Большинство людей с хронической болью в спине, естественно, думают, что их боль вызвана травмами или другими проблемами в организме, такими как артрит или выпячивание межпозвоночных дисков. Но наша исследовательская группа обнаружила, что размышления о первопричине боли как о процессе, происходящем в мозге, могут способствовать выздоровлению. Это ключевой вывод исследования, проведенного мной и моими коллегами. недавно опубликовано в JAMA Network Open, ежемесячный медицинский журнал в открытом доступе.

Мы изучаем психологическое лечение под названием терапия переработки боли это может помочь «выключить» бесполезные и ненужные болевые сигналы в мозгу. Для этого мы провели исследование, в ходе которого некоторые люди были случайным образом выбраны для лечения терапией повторной обработки боли, а некоторые получили инъекции плацебо в спину.

В исследование был включен 151 взрослый в возрасте от 21 до 70 лет с хронической болью в спине. Мы обнаружили, что 66% участников сообщили об отсутствии или почти полном отсутствии боли после терапии повторной обработки боли по сравнению с 20% людей, получавших плацебо.

Эти результаты были примечательными, поскольку предыдущие испытания психологических методов лечения редко приводил к тому, что люди сообщали о полном выздоровлении от хронической боли. Поэтому нам нужно было лучше понять, как работает это лечение: что изменилось в мышлении людей, что помогло им вылечиться от хронической боли в спине?

Почему это важно

Хроническая боль – одна из самые большие проблемы со здоровьем сегодня. Это основная причина инвалидности в США, и она экономические издержки выше, чем у диабета или рака.

Наиболее частым хроническим болевым состоянием является боли в спине. Многие пациенты и врачи сосредоточены на выявлении различных проблем со спиной, которые, как они подозревают, могут вызывать боль. Поэтому они пробуют всевозможные методы лечения, часто безрезультатно.

В настоящее время все большее число ученых полагают, что многие случаи хронической боли в спине являются вызвано главным образом изменениями в мозге. Боль может возникнуть в результате травмы, но тогда болевая система может «застрять» и продолжать стрелять. спустя долгое время после заживления травм.

Боль — это сигнализация мозга, сообщающая нам о травмах или других угрозах нашему организму. Большую часть времени система работает хорошо, точно предупреждая нас о том, что часть нашего тела повреждена и ее необходимо защитить. Но когда человек испытывает боль в течение месяцев, лет или даже десятилетий, пути обработки боли с большей вероятностью срабатывают, и начинают вовлекаться области мозга, которые обычно не участвуют в боли. Хроническая боль также приводит к повышенный уровень активности глиальных клеток, которые являются частью иммунной системы мозга. Все эти изменения в мозге затем способствуют «закреплению» боли, заставляя ее сохраняться.

Люди, вполне понятно, думают, что если у них болит спина, значит, проблема в спине – хотя мы, исследователи, знай, что часто это не так.

Очень важно отметить, что боль не становится менее реальной только потому, что сигнал исходит из мозга. Боль всегда реальна, несмотря ни на что. Но для эффективного лечения необходимо точно определить первопричину.

Как мы делаем нашу работу

В нашем исследовании мы просили людей рассказать нам своими словами, что, по их мнению, является причиной их хронической боли в спине. Это простой вопрос, но в немногих исследованиях участников просили описать источник боли.

Участники нашего исследования описали травмы, слабость мышц, артрит и другие телесные факторы как причины боли. Почти никто ничего не упомянул об уме или мозге.

Одна из основных целей терапии повторной обработки боли — помочь людям по-другому думать о причинах своей боли. После того, как мы лечили участников терапией переработки боли, около половины описанных людьми причин боли были связаны с разумом или мозгом. Они сказали, что причиной их боли были такие вещи, как «тревога», «страх» или «нейронные пути».

Чем больше люди переходили к такому пониманию, тем меньше у них болела спина. Мы считаем, что этот сдвиг в понимании уменьшает страх и избегание боли, что может ослабить болевые пути в мозге и способствовать здоровому, уменьшающему боль поведению, такому как физические упражнения и общение.

Спросите своих медицинских работников или проверьте эти онлайн-ресурсы , которые могут помочь вам оценить играет ли и когда мозг роль в хронической боли.

Точное определение основных причин боли является первым шагом на пути к ее исцелению.

Йони Ашар, доцент кафедры общей внутренней медицины, Медицинский кампус Аншутцского университета в Колорадо

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа