Есть функциональные тесты на коронавирус, но их недостаточно. AP Photo / Paul Sancya

Для многих в США тестирование на COVID-19 - это борьба. В Аризоне на полигонах были обнаружены сотни автомобилей растянувшись на милю, В Техасе и Флориде некоторые люди жду пять часов для бесплатного тестирования.

Неудобство этих долгих ожиданий в одиночку отговаривает многих людей проходить тестирование, С ростом числа случаев, многие публичные испытательные площадки были достижение максимальной вместимости в течение нескольких часов после открытия, в результате чего многие люди не могут пройти тестирование в течение нескольких дней. Тем, кто проходит тестирование, часто приходится ждать неделю, чтобы получить результаты теста.

Каждый, кто не проходил тестирование, мог неосознанно распространять COVID-19. Эти перегруженные программы тестирования являются слабым звеном в ответной реакции США на пандемию.

I изучать политику общественного здравоохранения для борьбы с эпидемиями инфекционных заболеваний. Ключом к преодолению этой пандемии является замедление передачи вируса путем предотвращения заражения других людей заразными людьми. Широко распространенный карантин мог бы выполнить это, но это обременительно с экономической и социальной точек зрения. Тестирование предлагает способ выявления заразных людей, чтобы их можно было изолировать, чтобы предотвратить распространение болезни. Это особенно важно для COVID-19, потому что приблизительно 40% или более всех людей, инфицированных SARS-CoV-2 мало или нет симптомов таким образом, тестирование является единственным способом их идентификации.

В некоторых штатах дела идут намного лучше, чем в других. Но в целом США отстают от количества испытаний, необходимых для борьбы с пандемией. С какими проблемами сталкиваются США? И какой путь вперед?

В настоящее время быстрые тесты, для обработки которых требуется около 15 минут, являются быстрым и простым способом диагностики инфекций COVID-19, но существуют сомнения относительно точности. AP Photo/Карлос Осорио

Тестирование должно быть бесплатным, легким, быстрым и точным

Конечная цель тестирования заключается в том, чтобы каждый человек, независимо от симптомов, всегда знал, заражен ли он коронавирусом. Чтобы достичь этого уровня тестирования, тесты должны быть бесплатными, очень простыми в исполнении и быстро предоставлять точные результаты.

В идеале, бесплатные тесты COVID-19 должны быть доставлены каждому напрямую. Тесты были бы просты для выполнения - как тест слюны - и даст совершенно точный результат в течение нескольких минут. Каждый может проверить себя еженедельно или в любое время, когда они будут в тесном контакте с другими людьми.

В этом идеальном сценарии большинство, если не все, заразные люди будут обнаружены до того, как смогут распространить вирус среди других. И из-за быстрых результатов не будет никакого бремени карантина между выполнением теста и получением результата.

Исследователи работают над более качественными тестами, но доступ - это проблема инфраструктуры, а не науки. Прямо сейчас нигде в США не может удовлетворить растущий спрос на тестирование.

Длинные очереди, медленные сроки обработки результатов и нехватка испытательных мощностей делают Техас одним из худших мест для тестирования в США. AP Photo / David J. Phillip

Один из худших случаев: Техас

Сложность получения теста COVID-19 варьируется в зависимости от штата, но в настоящее время люди в Техас сталкивается с некоторыми из самых больших препятствийЭто приводит к гораздо меньшему количеству тестов, чем необходимо для контроля пандемии.

Во-первых, Хьюстон - который испытывает всплеск случаев - а также много сайтов тестирования по всему штату рекомендовать или предлагать тестирование только людям, у которых есть симптомы, которые были подвержены воздействию COVID-19 или являются членами группы высокого риска.

Даже люди, рекомендованные для тестирования, все еще сталкиваются с проблемами. Можно запросить назначение для бесплатного теста COVID-19, но средства тестирования могут обслуживать только очень много пациентов в день и слотов для тестирования. заполнить быстро, Даже если кому-то назначена встреча, ему может потребоваться многочасовое ожидание на месте тестирования.

Наконец, эксперты общественного здравоохранения рекомендуют, чтобы люди, которые могли подвергаться воздействию COVID-19, должны карантин дома в течение 14 дней или пока они не получат отрицательный результат теста. В Техасе пациенты должны получать результаты через онлайн портал за три-пять дней, но многие лаборатории были от семи до девяти дней, чтобы вернуть результаты, Эти длительные задержки означают, что люди ожидают гораздо большего бремени карантина в ожидании результатов.

Все эти проблемы дают понять, что Техас просто не проверяет достаточно людей держать под контролем распространение COVID-19.

Чтобы оценить успех программ тестирования COVID-19, эпидемиологи используют меру, названную тест положительности, Это просто процент тестов, которые возвращаются положительно. Чем ниже положительный результат теста, тем лучше, потому что это означает, что очень немногие случаи остаются незамеченными. Высокий уровень положительного результата теста обычно является признаком того, что только самые больные люди проходят тестирование, и многие случаи пропускаются.

Ассоциация Руководящие принципы Всемирной организации здравоохранения скажем, что если более 1 из 20 тестов COVID-19 вернулись положительно - положительный результат теста более 5% - это свидетельствует о том, что во многих случаях диагноз не поставлен и эпидемия не контролируется. Техас в настоящее время имеет положительный результат теста около 16%Это означает, что многие зараженные люди не проходят тестирование и могут неосознанно распространять болезнь.

В Нью-Мексико пройти тестирование относительно легко, поэтому больше людей проходят тестирование. AP Photo / Cedar Attanasio

Один из лучших случаев: Нью-Мексико

В отличие от Техаса, Нью-Мексико имеет одну из самых сильных программ тестирования в США.

Во-первых, чиновники общественного здравоохранения призывают всех пройти тестирование на COVID-19. независимо от симптомов или воздействия, Штат также запретил медицинским работникам взимать плату за тестирование. Люди, желающие пройти тестирование, могут прийти или записаться на прием заранее, в зависимости от того, что удобнее.

Все это относительно хороший доступ к тестированию привел к одному из самые высокие показатели тестирования на душу населения в стране более 20,000 100,000 тестов на XNUMX XNUMX человек и положительный результат теста около 4%, Программа тестирования в Нью-Мексико позволяет диагностировать относительно высокую долю случаев, несмотря на недавний всплеск в штате.

[Экспертиза в вашем почтовом ящике. Подпишитесь на новостную рассылку The Conversation и получайте экспертные оценки сегодняшних новостей каждый день.]

В Нью-Мексико все еще есть возможности для совершенствования. Длинные очереди, время ожидания и ограниченная емкость становятся все более распространенными по мере роста случаев, но основание сильной программы тестирования помогло государству справиться с увеличением количества случаев.

Большие проблемы с картинками

Возможности тестирования на пандемическое инфекционное заболевание в США явно не могут удовлетворить текущий спрос. Необходим общенациональный ответ, и Конгресс, федеральное правительство и местные органы власти могут сделать три вещи, которые помогут сделать тесты COVID-19 легкими, быстрыми и точными.

Во-первых, Конгресс может обеспечить финансирование стимулировать цепочку поставок тестирования, расширить существующие программы тестирования и содействовать инновациям в разработке тестов. Во-вторых, правительства могут улучшить управление и координацию тестирования программ для более эффективно использовать существующие ресурсы, И в-третьих, инновационные методы тестирования, которые снижают потребность в лабораторных мощностях, например бумажные тесты и объединенное тестирование - должны быть утверждены и реализованы быстрее.

Каждое небольшое улучшение возможностей тестирования означает, что больше случаев COVID-19 может быть выявлено до передачи вируса. И замедление распространения вируса является ключом к преодолению пандемии.

Об авторе

Зои МакЛарен, доцент кафедры государственной политики, Университет Мэриленда, округ Балтимор

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа