Сердечные приступы увеличиваются с более низкой температурой воздуха, более низким атмосферным давлением воздуха, более высокой скоростью ветра, более короткой продолжительностью солнечного сияния и более холодной погодой. от shutterstock.com

Сердечные приступы случаются чаще зимой, подтверждается крупное шведское исследование.

Опубликовано 24 Октября 2018 в Кардиология JAMA исследование показало, что частота сердечных приступов в образце более чем на четверть миллиона человек увеличивается с более низкой температурой воздуха, более низким атмосферным давлением воздуха, более высокой скоростью ветра и более короткой продолжительностью солнечного сияния.

Наиболее выраженную связь они увидели с температурой воздуха. Увеличение в 7.4? было связано со снижением риска сердечного приступа на 2.8%.

Доктора давно признали, что сердечные приступы чаще возникают в холодную погоду. Каждый студент-медик за последние пять десятилетий видел медика Фрэнк Х Неттер классическая иллюстрация человека средних лет, сжимая его грудь, когда он выходит из теплого здания в холодную зимнюю ночь.

Не все сердечные приступы типичны, но в сознании Неттера и его медицинских советников того времени нет ничего более типичного.

Известная картина Франка Неттера человека, сжимающего его сердце, показывает, как обычно медицинская литература связывает сердечные приступы с холодной погодой. Elsevier

Хорошо документировано, что инфаркт повышается вскоре после крупного стихийных бедствий такие как землетрясение, извержение вулкана или цунами. Вероятно, это может привести к тому, что инфаркт, который должен был произойти, все равно, так как через несколько недель после этого несколько меньше сердечных приступов.

Но стихийные бедствия, конечно, непредсказуемы, поэтому мы не можем подготовиться к ним так же, как некоторые естественные ритмы: ночь и день, лето или зима, мокрые или сухие сезоны. Вот почему исследование, которое подтверждает то, что мы можем планировать, является фактором риска.

Прогнозирование сердечных приступов

Причины того, почему кто-то подвержен сердечному приступу, ясны. Это очевидные факторы риска, такие как высокое кровяное давление, аномальный холестерин, курение или диабет, а также невидимые основные генетические и экологические факторы. Но причины времени сердечного приступа более трудны для понимания.

Атеросклероз, основной процесс болезни, ведущий к блокированию коронарной артерии и сердечного приступа, развивается на протяжении многих десятилетий. Кажется, есть случайность, когда происходит тромбоз, сгусток крови, который образуется в вену или артерии и вызывает окончательное и внезапное событие. Это может произойти во время сна, эмоционального стресса и крайней физической активности, но чаще это происходит, когда совсем не происходит.

Тогда есть другие люди с прогрессирующей болезнью коронарных артерий, у которых никогда не было сердечного приступа. Если бы мы знали больше о краткосрочных триггерах, мы могли бы помочь людям с коронарной болезнью избежать некоторых из них. И если бы мы знали некоторые из долгосрочных влияний на ставки, мы могли бы ограничить дефицитные ресурсы в чрезвычайных ситуациях и системах здравоохранения, чтобы быть готовыми к пиковым периодам.

Почему зима более опасна?

Существует четкая связь между функцией холода и артерией (сосуды, которые доставляют кислородсодержащую кровь из сердца в другие части тела). Это может быть проиллюстрировано общим физиологическим маневром, известным как испытание холодного пресса, Людям предлагается положить их предплечье в ледяную воду. Кровяное давление поднимается немедленно, потому что артерии сжимаются, по-видимому, для поддержания температуры тела на нормальном уровне.

Простая гидродинамика говорит о том, что сужение более глубокое и больше влияет на поток через трубку - в данном случае коронарную артерию - в местах обструкции. У нескольких людей с коронарной болезнью испытание на холодный прессор достаточно, чтобы вызвать спазм артерии и прекратить течение потока, пока артерия не расслабится снова.

Но есть и другие факторы, которые делают сердечный приступ более вероятным зимой, чем летом. Во многих местах загрязнение воздуха является более распространенным явлением, и некоторые частицы в воздухе связаны с сердечными заболеваниями. Зимой также сезон гриппа, который заставляет людей, которые уже рискуют сердечно-сосудистыми заболеваниями более уязвимы.

Эмоции бегут высоко, когда люди ограничены небольшими группами. от shutterstock.com

И наша жизнь зимой отличается от зимы, чем летом. Исследования выполненный мной и моим коллегой Это продемонстрировал д-р Джиллиан Дикин, когда она провела год на полярной станции в Антарктиде. Зимой всегда бывает темно, а погода не позволяет экспедиторам многое делать за пределами своей деятельности; они склонны прибавлять в весе и пить больше алкоголя.

Неизбежно эмоции высоки, когда разрозненная группа приурочена к небольшой площади в течение длительного времени и вдали от своих семей и других повседневных забот. Неудивительно, что их сердечное здоровье было не таким, как когда они прибыли. Кровяное давление было выше, а метаболический характер их крови был менее здоровым. Это было исправлено с помощью регулярной контролируемой программы упражнений.

Летом было общее чувство «радости жизни», так как экспедиции проводили большую часть своей работы за год. Они часто включали длительные походы, перемещение больших предметов оборудования и другие задачи, требующие физически сложных задач. Более легкая и мягкая погода позволяла больше времени проводить вне досуга, поскольку они изучали необычный антарктический пейзаж и фауну.

Их артериальное давление и метаболический профиль заметно улучшились. Та же самая программа упражнений, которую они проводили зимой, немного улучшила их, поскольку они уже были на пике или вблизи максимальной физической подготовки.

Как насчет тепла?

Это крайний пример того, что происходит со многими из нас в умеренном климате в течение сезонов, и большинство более мелкие исследования сообщили об аналогичной схеме для Швеции. Неожиданные изменения температуры также похоже, связаны с сердечными приступами.

В Швеции и Антарктиде очень холодные зимы и гораздо теплее лета. Как насчет тропиков, где экстремальная жара является определяющей климатической особенностью. Изучение в Пакистане также обнаружил зимний пик при поступлении в отделения коронарной терапии зимой. Однако в середине лета был еще один пик, когда температура была самой высокой.

Поэтому, во что бы то ни стало, зимой, не спешите, но выходите и делайте что-то тоже. Следите за своими факторами риска и регулярно обратитесь к врачу для проверки сердца.

Об авторе

Гарри Дженнингс, главный медицинский советник Национального фонда сердца Австралии; Старший директор, Институт сердца и диабета Бейкера

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon