Attribution: Мария Круз / Фонд Викимедиа. (cc 4.0)
Доступ к медицинскому страхованию может помочь обществу в целом совместно, и его отсутствие может помочь бороться за сплоченность сообщества, сообщают исследователи.
В исследовании, опубликованном в Журнал Поведение здравоохранения и социального, является попыткой исследователей Тары МакКей и Стефана Тиммерманса «расширить разговор» о последствиях Закона о доступности (ACA).
«Учитывая, что страдание, которое нестрахование распространяется на отдельных лиц, поставщиков и рынки здравоохранения, неразумно представить, что последствия незастрахования могут выходить за рамки здравоохранения и здравоохранения и влиять на социальную жизнь людей и общин», - говорит Маккей , доцент медицины, здравоохранения и общества Университета Вандербильта. Тиммерманс является профессором социологии в Лос-Анджелесе.
«Мы находим, что жизнь вокруг многих людей, у которых есть страховка, позволяет вам больше доверять людям, с которыми вы живете, повышает вероятность того, что у вас будут общие цели и ценности, и чувствуйте, что эти цели и ценности разделяются», - говорит МакКей результаты исследования. «Это справедливо для всех в таком сообществе, даже у тех, у кого нет медицинской страховки. И наоборот, низкий уровень страхования в обществе напрягает отношения и доверие между людьми, которые живут здесь ».
Исследования Маккей и Тиммерманса появляются, когда ACA, которая привела к страхованию здоровья более чем для 20 миллионов американцев, находится под угрозой из-за обещаний республиканцев в Конгрессе отменить и заменить ACA в 2017. Избранный президент Дональд Трамп осудил ACA во время президентской кампании.
Опросы, проведенные в 2000-2002 и 2006-2008 в Лос-Анджелесе и опротестовании соседства (LAFANS), предоставили данные для исследования вместе с информацией из Бюро переписи населения США.
LAFANS, многоступенчатая вероятностная выборка взрослых в округе Лос-Анджелес, была разработана для исследования влияния соседства на здоровье и благополучие случайной выборки взрослых и детей.
McKay и Timmermans основывали свой анализ на опросах респондентов 1,195 LAFANS и серию многоуровневых регрессионных анализов, чтобы «продемонстрировать, что до вступления в силу ACA люди, живущие в сообществах с более низким уровнем страхования, сообщили о более низких уровнях социальной сплоченности», - говорит МакКей.
«После корректировки индивидуальных и общественных характеристик мы обнаруживаем снижение количества баллов социальной сплоченности в размере 34 при переходе из соседнего района с самыми высокими уровнями страхования до уровня с самыми низкими уровнями страхования», - говорит МакКей.
Данные LAFANS были собраны таким образом, чтобы они могли учитывать потенциально смешающие факторы, такие как возраст, расы, этническая принадлежность, рождаемость и доходность сообществ.
Важно отметить, что, когда исследователи оценивают влияние расширения страховки типа ACA на тех же респондентов, они обнаруживают, что социальная сплоченность увеличивается с течением времени.
«Я думаю, что это важный шаг - рассмотреть другие способы, которыми политика фактически влияет на людей, не имеющих доступа к здравоохранению и здравоохранению. Это может изменить то, как мы видим себя и как мы общаемся с нашими сообществами », - говорит МакКей.
«Вы не можете участвовать в общественной жизни и гражданской активности, не имея сначала здоровья, верно?»
Эта работа финансировалась Национальным научным фондом и Фондом Роберта Вуда Джонсона.
{youtube}bL9Y-eX7o3I{/youtube}
Источник: Университет Вандербильта
Книги по этой теме
at Внутренний рынок самовыражения и Amazon
