Методы информирования общественности об относительном риске часто сбивают с толку. Брайан Тэлбот / Flickr, CC BY 

В Недавний доклад В отношении обработанного мяса и риска рака кишечника Международное агентство по исследованию рака (МАИР) заявило:

Каждая граммовая порция 50 (под 2 унцией) обработанного мяса, съедаемого ежедневно, увеличивает риск колоректального рака на 18%.

Этот метод передачи риска привел к путанице, а некоторые враждебные реакции, Ученые могут объяснить риски рака и других заболеваний несколькими способами; некоторые легче понять, чем другие.

Относительный риск

Заявление МАИР основано на сводке многих эпидемиологических исследований, оценивающих взаимосвязь между потреблением мяса и раком кишечника, включая учиться у одного из нас.

Эпидемиология - это наука о изучении распределения и детерминант заболеваний в популяциях. В его основе лежат сравнения частоты заболеваний для людей, подвергающихся воздействию или не подверженных воздействию определенного вещества, условий окружающей среды или образа жизни.

В этом случае IARC сравнивал риск рака кишечника для людей, которые едят обработанное мясо 50 граммов в день, с риском для тех, кто вообще не ест мясо, обработанное мясом.

Увеличение 18% означает, что риск развития рака кишечника в 1.18 раз выше для тех, кто ест 50 граммов обработанного мяса в день, по сравнению с теми, кто не ест ни одного. Цифра 1.18 известна как «относительный риск».

Скажем так, увеличение довольно мало. В отличие от мужчины, которые курят сигареты Приблизительно в 20 возрастает риск развития рака легких у мужчин, которые не курят. В процентном выражении увеличение риска от курения составляет 1,900%.

Потенциальная проблема с представлением относительного риска в формате, который использует IARC, состоит в том, что многие люди неверно заключат, что, если они ели обработанное мясо, у них был 18% (почти каждый пятый) шанс заболеть раком кишечника. Таким образом, они были введены в заблуждение.

Представление общественности относительных рисков в любом формате не очень информативно. Лучший способ сообщить о влиянии конкретных факторов риска - представить так называемый «абсолютный риск».

Абсолютный риск

Австралийцы, которым посчастливилось дожить до возраста 85, имеют шанс 8.2% диагностировать рак кишечника в течение своей жизни; это «пожизненный риск».

Если предположить, что четверть австралийского населения потребляет 50 грамм в день обработанного мяса, то риск для трех четвертей людей, которые не употребляют в пищу обработанного мяса, составляет 7.9% (или примерно один в 13). Для тех, кто ест грамм 50 в день, пожизненный риск будет равен 9.3% (или примерно один в 11).

Хотя наша оценка того, что четверть населения потребляет 50 граммов обработанного мяса в день, вряд ли будет правильной, изменение этой пропорции не окажет большого влияния на два абсолютных риска.

Конечно, этот наивный расчет предполагает, что все остальное равно; что люди, которые едят обработанное мясо, ничем не отличаются от тех, кто этого не делает, влияющих на риск рака кишечника.

Но мы знаем, что многие факторы способствуют риску рака кишечника - избыточный вес, потребление алкоголя, отсутствие физической активности и семейный анамнез. При таком большом количестве переменных факторов, определяющих риск, очевидно, что два человека не могут иметь одинаковый профиль риска.

Исследование рака Великобритания представил риски в этом случае.

Из всех людей 1,000 в Великобритании, у 61 разовьется рак кишечника в какой-то момент их жизни. Те, кто ест наименьшее количество переработанного мяса, вероятно, будут иметь меньший риск на протяжении всей жизни, чем остальная часть населения (около 56 случаев на 1,000 с низким уровнем потребления мяса).

Если вы ожидаете, что доживете до 65, ваш шанс заболеть раком кишечника составляет 2.9%, если вы не едите обработанное мясо, и 3.4%, если вы едите грамм 50 каждый день. Конечно, если вы потратите больше, риск возрастет, но в схожих пропорциях для каждого дополнительного грамма 50 в день.

Абсолютные риски позволяют людям персонализировать эффекты и лучше сравнивать их. Да, для расчета абсолютного риска необходимо твердое предположение о том, что нет никаких других различий между людьми, которые подвергаются и не подвергаются. Но мы по-прежнему считаем, что возможность сравнивать абсолютные риски более информативна и менее вероятна ввести в заблуждение, чем относительные риски.

Приписываемая часть населения

Еще один полезный способ определения бремени рака, обусловленного фактором риска, - это вычисление так называемой доли населения, то есть доли рака, обусловленной фактором риска.

Исследователи недавно что 18% случаев рака кишечника в Австралии можно объяснить потреблением красного и обработанного мяса (у них не было данных, позволяющих им разделить воздействие обработанного и красного мяса). Это соответствует примерно случаям 2,600 в 2010.

Увеличение риска из-за красного и обработанного мяса невелико, но вместе они составляют много случаев, потому что австралийцы едят много мяса.

Много государственных средств, через налоги или пожертвованные средства онкологическим организациям, вкладывается в исследования. Есть моральный долг сообщить о результатах такого исследования, но редко одно исследование является окончательным.

Поэтому основные обзоры IARC имеют жизненно важное значение для сбора наилучшей оценки фактических данных о том, что способствует и не способствует риску рака. И люди хотят знать.

Лучший рак - тот, который ты никогда не получишь. Учитывая, что мы знаем причина около одной трети раковых заболеваний в Австралии (курение, алкоголь, отсутствие физических упражнений и факторы питания), вполне разумно предоставлять людям наилучшую доступную информацию о том, что мы знаем.

Но ясно, что у нас есть способ лучше понять, что на самом деле означают эти риски, и как люди могут использовать эту информацию в своем ежедневном выборе.

К счастью, десятилетия убедительных доказательств подкрепляют несколько довольно простых советов, чтобы собрать шансы рака в вашу пользу. Для многих людей:

Делать больше: физическая активность, есть фрукты и овощи

Делайте меньше: пейте алкоголь, ешьте высококалорийную пищу, переработанное и, возможно, красное мясо, подвергайте кожу воздействию сильного солнечного света

Не курите.

Об авторах

Даллас АнглийскийПрофессор Мельбурнского университета и научный сотрудник, Онкологический совет Виктория и Терри СлевинАдъюнкт-профессор факультета психологии и речевой патологии Университета Кертин. Он является директором по образованию и исследованиям Совета по раку штата Вашингтон и председателем комитета по профессиональному и экологическому раку, Совет по раку Австралии

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа