Система здравоохранения США является самой дорогой в мире. Так почему же это происходит из-за большинства мер по сравнению со многими странами-сверстниками?

Если Закон о доступном уходе расширение доступа и охват, его реформы на многие годы от полной реализации и теперь в опасности отменить.

И изменения в нашей системе здравоохранения могут оказать мощное и значимое влияние на нашу экономику. В 2015 здравоохранение составляло US $ 2.9 триллионов $ 18 триллионов долларов США и учитывается более 12 миллионов рабочих мест.

Мои исследования, описанные в моей книге,Основы экономики здравоохранения, А также других, показывает, как масштабы экономики здравоохранения продолжают расти без соответствующего улучшения результатов лечения. Рассматривая данные о расходах на здравоохранение, неудивительно, что США отстают от доступа, качества и эффективности.

Размер нашей экономики здравоохранения

В 2014, США потратили 17.1 процентов ВВП на здравоохранение. Между тем, Франция потратила 11.5 процентов, Германия потратила 11.3 процентов, а Великобритания потратила всего 9.1 процентов.

Более того, экономика здравоохранения быстро становится крупнейший сектор занятости экономики США. Это во многом связано с быстро растущей экономикой здравоохранения, результатом Закона о доступной помощи.

Согласно Бюро статистики труда, занятость в этой отрасли, как ожидается, возрастет 21 процентов между 2014 и 2024. Области, которые имеют наибольшие возможности для роста в этом секторе, - это службы домашнего здравоохранения, центры амбулаторного лечения, отделения врачей-практиков и амбулаторные медицинские центры. Значительная часть роста связана с добавлением акцента на первичные и профилактические услуги для больного населения с многочисленными хроническими состояниями, проявляющимися в более раннем возрасте.

Деньги против результатов

Большие размеры экономики здравоохранения США могут заставить американцев, скорее всего, посетить их врача. Однако, исследования того, как потребители используют медицинские услуги предположим, что верно обратное, Американцы делают меньше посещений в стационаре, чем людей в других странах, но их визиты стоят дороже.

Например, в 2013 США имели только госпитальные выбросы 125 за Население 1,000, по сравнению с 252 в Германии и 166 во Франции.

Аналогичный профиль наблюдается для посещения врача. В этом году средний американец посетил только четырех врачей. Между тем, канадцы видели 7.7, и японцы видели более дюжины.

Сравнительно высокие расходы на здравоохранение в США в сочетании с более низкими показателями использования медицинских услуг могут привести нас к тому, что медицинские цены в Соединенных Штатах должны быть значительно выше, чем в других странах из-за более технологически продвинутого ухода или более высокого уровня, качественный уход.

Хотя анекдотические данные свидетельствуют о том, что время ожидания в США ниже, чем в других странах, истинные показатели качества трудно получить из-за ошибок измерений. Поэтому трудно сказать окончательно, что американские потребители получают более качественный уход, чем люди в других промышленно развитых странах, но их уход определенно самый дорогой.

Является ли рост хорошим или плохим?

Продолжается дискуссия относительно того, является ли рост экономики здравоохранения в США выгодным или нейтральным для экономики в целом, учитывая, что последствия для здоровья нации не так хороши, как в других странах.

По Фонд Содружества, частный фонд, который изучает здравоохранение, США должны совершенствовать различными способами, включая безопасность, затраты, эффективность и справедливость.

Начиная с 2014, приблизительно 13 процентов населения США не было медицинского страхования в течение года. Напротив, универсальный охват существует в других промышленно развитых странах. Я считаю, что наша страна будет иметь аналогичные статистические данные, как и другие страны, если бы мы имели всеобщий охват и большую вовлеченность правительства.

Хотя расходы на здравоохранение составляют большую часть нашего общего ВВП, США занимают последнее место среди промышленно развитых стран по показателям смертности, младенческой смертности и ожидаемой продолжительности здоровой жизни в возрасте 60.

Рост экономики здравоохранения по сравнению с другими секторами экономики страны подразумевает, что больший объем ресурсов направляется на здравоохранение по сравнению с другими товарами. Это может привести к тому, что государственный сектор будет уделять больше внимания расходам на здравоохранение. Это может привести к тому, что частный сектор сократит другие расходы на бизнес - возможно, путем сокращения заработной платы и льгот для здоровья и потребует от сотрудников большей доли расходов на здравоохранение.

Таким образом, расходы на здравоохранение будут перенесены больше на потребителей услуг с увеличенными доплатами и страховыми премиями, поскольку доля коммерческих благ уменьшается со временем. Если ACA будет успешно отменено и / или заменено, произойдет сокращение государственных расходов, что также будет способствовать увеличению доли расходов на здравоохранение, оплачиваемых потребителями.

Конечным результатом может быть то, что быстро растущие расходы на здравоохранение снижают ВВП и общую занятость, одновременно повышая инфляцию.

Вопрос для нации заключается в том, готовы ли мы отказаться от роста в общей экономике, чтобы продолжить наш нынешний путь расходования расходов на здравоохранение, независимо от результатов в отношении здоровья.

Об авторе

Дайан Дьюар, адъюнкт-профессор политики, управления и поведения в области здравоохранения, Университет в Олбани, Государственный университет Нью-Йорка

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon