Несмотря на достижение Целей развития тысячелетия Организации Объединенных Наций в связи с сокращением материнской смертности 75 на 2015, предполагаемый коэффициент материнской смертности для штатов США 48 и округа Колумбия фактически увеличился на 26.6 процентов с 2000 до 2014.

Новое исследование показывает, что оценочный коэффициент материнской смертности в США, за исключением Калифорнии и Техаса, был 23.8 за 100,000 живорождений в 2014-up от 18.8 в 2000.

Более ранние оценки значительно занижали материнскую смертность, в основном из-за задержек в принятии некоторыми государствами «вопроса о беременности» по стандартным свидетельствам о смерти. Из-за этих задержек и возникающих расхождений США не опубликовали официальную материнскую смертность после 2007, говорят исследователи.

«Нынешняя степень материнской смертности заставляет Соединенные Штаты далеко отставать от других промышленно развитых стран», - говорит соавтор исследования Евгений Деклерк, профессор общественных наук о здоровье Бостонского университета. «Необходимо удвоить усилия по предотвращению материнской смертности и улучшить уход за беременными женщинами для четырех миллионов американских женщин, рожающих каждый год».

Всемирная организация здравоохранения сообщила, что 157 из стран 183 показал снижение уровня материнской смертности после 2000. Текущая оценочная американская ставка сопоставима с нынешней оценкой Ирана и Украины. И среди промышленно развитых стран 31 только Мексика имеет более низкие темпы.

Состояние беременности

В исследовании, опубликованном в журнале Акушерство и гинекология, исследователи проанализировали подробные данные о смертности, имеющиеся в Национальном центре статистики здравоохранения и Центрах по контролю и профилактике заболеваний. Материнская смертность определяется как смерть женщины во время беременности или в течение 42 дней прекращения беременности по любой причине, связанной или усугубляемой беременностью или ее управлением.

В 2003 был добавлен вопрос к стандартному свидетельству о смерти, чтобы установить статус беременности каждой женщины-декандата, даже если женщина не была беременна в момент смерти. Но только четыре государства пересмотрели свои свидетельства о смерти в этом году, в то время как принятие другими государствами было пошатнуто. Из-за этих задержек были расхождения в том, как сообщалось о материнской смертности.

Исследователи разработали «поправочный коэффициент» для корректировки непереработанных данных, чтобы он был сопоставим с пересмотренными данными. Затем скорректированное количество смертей использовалось для расчета коэффициентов материнской смертности для групп государств. Калифорния и Техас были проанализированы отдельно, потому что у них были тенденции, которые заметно отличались от других государств: в Калифорнии отмечалось заметное снижение материнской смертности от 2003 до 2014, тогда как у Техаса было удвоение показателя смертности в 2011-2012.

«Международное смущение»

Расчеты показывают, что последняя официальная американская смертность от материнской смертности - смертность 12.7 на каждые 4 года рождения 100,000, зарегистрированная в 2007, была значительно недооценена, говорят исследователи. Новое исследование оценивает скорость 21.3 в 2007, что на 68 больше, чем в среднем.

«Это международное смущение, что Соединенные Штаты, так как 2007, не смогли обеспечить национальный коэффициент материнской смертности в международных хранилищах данных», - пишут исследователи. «Эта неспособность отражает хроническое недофинансирование в течение последних двух десятилетий государственных и национальных систем статистики естественного движения населения. Действительно, главным образом нехватка средств привела к задержкам (более десяти лет во многих штатах) в принятии пересмотренных свидетельств о рождении и смерти 2003 ».

Точные меры материнской смертности являются ключевыми для эффективных профилактических мероприятий, поскольку они могут определять группы риска и оценивать ход выполнения программ вмешательства.

Исследователи из Университета штата Мэриленд и Стэнфордского университета являются соавторами исследования.

Источник: Бостонский университет

Книги по этой теме

at

Спасибо за визит InnerSelf.comгде есть 20,000+ изменяющие жизнь статьи, пропагандирующие «Новые взгляды и новые возможности». Все статьи переведены на 30 + языки. Подписаться в журнал InnerSelf Magazine, публикуемый еженедельно, и в журнал Marie T Russell's Daily Inspiration. InnerSelf Magazine издается с 1985 года.