В последние десятилетия исследователи добились больших успехов в понимании физической боли. Собранные ими данные разрушают многие традиционные представления об этом фундаментальном человеческом опыте. Механические, ньютоновские представления о «болевых рецепторах» и «болевых контурах» в мозге уступили место более сложной и детальной перспективе.

В центре этого нового мировоззрения находятся мотивационные факторы. Теперь кажется, что мы испытываем большую часть физической боли, которую испытываем, потому что наш мозг подсчитывает, что это ощущение важно для нашей общей безопасности и выживания. Боль защищает нас от потенциального ущерба или побуждает нас заботиться и восстанавливать уже нанесенный ущерб.

Боль - это решение, принимаемое мозгом

Мысль о том, что боль - это не столько непроизвольная реакция, сколько решение, принимаемое мозгом, поначалу трудным мозгам понять сложно. Рассмотрим опыт Рика после выстрела в спину во время перестрелки в Афганистане. Рик не знал, что его ударили, пока полевой медик не спросил его об источнике крови, покрывающей нижнюю часть его тела. Рик не принимал обезболивающих, но не чувствовал боли от раны до смены повязки два дня спустя. Механические модели боли не могут объяснить такие случаи. Как мы можем начать понимать их?

Сегодня исследователи сравнивают восприятие боли с визуальным восприятием. Зрительная кора получает информацию от сетчатки, обрабатывает ее и производит вывод - изображение в глазах ума. В отличие от механического, ньютоновского процесса, на визуальное восприятие сильно влияют когнитивные факторы: ожидание, намерение и вера. Мы видим то, что нам больше всего нужно.

Визуальный образ выражает сначала понимание мозгом того, что важно для здоровья и успеха всего организма, а затем решения мозга, основанные на этом понимании. Подобным образом мозг получает информацию от тела ноцицепторов- сенсорные нервные клетки - обрабатывают этот ввод и производят вывод, который может включать или не включать ощущение боли. Как и в случае со зрением, мотивационные факторы играют огромную роль в создании этого продукта.

ПТСР Симптомы паники, гнева, воспоминаний и преувеличенной реакции испуга

Какое это имеет отношение к ПТСР-симптомам паники, гнева, воспоминаний и преувеличенной реакции испуга? Наше исследование и исследование других показывают, что на работе есть процесс, очень похожий на описанный в литературе по физической боли. Травмированный мозг получает информацию от окружающего нас мира, обрабатывает ее и обеспечивает продукцию, которую он считает наиболее важной для здоровья всего организма.

Мы можем видеть, как это сработало для Рика, ветерана боевых действий в Афганистане. После возвращения в Соединенные Штаты он сильно страдал каждое четвертое июля. Звук взрывающегося фейерверка (вход) в его большом городе разразилась такая же паника (выходнойон пережил в Афганистане. Этот ответ был частью того, что вернуло его к жизни после войны, хотя и с Пурпурным Сердцем.

Казалось, его мозг решил, что поскольку этот выход защитил его однажды, он защитит его снова. Возможно, он также подсчитал, что «ложное положительное» неверное прочтение современной опасности было допустимой ценой, которую Рик должен был заплатить за повышение шансов на выживание в будущем.

Это новое понимание человеческих страданий, как физических, так и эмоциональных, открывает двери для их лечения.

Роль поведения

Когнитивно-поведенческая терапия начинается с мышление (познание), затем переходит к дело (поведение). Это по действующий по-новому, что, наконец, мы открываем дверь для восстановления нашей жизни. Давайте посмотрим на поведение человека, начиная с самого слова.

Происхождение слова вести себя лежат в древнеанглийских и немецких соединениях, которые обозначают, как человек «имеет» или «несет» или «несет» себя. Таким образом, наше самое раннее поведение относится к нашей физической нагрузке: нашей позе, мышечному тонусу (нормальное частичное сокращение) и дыханию. Мы можем расширить карету, чтобы включить ментальный образ, которым мы владеем, - как счастливые, достойные люди или как несчастные, никчемные люди. С этой точки зрения познание - это умственное поведение - то, что мы do с органом, который является нашим мозгом. Эти первые умственные действия закладывают основу для всех физических поступков, которые вытекают из них.

Наше физическое поведение обеспечивает чрезвычайно важный вклад в наш мозг. Даже больше, чем внешние события, событие нашего собственного поведения - это информация, которую мозг обрабатывает для получения таких результатов, как физиологическая реакция и эмоция. Давайте посмотрим на два примера этого явления.

Мэри, гид по дикой природе, вернувшаяся в школу, регулярно покидала класс рано, чтобы не общаться со своими одноклассниками-мужчинами. Каждый раз, когда она это делала, ее мозг отмечал две вещи: (1) ее избегающее поведение и (2) ее безопасное прибытие домой. Соединив эти точки, ее мозг «узнал», что избегание дает безопасность.

Когда Мэри ушла из класса, ее мозг породил чувство облегчения. Если она задерживалась, чтобы уловить то, что говорил ее профессор, ее мозг вызывал чувство стресса и беспокойства. В обоих случаях мы можем видеть, как мозг Мэри воспринимает входные данные своих действий и производит результат, который он считает подходящим для благополучия всего организма.

