Чтение о риске бессонницы для здоровья может не дать вам уснуть по ночам. Shutterstock

Я (Леон) недавно наблюдал нескольких пациентов, которые были обеспокоены тем, что симптомы бессонницы повысят у них риск развития деменции. Им было за 70, и они просыпались два или три раза за ночь, что они считали бессонницей. Но в дневное время они не ухудшались, как это бывает при бессоннице.

Их кратковременные пробуждения нормальны для большинства людей и совершенно безвредный. Кратковременные пробуждения возникают в результате периодических фаз легкого сна, которые естественным образом возникают между четырьмя или пятью 90-минутными циклами глубокого сна. Если вы не знаете об этих «американских горках» из 90-минутных циклов, вы можете подумать, что такие пробуждения являются признаком болезни. На самом деле, они совершенно нормальны и ощущаются сильнее с возрастом, когда сон естественным образом становится светлее и короче. без вредного воздействия.

Поэтому я заверил их, что их режим сна нормальный и у них нет бессонницы. Это требует дневных нарушений – усталости, когнитивных проблем, легкой депрессии, раздражительности, дистресса или беспокойства – в дополнение к симптомам в ночное время.

Я надеюсь, что их успокоили, и поэтому они избежали страха и беспокойства, которые могли бы спровоцировать каскад событий, ведущих к бессоннице.

Это действительно бессонница?

Так откуда же мои пациенты взяли, что симптомы их сна могут привести к слабоумию? Давайте разберём это цунами тревожной информации.

Обычно все начинается с очень крупные обследования которые обнаружили статистически значимую связь между показателями проблем со сном и последующим развитием деменции.

Во-первых, в большинстве этих исследований участников просят сообщить, как долго они обычно спят. Те, кто сообщает о менее шести часов в сутки, демонстрируют небольшой, но статистически повышенный риск развития деменции.

В этих исследованиях не говорится, есть ли у людей клиническая бессонница, диагностированная медицинским работником. Вместо этого они полагаются исключительно на то, что участники угадают, как долго они спали. может быть неточным.

В исследованиях также приняли участие многие люди, не страдающие бессонницей и не позволяющие себе адекватную возможность для сна. Возможно, у них была привычка общаться или играть в компьютерные игры поздно вечером.

Другими словами, мы не знаем, какая часть людей с плохим сном просто переоценивает свои проблемы со сном или ограничивает свой сон и испытывает хроническую потерю сна, а не бессонницу.

Что на самом деле означают цифры?

Вторая проблема связана с интерпретацией значения слова «статистически значимый». Это лишь означает, что результаты вряд ли были результатом чистой случайности. Если одно исследование показывает увеличение на 20% риска возникновения проблем со здоровьем, связанных с бессонницей, насколько нам следует беспокоиться? Этот единственный вывод не обязательно означает, что его стоит учитывать в нашей повседневной жизни.

Исследования, связывающие бессонницу с риском для здоровья, также обычно противоречивы. Например, хотя некоторые исследования обнаружили небольшое увеличение риска деменции при бессоннице, очень большое британское исследование не обнаружили никакой связи между количеством сна или трудностями со сном и риском деменции.

В каком контексте?

Третья проблема — донести до общественности сбалансированную точку зрения на потенциальную опасность бессонницы. Некоторые представители основных средств массовой информации с помощью исследовательского учреждения сообщат об исследованиях, показывающих статистически значимое увеличение риска такого пугающего заболевания, как деменция.

Но не все СМИ сообщают спросите, насколько клинически значим риск, существуют ли альтернативные объяснения или как этот результат соотносится с тем, что обнаружили другие исследователи. Таким образом, общественность остается без контекста, который мог бы смягчить пугающую историю о «повышенном риске». Затем этот рассказ распространяется в социальных сетях, что усиливает пугающие выводы.

Ожирение, диабет, высокое кровяное давление

Мы использовали деменцию как один из примеров того, как возникают и усиливаются страхи по поводу потенциальных рисков для физического здоровья, связанных с бессонницей. Но мы могли бы использовать потенциальный повышенный риск ожирения, диабета или высокого кровяного давления. Все они связаны с более коротким сном, но исследователи спорят, являются ли эти связи реальными, значимыми или связаны с бессонницей.

Когда мы изучили влияние проблем со сном на продолжительность жизни, мы обнаружили нет доказательств симптомы сна сами по себе сокращают вашу жизнь. Только если сюда включены дневные симптомы, такие как усталость, проблемы с памятью и дистресс, можно небольшой повышенный риск преждевременной смерти. Однако трудно сказать, можно ли объяснить такую ​​повышенную смертность невыявленными заболеваниями сердца, почек, печени или головного мозга, вызывающими эти дневные симптомы.

Нам следует поговорить о психическом здоровье

Однако имеются более веские доказательства увеличения психическое здоровье проблемы, особенно депрессия, с бессонницей.

Типичные дневные нарушения, такие как усталость, дистресс, когнитивные нарушения и раздражительность, безусловно, снижают качество жизни. Жизнь становится все более сложной и менее приятной. Со временем это может вызвать безнадежность и депрессия у некоторых людей. Это достаточный повод обратиться за помощью для улучшения сна и качества жизни.

Людям с этими проблемами следует обратиться за помощью к практикующему врачу. Хорошей новостью является то, что существует эффективное, долгосрочное, немедикаментозное лечение без побочных эффектов — когнитивно-поведенческая терапия бессонницы. или CBTi. Более того, успешные CBTi также уменьшается симптомы депрессии и других психических расстройств.

Что не помогает, так это ненужный страх, вызванный сообщениями о серьезной опасности бессонницы для физического здоровья. Этот страх, скорее всего, только усилит бессонницу, а не уменьшит ее.

Леон Лэк, почетный профессор психологии Аделаидского института здоровья сна, Университет Флиндерс и Николь Ловато, доцент Аделаидского института здоровья сна, Университет Флиндерс

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа