Коррекция дефицита витамина D почти вдвое снижает риск потенциально смертельных приступов легких у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), наш последнее исследование Найдено.
ХОБЛ описывает несколько состояний легких, в том числе эмфизему и хронический бронхит, когда дыхательные пути человека воспаляются, что затрудняет дыхание. Почти все случаи смерти от ХОБЛ связаны с легочными приступами (так называемыми «обострениями»), при которых симптомы резко ухудшаются. Они часто вызваны вирусными инфекциями верхних дыхательных путей - тип, который вызывает простуду.
Витамин D - «солнечный витамин» - наиболее известен своим воздействием на кости, но он также повышает иммунитет к вирусным инфекциям. Наше предыдущее исследование в Queen Mary, Лондонский университет, показало, что добавки витамина D защищать от приступы астмы и острые респираторные инфекции, таких как простуда и грипп, у людей, у которых низкий уровень витамина D для начала.
В ряде клинических испытаний было проверено, могут ли добавки витамина D влиять на снижение риска приступов ХОБЛ, но они дали противоречивые результаты. Некоторые показывают выгоду, другие нет.
Один из способов выяснить причину их различных результатов - объединить данные различных исследований в единую базу данных, а затем провести анализ, чтобы определить, может ли витамин D оказывать более сильное защитное действие против приступов легкого в определенных группах пациентов с ХОБЛ по сравнению с другими. Этот подход известен как «метаанализ данных отдельных участников».
Наше последнее исследование, опубликованное в журнале Thorax, сообщает о результатах такого анализа. Мы объединили данные пациентов 469, которые приняли участие в одном из трех клинических испытаний витамина D, которые проводились в Великобритании, Бельгии и Нидерландах.
Дешевое, безопасное решение
Мы обнаружили, что применение добавок с витамином D привело к снижению частоты легочных приступов на 45% у пациентов с ХОБЛ с низким уровнем витамина D (менее наномолей 25 на литр крови или нанограмм 10 на миллилитр крови, что является стандартным сокращением используется Министерством здравоохранения Великобритании для определения дефицита витамина D). Мы не наблюдали никакой пользы у пациентов с более высоким уровнем витамина D.
Дозы витамина D, исследованные в первоначальных испытаниях, варьировались от микрограмм 30 ежедневно до микрограмм 2,500 в месяц. Для сравнения, Public Health England и Научно-консультативный комитет по питанию рекомендуют ежедневное потребление 10 микрограмм витамина D. Добавка в более высоких дозах, указанных в клинических испытаниях, не влияла на долю участников, испытывающих серьезные побочные эффекты, указывая на то, что они были безопасный.
Принимая во внимание этот превосходный профиль безопасности и тот факт, что добавки с витамином D стоят всего несколько пенсов в год, предлагать их пациентам с ХОБЛ является потенциально очень рентабельным лечением, которое может быть нацелено на тех, у кого низкий уровень витамина D после рутинного тестирования. ,
Около одной пятой пациентов с ХОБЛ в Великобритании - около 240,000 - имеют низкий уровень витамина D. Снижение риска приступов в такой большой группе может принести большую пользу пациентам и службам здравоохранения, поскольку многие приступы требуют дорогостоящего госпитализации. (ХОБЛ стоит NHS £ 800m в год.)
ХОБЛ является распространенным заболеванием, которое включает эмфизему и хронический бронхит. pathdoc / Shutterstock
Наше исследование предоставляет самое убедительное доказательство того, что применение витамина D для пациентов с ХОБЛ, у которых низкий уровень витамина D, является преимуществом. Но важно признать, что данные, способствующие этому анализу, получены из сравнительно небольшого числа испытаний, поэтому наши выводы следует интерпретировать с осторожностью.
Другое клиническое исследование витамина D, сфокусированное только на пациентах с ХОБЛ с низким исходным уровнем витамина D, проводится в Нидерландах. Результаты ожидаются в 2020.
Адриан МартиноПрофессор респираторной инфекции и иммунитета, Queen Mary Лондонского университета
Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
Книги по этой теме
at Внутренний рынок самовыражения и Amazon
