В 1980 еще до точного понимания задействованных механизмов работники здравоохранения начали практиковать терапию ярким светом (BLT) для лечения хронобиологического расстройства, встречающегося в основном в северных странах - сезонное аффективное расстройство, или SAD, форма депрессии, возникающая в зимние месяцы. Исследователи пришли к выводу, что причиной САД является хроническое отсутствие солнечного света, начинающееся осенью, а также привычки современной жизни, которые заставляют нас проводить большую часть наших дней в помещении при искусственном освещении. Внутренние часы человека больше не получают необходимые сигналы для правильной синхронизации циркадного ритма, вызывая каскад вторичных эффектов, таких как бессонница, недостаток энергии и депрессия.

Предложенное решение для SAD простое: подвергайте человека воздействию источника света, достаточно яркого, чтобы система могла синхронизироваться с циркадным ритмом. Рецепт обычно включает использование лампы, обеспечивающей 10,000 lux в течение тридцати минут в день, предпочтительно после пробуждения. Терапевтическая лампа должна иметь достаточно широкий спектр, чтобы включать в себя длины волн, способные стимулировать невизуальный оптический путь (с центром на синем в 460 – 490 нм), потому что это лучший способ достичь главных внутренних часов, супрахиазматического ядра или SCN. В настоящее время существует несколько типов этих ламп.

Многочисленные исследования в настоящее время установили, что терапия ярким светом, по крайней мере, столь же эффективна для САД, как и любые лекарства, которые будут назначены. Его успех таков, что его обычно считают синонимом светотерапии, даже если светотерапия охватывает гораздо более широкую область, чем единственный метод световой терапии.

Недостаток света в зимнее время затрагивает гораздо больше людей, чем мы могли бы подумать: например, по оценкам, от 10 до 15 процентов населения Франции страдает от легкой сезонной депрессии, «зимней синевы», даже если они не представляют некоторые из более экстремальных симптомов САД. Для этих людей случайная доза яркого света (с использованием тех же ламп, что и для SAD) может изменить мир к лучшему.

Сегодня использование яркого светового излучения также изучается при лечении расстройств сна, расстройств пищевого поведения и болезни Паркинсона. Наблюдалось, что техника также может быть полезна для других форм депрессии, кроме SAD.

Как насчет Jet Lag?

Реактивная задержка - прекрасный пример десинхронизации внутренних часов, и большинству из нас иногда приходится иметь дело с этим после длительных авиаперелетов. Терапия ярким светом может быть использована в попытке минимизировать ее воздействие, но исследования показали, что результаты не обязательно оправдывают усилия. Это связано с тем, что ресинхронизация внутренних часов происходит в соответствии с собственным естественным ритмом, который трудно ускорить даже с помощью внешнего света. В своем восстановлении он может двигаться вперед примерно на час в день или назад на девяносто минут в день, что объясняет, почему более тревожным является перемещение через часовые пояса, идущие на восток (скажем, из Нью-Йорка в Париж), чем на запад ( из Парижа в Нью-Йорк).

В 1998 исследователи предположили, что использование синего света за коленями уменьшает реактивную задержку, возможно, путем облучения кровеносных сосудов, доступных в этом месте. К сожалению, последующие исследования не смогли воспроизвести эти результаты (хотя они были первоначально опубликованы в престижном журнале Наука), устраняя эту надежду.

Лучшей стратегией, по-видимому, является воздействие света (дневного света или лампы, используемой для терапии ярким светом) в разумно выбранные моменты времени, в идеале начинающиеся за несколько дней до полета. Есть несколько приложений, которые могут облегчить это; например, грузиться в поезд, который является производным от работы биолога Дэниела Форгера.

Недавние исследования в Медицинской школе Стэнфордского университета показали, что циркадный ритм может эффективно захватываться короткими световыми импульсами (как правило, две миллисекундные вспышки с интервалом в десять секунд), особенно ночью. Поскольку их можно наносить через закрытые веки, не пробуждая субъекта, они позволяют обмануть биологические часы организма, чтобы они адаптировались к бодрствующему циклу даже во сне.

Защитные очки, основанные на этом принципе, например, LumosTech Смарт-маска для снанапример, ношение в ночное время непосредственно перед и после полета, сдвигающего время, могло бы ускорить регулировку реактивной задержки с минимальным нарушением сна, генерируя световые вспышки в течение соответствующих периодов времени. Альтернативно, инновационные устройства, доставляющие экстраокулярный свет через слуховые проходы, например, Valkee Humancharger Внеокулярный световой излучатель, как было показано, эффективен для облегчения симптомов реактивной задержки. А методики хромотерапии, такие как Colorpuncture, предлагают простые протоколы для смены часовых поясов, основанные на активации соответствующих акупунктурных рефлекторных точек цветным светом.

Какая лампа?

Краткий поиск в Интернете показывает множество ламп для яркой светотерапии. У них есть несколько отличительных характеристик:

? Осветительная техника: Здесь присутствует влияние на невизуальный оптический путь, и циркадный спектр чувствительности сосредоточен на синем. Две технологии способны излучать свет с достаточной долей синего: люминесцентные лампы и светодиоды.

? Яркость: Большинство моделей откалиброваны для обеспечения белого света 10,000 lux, эталонной яркости в большинстве исследований SAD. Недавние исследования имеют тенденцию демонстрировать эквивалентные эффекты с уменьшением интенсивности света до 2,500 lux (Alotaibi, Halaki и Chow 2016).