Синтия была ограблена однажды ночью на улицах большого города. После нападения вечерняя прогулка по центру города вызвала чувство паники. Работая с Синтией, мы научили ее новому способу гулять по городским тротуарам. Вместо того, чтобы стоять в стороне и уходить с пути любого приближающегося, она научилась идти по центру тротуара с поднятой головой, глаза сфокусированы на точке, находящейся на расстоянии одного квартала.

«Боже!» - воскликнула однажды прогуливающаяся с ней подруга. «Как будто Моисей расстается с Красным морем!» Люди, приближающиеся к Синтии, почувствовали ее уверенность в себе и вышли из ее путь. Что еще более важно, собственный мозг Синтии принял к сведению этот новый вклад и изменил вывод, который он доставлял: ее чувство паники исчезло, и она начала наслаждаясь гулять вечером в обретенной свободе и силе своего тела и разума.

Эксперимент: поведение (дыхание), эмоции и ощущения

Шаг первый: Возьмите свою лабораторную книгу, назначьте дату этой записи и сядьте удобно на стуле или на подушке на земле. Измерьте по шкале 1 – 10, насколько мирным и физически расслабленным вы себя чувствуете. Запишите оба числа в своей лабораторной книге.

Шаг второй: Начните дышать неглубокими, быстрыми вдохами в грудь и из нее, возможно, два раза в секунду. Примерно через минуту повторите оценку на 1 – 10, чтобы оценить ваши чувства покоя и расслабления.

Шаг третий: Снова сядьте удобно, прямо, дышите нормально, и через минуту или около того оцените ваше спокойствие и расслабление.

Шаг четвертый: Пусть ваше дыхание упадет в живот, чтобы при вдохе пупок отошел от позвоночника, а при выдохе - назад к позвоночнику. Ваша грудь и плечи теперь не двигаются вообще. Мы называем это диафрагмальным дыханием. Уменьшите частоту своего дыхания, чтобы завершать один цикл вдоха / выдоха каждые десять секунд или около того. Через минуту снова оцените ваши чувства как спокойствия, так и расслабления.

Поздравляю! Вы завершили свой эксперимент. Посмотрим на данные. Ваши номера до публикации такие же? Разные? Если другое, то как?

Когда мы дышим быстро, также известный как гипервентиляция, мы вызываем изменения в нашем теле, связанные с частотой сердечных сокращений, кровяным давлением и уровнем углекислого газа в нашем кровотоке. Эти изменения могут вызвать реакцию мозга на борьбу или бегство, а также чувство тревоги и стресса.

С другой стороны, диафрагмальное дыхание изменяет те же биомаркеры в противоположном направлении, и изменения, вызванные диафрагмальным дыханием, сохраняются в течение нескольких часов после этого, даже после того, как мы вернемся к нашему обычному дыханию. Мы делаем диафрагмальное дыхание во сне или в состоянии глубокого расслабления.

Йоги понимали и использовали силу дыхания на протяжении тысячелетий. Вы тоже можете начать использовать этот простой, мощный инструмент в своей повседневной жизни.

© 2018 от Julie K. Staples и Daniel Mintie.
Печатается с разрешения издателя,
Исцеление искусств Press. www.InnerTraditions.com 

Статья Источник

Восстановление жизни после травмы: исцеление ПТСР с когнитивно-поведенческой терапией и йогой
Даниэль Минти, LCSW и Julie K. Staples, Ph.D.

Опираясь на многолетнюю клиническую работу и свой опыт в управлении успешной программой восстановления интегративной травмы, авторы помогают читателям понять ПТСР как расстройство разума, из которого мы можем использовать наши собственные умы и тела для восстановления. Сплетенные во всей книге вдохновляют реальные рассказы о восстановлении ПТСР, демонстрируя, как мужчины и женщины всех возрастов использовали эти инструменты для восстановления их жизненной силы, физического здоровья, мира и радости.

Нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию и / или заказать эту книгу в мягкой обложке  (Или Kindle edition)

Об авторе

Daniel Mintie, LCSW, является когнитивно-поведенческим психотерапевтом, исследователем и тренером с более чем 27-летним опытом лечения травмы. Наряду с Джули К. Стейплз, доктор философии, он разработал программу восстановления интегративной травмы, сочетающую йогу и когнитивно-поведенческую терапию для лечения ПТСР. Дэниел живет в Нью-Мексико и проводит семинары по здоровому телу в университетах и ​​учебных центрах по всему миру.

Джули К. Стейплс, доктор философии, является научным руководителем Центра медицины разума и тела в Вашингтоне, округ Колумбия, адъюнкт-доцентом Джорджтаунского университета и сертифицированным учителем йоги Кундалини. Наряду с Даниэлем Минти, LCSW, она разработала интеграционную программу восстановления травматизма, сочетающую йогу и когнитивно-поведенческую терапию для лечения ПТСР. Джулия живет в Нью-Мексико и проводит семинары по здоровому телу в университетах и ​​учебных центрах по всему миру.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon