Почему больше психиатрической помощи не остановит эпидемию оружия

Почему больше психиатрической помощи не остановит эпидемию оружия
Студенты Marjory Stoneman Douglas собираются в Капитолии штата Флорида в Таллахасси в феврале. 21, 2018, чтобы обсудить с законодателями более строгие законы об оружии. Джеральд Герберт / AP Photo

Оружие наносит тяжелый урон американской публике каждый день. В среднем за день вокруг людей 100 умереть от пушки смертью. Из-за рост смертей от оружия в последние годыНация сейчас сталкивается с серьезной техногенной эпидемией.

Когда люди думают о смерти от огнестрельного оружия, они склонны фокусироваться на массовых расстрелах, таких как бойня в Начальная школа Сэнди Хук в Ньютауне, Коннектикут; стрельба в старшей школе Марджори Стоунман Дуглас в Паркленде, Флорида; и недавние массовые расстрелы в Эль-Пасо, штат Техас. и Дейтон, штат Огайо. Хотя массовые расстрелы случаются часто, исследования показывают, что на них приходится меньше, чем 0.2% всех убийств в США

Самоубийство из-за оружия приводит к гораздо большей гибели людей, чем убийство. В 2017 39,773 человек погибли от огнестрельного оружия. убийство учитывается 37% из этих смертей. Правоохранительные органы и случайные расстрелы составляли около 3% смертей. Оставшиеся 60% смертей от огнестрельного оружия произошли в результате самоубийства.

Самоубийство является 10th ведущей причиной смерти среди взрослого населения США и вторая ведущая причина смерти среди подростков. большинство самоубийств завершены с использованием огнестрельного оружия.

В последнее время было много дискуссий о роли, которую психические заболевания играют в стрельбе из смертельных случаев, особенно самоубийства с применением огнестрельного оружия. Как исследователи в области здравоохранения из Колледжа общественного здравоохранения Университета штата Огайо, мы проанализировали самоубийства с применением огнестрельного оружия и возможности штатов оказывать услуги по охране психического здоровья: психиатрические услуги и услуги по лечению психических расстройств. Мы хотели знать, была ли смертность от самоубийств от оружия ниже в штатах, которые предлагали более обширную медицинскую помощь по поведенческому поведению.

Смертность от самоубийств на подъеме

Начиная с 2005, уровень самоубийств из огнестрельного оружия увеличено на 22.6%по сравнению с 10.3% рост в убийстве огнестрельного оружия. Без сомнения, в США больше всего смертей от огнестрельного оружия и самоубийств из огнестрельного оружия по сравнению со всеми другими развитыми странами с высоким уровнем дохода. Уровень убийств огнестрельного оружия в США превышает 25 раза выше чем другие развитые страны с высоким уровнем дохода, в то время как уровень самоубийств огнестрельного оружия в восемь раз выше.

Ряд факторов способствует высокой смертности от огнестрельного оружия в Америке, но выделяется один уникальный для Америки фактор - широкое распространение оружия.


Получите последние новости от InnerSelf


Это высокая распространенность владения оружием в США способствует бремени связанных с огнестрельным оружием травм. Оценки указывают более 390 миллионов пушек принадлежат в США примерно одной трети населения страны, что составляет Оружие 120.5, принадлежащее каждому человеку 100 в стране. В отличие от Оружие 34.7, принадлежащее одному лицу 100 в Канаде. Есть сравнительно гораздо меньше убийств с применением огнестрельного оружия в Канаде, чем в США

Самоубийство огнестрельного оружия и поведенческое здоровье

Почему больше психиатрической помощи не остановит эпидемию оружия
Привлечение специалиста по психическому здоровью к человеку, который испытывает мысли о самоубийстве, может помочь предотвратить самоубийство. Monkey Business Images / Shutterstock.com

Используя данные, предоставленные Центрами по контролю и профилактике заболеваний и другими правительственными учреждениями, мы провели подробный статистический анализ, чтобы изучить показатели самоубийств с применением огнестрельного оружия от 2005 до 2015 в каждом штате в отношении численности психиатрической рабочей силы и количества психических расстройств. очистные сооружения.

В учиться опубликованный в журнале Health Affairs за октябрь 7, мы обнаружили, что статистически значимое увеличение поведенческой рабочей силы в области здравоохранения на 10 было связано со снижением количества самоубийств на огнестрельном оружии на 1.2%. Мы контролировали такие переменные, как уровень безработицы, расы, пола и численности населения, среди других. Увеличение рабочей силы на 40%, изменение, которое потенциально может занять значительное время и ресурсы, возможно, приведет к снижению уровня самоубийств из огнестрельного оружия только на 4.8%.

Расширение возможностей для оказания необходимой психиатрической медицинской помощи может быть дорогостоящим подходом к снижению количества самоубийств из огнестрельного оружия.

Исходя из нашего статистического анализа и с учетом заработной платы специалистов по психическому здоровью, увеличение численности персонала, занимающегося поведенческим медицинским обслуживанием в Огайо, может стоить целых $ 15 для предотвращения одного самоубийства из огнестрельного оружия.

Последствия для политики и путь вперед

Почему больше психиатрической помощи не остановит эпидемию оружия
Скорбящие собираются на похороны Марджи Рекард, 63, в августе. 16, 2019, который был убит во время вспышки ярости в Эль-Пасо, штат Техас. Рассел Контрерас / AP Photo

Наше исследование подтверждает то, что многие в здравоохранении признают: не существует единого решения сложных проблем смерти от огнестрельного оружия и самоубийства из огнестрельного оружия. Если расширение рабочей силы в области психического здоровья и выявление людей, подвергающихся риску, не являются достаточными решениями, то требуются более широкие действия.

Основываясь на наших исследованиях, мы считаем, что можно предпринять несколько конкретных шагов для стимулирования профилактических мер.

Во-первых, хотя расширение доступа к психиатрической помощи необходимо по ряду неопровержимых причин, наши результаты показывают, что укрепление служб охраны психического здоровья не приведет к сокращению насилия с применением огнестрельного оружия. Скорее, могут потребоваться действия на федеральном, штатном и местном уровнях для усиления законов и нормативных актов, призванных содействовать безопасности оружия и предотвращать гибель оружия. Другие страны, в частности Австралия и Новая Зеландия, решительно отреагировали на массовые расстрелы, когда они произошли, и приняли нормативные меры для защиты своих граждан от насилия с применением оружия.

Во-вторых, сообщества медиков и общественного здравоохранения делают больше для предотвращения самоубийств и смерти от огнестрельного оружия. Отдельные врачи, работающие в своих клинических ролях, могут проводить скрининг для выявления лиц с расстройствами настроения, которые подвержены риску самоубийства. Медицинское сообщество и общественное здравоохранение, действуя через свои профессиональные ассоциации, могут выступать за безопасность огнестрельного оружия.

В-третьих, Поправка Дики, который был принят в 1996, и связанные с ним политики подавили федеральное финансирование исследований насилия с применением оружия. Мы считаем, что Конгресс должен отменить закон и соответствующую политику. Существует острая необходимость в проведении исследований для улучшения понимания факторов риска самоубийств с применением огнестрельного оружия и насилия с применением огнестрельного оружия, а также мер, которые могут быть приняты для борьбы с эпидемией смерти от огнестрельного оружия, от которой страдают наши общины.

Подавляющее большинство населения, как владельцев оружия, так и не владельцев оружия, способствовать более строгому регулированию для покупки оружия и для их использования и хранения. Исследования показывают, наличие огнестрельного оружия и хранение его в доме являются серьезными факторами риска совершенного самоубийства, особенно среди подростков.

До настоящего времени страна добилась незначительных успехов в борьбе с эпидемией самоубийств из огнестрельного оружия и смертями от огнестрельного оружия.

Данные показывают, что проблема становится хуже, а не лучше. Поиск эффективных подходов к решению проблемы самоубийств с применением огнестрельного оружия и насилия с применением оружия потребует, чтобы страна стала более политически единой в своей готовности признать масштабы и характер проблемы. Кажется, мало оправданий для продолжения бездействия.

Об авторах

Том ВикизерЗаведующий кафедрой общественного здравоохранения, Университет штата Огайо; Эван В. Гольдштейн, Докторант, Университет штата Огайои Лаура Пратер, Постдокторант, Университет штата Огайо

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

Следуйте за InnerSelf

facebook-значокTwitter-значокНовости-значок

Получить последнее по электронной почте

{Emailcloak = выкл}

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ

Обнаружение собственных ворот в душу
Обнаружение собственных ворот в душу
by Серж Беддингтон-Беренс
Ваша менопауза, ваше будущее, ваш выбор
Ваша менопауза, ваше будущее, ваш выбор
by Барб ДеПри, доктор медицины
Когда ты спиной к стене
Когда ты спиной к стене
by Мари Т. Рассел, Внутренний

ОТ РЕДАКТОРОВ

Информационный бюллетень InnerSelf: сентябрь 6, 2020
by InnerSelf персонала
Мы видим жизнь через призму нашего восприятия. Стивен Р. Кови писал: «Мы видим мир не таким, каков он есть, а такими, какие мы есть ──или так, как мы привыкли его видеть». Итак, на этой неделе мы рассмотрим некоторые…
InnerSelf Newsletter: август 30, 2020
by InnerSelf персонала
Дороги, по которым мы путешествуем сегодня, стары как времена, но для нас они новы. Переживания, которые мы переживаем, стары как времена, но они также новы для нас. То же самое и с…
Когда правда настолько ужасна, что причиняет боль, действуйте
by Мария Т. Рассел, InnerSelf.com
Среди всех ужасов, происходящих в наши дни, меня вдохновляют сияющие лучи надежды. Обычные люди, отстаивающие то, что правильно (и против того, что неправильно). Бейсболисты,…
Когда ты спиной к стене
by Мари Т. Рассел, Внутренний
Я люблю интернет. Теперь я знаю, что многие люди могут сказать об этом много плохого, но мне это нравится. Также как я люблю людей в моей жизни - они не идеальны, но я все равно их люблю.
InnerSelf Newsletter: август 23, 2020
by InnerSelf персонала
Все, наверное, согласятся, что мы живем в странные времена ... новые впечатления, новые взгляды, новые вызовы. Но нас можно воодушевить, вспомнив, что все всегда в движении, ...