? Цвет: Поскольку циркадный спектр чувствительности ipRGCs достигает синего цвета вокруг 460 до 490 нм, некоторые исследователи предпочитают использовать только этот диапазон волн для терапии ярким светом. При этом можно работать с гораздо более низкими уровнями света: исследования показали, что 100 lux для синего света так же полезен, как 10,000 lux для белого света. Сине-зеленый (голубой или бирюзовый) свет при 505 нм почти так же эффективен, как синий.

? Формат: Хотя большинство устройств BLT являются настольными лампами или «световыми коробами», некоторые другие выполнены в виде козырьков, которые можно носить как очки. Будучи портативными, они имеют то преимущество, что позволяют пользователю заниматься своими повседневными делами. Поскольку лучи света направлены на крошечную область зрачка, требуется гораздо меньшая интенсивность.

? Ориентация световых лучей: ipRGCs более плотно распределены в нижней половине сетчатки, на которую светит свет из верхнего поля зрения. Следовательно, свет, идущий сверху, будет более эффективен для терапии ярким светом, чем свет, который светит во всем поле зрения.

Различные типы устройств для яркой светотерапии имеют своих сторонников, и их бывает сложно выбрать. С точки зрения традиционной медицины, нельзя ошибиться с наиболее клинически проверенным решением - белым флуоресцентным световым коробом 10,000-lux. Однако это учитывает только влияние света на невизуальный оптический путь. С точки зрения этой книги, другие факторы вступают в игру (риски определенных форм освещения обсуждаются в главе 6). Эти факторы, как правило, препятствуют использованию флуоресцентных ламп из-за интенсивных линий в их световом спектре, генерируемых присутствием токсичной ртути, которая лежит в основе этой технологии. Светодиоды являются предпочтительной заменой. И даже если может быть заманчиво выбрать синий или бирюзовый свет, спектр которого оптимален для этого применения, с хромотерапевтической точки зрения каждый цвет оказывает глубокое психофизиологическое влияние. Белый свет, будучи нейтральным, с меньшей вероятностью будет мешать, чем насыщенные чистые цвета, которые не обязательно соответствуют нашим насущным потребностям.

Другим ключевым фактором является опасность синего света (BLH), который определяет риск повреждения фоторецепторов сетчатки, вызванный фотонами с более высокой энергией, особенно с темно-синими длинами волн в диапазоне от 420 до 470 нм. Согласно этому критерию, использование бирюзы при 505 нм является предпочтительным, поскольку риск BLH снижается, в то время как влияние на ipRGCs в значительной степени сохраняется. Но даже тогда опасность существенна для долгосрочного использования. Перекрытие спектров действия циркадной чувствительности ipRGCs и чувствительности BLH таково, что один не может быть активирован без участия другого.

Примечание: Для всех применений, кроме мягкого «зимнего блюза», не рекомендуется экспериментировать с терапией ярким светом без наблюдения квалифицированного специалиста. Несмотря на то, что у терапии ярким светом мало побочных эффектов, поскольку она является мощным терапевтическим средством, рекомендуется ее использование с осторожностью.

Опасность BLH (обсуждается в главе 6) может быть уменьшена путем добавления инфракрасного компонента к источнику света. Инфракрасное излучение компенсирует деградацию сетчатки благодаря действию фотобиомодуляции. К сожалению, насколько я знаю, ни одна лампа на рынке сегодня не обладает этим свойством.

В конце концов, до сих пор нет устройства для терапии ярким светом, которое учитывает все эти факторы. Идеальная лампа, вероятно, имела бы белый спектр умеренной интенсивности, включая соответствующую часть инфракрасного излучения, и была бы ориентирована на сияние сверху.

Остается только надеяться, что такая лампа со временем появится на рынке. В то же время, мое любимое решение для случайного использования, например, в случае смены часовых поясов, - это светодиодный козырек белого света, например, Забрало люминет, При длительном использовании можно рассмотреть возможность использования белого светодиодного светового короба и размещения рядом с ним источника лампы накаливания (или галогена) в качестве способа добавления инфракрасного излучения для смягчения. опасность синего света (BLH).

© 2018 Анади Мартель.
Печатается с разрешения издателя,
Исцеление искусств Press. www.InnerTraditions.com 

Статья Источник

Легкая терапия: полное руководство по исцеляющей силе света
Анади Мартель
(Первоначально опубликовано на французском языке: Le pouvoir de la lumière: À l'aube d'une nouvelle médecine)

Полное руководство по терапевтическим преимуществам света и цвета и тому, как они влияют на наше физическое и психологическое благополучие. * Проводит научные исследования того, как различные длины волн света влияют на наши клетки, функцию мозга, структуру сна и эмоциональную стабильность. * Изучает несколько форм светотерапии, включая хромотерапию, гелиотерапию, актинотерапию и термотерапию. * Объясняет, как использовать световую и цветную терапию, максимально использовать преимущества солнечного света и избегать рисков для здоровья новых источников света, таких как компактные флуоресцентные лампы и светодиоды.

Нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию и / или заказать эту книгу в мягкой обложке или скачать Kindle издание.

Об авторе

Анади Мартель - физик и дизайнер электроники, который выступал в качестве консультанта для IMAX, Cirque du Soleil и Metropolitan Opera в Нью-Йорке. За более чем 30 лет он исследовал терапевтические свойства света и взаимодействие между технологией и сознанием, что привело к созданию мультисенсорной системы Sensora. Его звуковые устройства пространственной обработки использовались во всем мире, в том числе NASA. Он является президентом Международной ассоциации света (ILA) и живет в Квебеке.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon