Доля смертей, связанных с диабетом в США, достигает 12 процентов - в три раза выше, чем оценки, основанные на свидетельствах о смерти, - показывает новый анализ.
Для нового исследования, опубликованного в PLoS ONE, исследователи использовали два больших набора данных, которые включали больше, чем людей 300,000, для оценки доли смертей, связанных с диабетом, среди людей в возрасте от 30 до 84 между 1997 и 2011. Чтобы придумать оценки, исследователи подсчитали распространенность диабета у населения, а также риск избыточной смертности среди людей с диабетом в течение пяти лет наблюдения.
По оценкам, доля смертей, связанных с диабетом, составляет 11.5 процентов, используя один набор данных - Национальное исследование по вопросам здоровья (NHIS) - и 11.7 процентов, используя другое - Национальное обследование состояния здоровья и питания (NHANES). Среди рассматриваемых подгрупп относительная доля была самой высокой среди людей с ожирением (19.4 процентов).
Доля смертей в целом была значительно выше, чем 3.3 до 3.7 процентов смертей, при которых диабет идентифицируется по свидетельствам смерти как основная причина.
«Частота, с которой диабет упоминается в качестве основной причины смерти, не является надежным показателем ее фактического вклада в национальный профиль смертности», - пишет Эндрю Стоукс, доцент кафедры глобального здравоохранения в Бостонском университете по вопросам общественного здравоохранения, и Самуэль Престон , профессором социологии и исследователем Центра изучения населения Университета Пенсильвании.
Они говорят, что их анализ показывает, что диабет стал третьей ведущей причиной смерти в США в 2010, после болезней сердца и злокачественных новообразований.
Диабет связан с рядом заболеваний и нарушений, включая ишемическую болезнь сердца, почечную недостаточность и нарушения зрения. Его распространенность быстро выросла в США и во всем мире за последние 20 лет.
«Наши результаты показывают, что диабет является одной из основных особенностей ландшафта американской смертности, и они усиливают потребность в надежных вмешательствах на уровне населения, направленных на профилактику и лечение диабета», - говорит Стокс.
В исследовании отмечается, что «чувствительность и специфичность присвоений смертных случаев диабета как основной причины смерти ниже, чем у административных записей или опросов».
Когда оба диабета и болезни сердца упоминаются в свидетельстве о смерти, исследователи добавляют, что решение о том, включен ли диабет в качестве основной причины, «сильно варьируется».
Набор данных NHIS основан на самообновлении диагнозов диабета, тогда как данные NHANES содержат как самоотчеты, так и уровни HbA1c, предпочтительный биомаркер для присутствия диабета. Лица в обоих наборах данных были привязаны к Национальному индексу смертности через декабрь 2011 для расчета смертности в течение пяти лет.
Эта работа финансировалась Национальным институтом по проблемам старения и Национальным центром статистики здравоохранения.
Источник: Бостонский университет
Книги по этой теме
at Внутренний рынок самовыражения и Amazon