большой грузовик с табличкой «Дальнемагистральный Covid»
Изображение на LJНовая Шотландия 

Статья прошла медицинский обзор Иоаны Бины, доктора медицинских наук.

Затяжной COVID — это многогранное заболевание, которое может поражать почти все системы органов и может проявляться в виде новых или усугубляющихся хронических проблем со здоровьем, включая, помимо прочего, болезни сердца, диабет, заболевания почек, гематологические проблемы, психические и неврологические состояния. Признаки, симптомы и состояния продолжаются или начинаются через четыре недели или более после начальной (симптоматической или бессимптомной) инфекции и могут быть рецидивирующими или ремиттирующими (что означает, что симптомы иногда ухудшаются (рецидивирующие), а в другие периоды улучшаются или исчезают (ремиттирующие). ).

Длительный COVID — это как личная, так и экономическая проблема, поскольку миллионы людей могут быть не в состоянии выполнять свою работу из-за своих симптомов. Кэти Бах, старший научный сотрудник Института Брукингса, проанализировав данные опросов Бюро переписи населения, Федерального резервного банка Миннеаполиса и Lancet, пришел к выводу, что, по самым скромным оценкам, только в США 4 миллиона работников, занятых полный рабочий день, остались без работы из-за долгий COVID. Это составляет 2.4% работающего населения.

У вас длительный COVID?

Примерно двадцать процентов инфицированных отчету длительные симптомы COVID, характерные расстройства настроения (депрессия, беспокойство), хроническая усталость, одышка, нарушения сна, головная боль, затуманенность сознания, боли в суставах, тошнота, кашель и боль в животе, которые особенно проявляются во время физического или умственного стресса.

Большинство людей с COVID выздоравливают в течение от нескольких дней до нескольких недель после заражения, поэтому должно пройти не менее четырех недель, прежде чем можно будет количественно оценить пост-COVID-состояния. Любой, кто был инфицирован, может испытывать пост-COVID-эффекты. В то время как у большинства «дальнобойщиков» были симптомы во время раннего заражения, некоторые люди, которые позже перенесли пост-COVID-состояния, не обязательно изначально чувствовали себя плохо.

графика подписки внутри себя

Почему длинный COVID?

Причина длительного COVID остается неясной, но есть несколько гипотез: персистенция вируса или остатков вируса, аутоиммунитет, дисбактериоз (микробный дисбаланс), латентная реактивация вируса и повреждение тканей, вызванное затяжным воспалением. 

Срочно необходимы исследования, чтобы понять биологические механизмы, лежащие в основе более 200 симптомов и признаков и 50 состояний, связанных с длительным течением COVID, и разработать для них основанные на доказательствах методы лечения.

COVID и надпочечники

Несколько текущих исследований связывают уровни кортизола с длительным течением COVID из-за воздействия вируса на надпочечники. Недостаточность надпочечников у пациентов с COVID-19 может быть вызвана различными механизмами, включая повреждение сосудов, репликацию вируса с разрушением тканей, воспалительные факторы и неправильное снижение продолжительности приема стероидных препаратов. 

Кроме того, вирус, по-видимому, использует молекулярную мимикрию, стратегию уклонения от иммунного ответа хозяина и неправильного управления им, что приводит к нарушению нормального функционирования организма. кортизол отклик. В качестве объяснения, наш организм вырабатывает антитела для борьбы с вирусом, но они реагируют с нашим собственным гормоном АКТГ, который выглядит похоже. Поэтому вместо того, чтобы атаковать вирус, наши антитела связываются с АКТГ, который является высвобождающим гормоном, ведущим к выработке кортизола. Это одно из возможных объяснений того, почему при длительном COVID у нас падает уровень кортизола, провоцируя симптомы, указывающие на относительную недостаточность коры надпочечников.

Длительные симптомы COVID параллельны гипокортицизму, состоянию парадоксально низкого уровня кортизола. Статья, опубликованная в природа в мае 2022 года упомянул о недостаточности надпочечников, развивающейся через несколько недель после заражения у пациентов с COVID-19, либо как прямой результат вируса, либо как осложнение лечения стероидными препаратами, такими как дексаметазон.

Исследователи из Йельской школы медицины в Коннектикуте и Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке обнаружили, что кортизол уровни 99 пациентов с длительным течением COVID были примерно вдвое ниже, чем у неинфицированных или полностью выздоровевших пациентов. Усталость, трудности с познанием (мозговой туман) и нарушение регуляции вегетативной нервной системы были наиболее распространенными проблемами до года спустя. Хотя исследование было небольшим, авторы пришли к выводу, что низкий уровень кортизола в сочетании с повышенным уровнем двух белков (IL-8 и галектина-1) потенциально может выявить людей с длительным Covid-XNUMX.

Кортизол: курица и яйцо?

Кажется, что кортизол — это и курица, и яйцо, с высоким уровнем кортизола. повышение риск заражения COVID и низкий уровень кортизола, связанный с длительными симптомами COVID. В 2020 и 2021 годах было опубликовано несколько научных работ о кортизоле и COVID:

слюнный определение кортизола было рекомендовано в некоторых исследованиях для разработки и мониторинга долгосрочных планов восстановления после COVID. Хотя это представляет собой большой прогресс, необходимы дополнительные исследования для проверки этих предпосылок. Надеемся, что тесты на кортизол в слюне будут проверены и позволят потребителям проверить уровень кортизола дома в течение нескольких минут без необходимости в лаборатории.

В итоге еще слишком рано говорить наверняка, что кортизол подтверждает длительный диагноз COVID, но на данный момент кортизол, по-видимому, является биомаркером, который показывает явную разницу между дальнобойщиками по сравнению с выздоровевшими или здоровыми людьми. Это прогресс, и нам не терпится увидеть дальнейшие исследования, подтверждающие этот прорыв.

Copyright 2022. Все права защищены.

Книга этого автора

КНИГА: Кортизол: главный гормон

Кортизол: главный гормон: улучшите свое здоровье, вес, фертильность, менопаузу, долголетие и уменьшите стресс
Вайб Вагеманс и Иоана А. Бина, доктор медицины, доктор философии.

обложка книги «Кортизол: главный гормон» Вайба Вагеманса и Иоаны А. Бина, доктора медицины, доктора философии.КОРТИЗОЛ, ГЛАВНЫЙ ГОРМОН, написанный доктором философии. доктор эндокринологии и предприниматель в области высоких технологий, здесь, чтобы объяснить, как вы можете управлять своим уровнем кортизола, чтобы он не управлял вами.

Работая с исследованиями и идеями почти 100 лучших ученых мира в своих областях, КОРТИЗОЛ, ГЛАВНЫЙ ГОРМОН, поможет вам понять, как получить данные, необходимые для лучшей жизни, и всегда понимать, каков ваш уровень стресса. влияя на ваш сон, работу мозга, кровяное давление, кости, кишечник, аппетит, вес, иммунную систему и старение.

Для получения дополнительной информации и / или заказать эту книгу, нажмите здесь., Также доступно как издание Kindle. 

Об авторах книги

фото Вайба ВейджмансаВайб Вейджманс — генеральный директор, серийный предприниматель и пионер мобильных технологий и технологий искусственного интеллекта. Он первым в мире создал бота с искусственным интеллектом и онлайн-видеоигру для мобильных устройств. С 2006 года он руководит и консультирует стартапы в Силиконовой долине, где создал такие бренды, как Angry Birds и Big Fish. Его последняя компания, Huuuge Games Inc., провела IPO в 2021 году за 1.2 миллиарда долларов. Он является основателем Paradigm, Inc., первой в мире компании, предлагающей экспресс-тесты слюны для измерения уровня кортизола в течение нескольких минут.фото Иоаны А. Бины, доктора медицинских наук.

Иоана А. Бина, доктор медицины, доктор философии. является врачом интегративной медицины и сертифицированным гастроэнтерологом. Она является членом Института функциональной медицины и Академии антивозрастной медицины. Она входит в состав Научного консультативного совета Paradigm, Inc. Она является соавтором с Вайбом Вейджмансом книги Кортизол: главный гормон.

Узнайте больше на Пардигм.com.