета) более 60% населения страны получили две дозы. Первоначально на Сейшельских островах использовалась вакцина Sinopharm, а также вакцина AstraZeneca. Сообщается, что около одной трети новых случаев заболевания приходится на полностью вакцинированных людей. Подобные сценарии были видел в другом месте, в том числе в Чили, Бахрейне и Уругвае.

Есть несколько причин, по которым мы можем увидеть новые случаи у полностью вакцинированных людей. Во-первых, ни одна из вакцин не эффективна на 100% (а вакцина Sinopharm, вероятно, значительно ниже этой). Вызывающие озабоченность варианты также могут снизить защиту. Иммунный ответ также требует несколько недель полностью развиваться. Некоторые люди могли заразиться вскоре после приема второй дозы.

Мы видели, что случаи заболевания у вакцинированных людей обычно мягче чем у невакцинированных людей, и что вакцины действительно уменьшить передачу. Вакцины были и останутся ключевым инструментом, лежащим в основе глобального пути выхода из пандемии. Следовательно, мы не должны думать об этих событиях как о «неудачах вакцины», а как о последствиях их ограничений. Эти последствия могут быть более заметными при использовании менее защитной вакцины, такой как Sinopharm, по сравнению с такой, как Pfizer. Это может объяснить, почему вспышки были более заметными в странах, широко применяющих вакцину Sinopharm.

В конечном итоге, если восприимчивые группы населения смешиваются с инфекционными людьми, то может иметь место некоторая дальнейшая передача, независимо от вакцины.

Смешанный раствор

Страны реагируют на вспышки, увеличивая масштабы и улучшая существующие развертывания, но иногда также предлагая бустерные дозы других вакцин. Бахрейн и Объединенные Арабские Эмираты рекомендовали дополнительная доза Sinopharm или разовая доза Pfizer примерно через шесть месяцев после того, как кто-то получил две дозы Sinopharm. Это, вероятно, повысит общий уровень защиты, но во многом зависит от стран, имеющих достаточное предложение.

В то время как спрос на вакцины превышает предложение, а страны с высоким уровнем дохода накапливают большую часть произведенного, большая часть мира остается незащищенным и восприимчивым к COVID-19. Любые дальнейшие неконтролируемые вспышки, такие как: мы видели в Индии и другие страны, такие как Непал, не только рискуют перегрузить хрупкие системы здравоохранения в регионах с низкими доходами, но и создают дополнительные шансы для появления новых вариантов.

Имея это в виду, мы должны помнить, что вакцина Sinopharm - полезный продукт. Другие вакцины вполне могут обеспечить лучшую защиту - мы лучше поймем, насколько хороша вакцина Sinopharm по мере появления новых данных, - но Китай, несомненно, продолжит поставлять множество доз в мир. Таким образом, укол Sinopharm станет одним из инструментов, которые поддержат глобальные ответные меры в течение следующих 12-24 месяцев.

Об авторе

books_health

Эта статья первоначально появилась на разговоре