В течение многих лет изображения смерти использовались в качестве тактики запугивания в кампаниях общественного здравоохранения. Буда Мендес / Getty Images 

Вы, наверное, все еще помните рекламу государственных услуг, которая вас пугала: Отношение к курению сигарет при раке горла. В жертвы пьяного водителя. Парень, который пренебрегал своим холестерином лежит в морге с биркой на пальце ноги.

В связи с распространением новых высокотрансмиссивных вариантов SARS-CoV-2 некоторые медицинские работники начали призывать к использованию аналогичных основанные на страхе стратегии чтобы убедить людей следовать правилам социального дистанцирования и сделать прививку.

Там есть убедительные доказательства что страх может изменить поведение, и были этические аргументы, которые использование страха может быть оправдано, особенно когда угрозы серьезны. Как профессора общественного здравоохранения с опыт в истории и этика, мы были открыты в некоторых ситуациях для использования страха таким образом, чтобы помочь людям понять серьезность кризиса, не создавая стигмы.

Но в то время как ставки пандемии могут оправдывать использование жестких стратегий, социальный и политический контекст страны прямо сейчас может вызвать обратный эффект.

Страх как стратегия увеличивался и уменьшался

Страх может быть мощный мотиватор, и он может создавать сильные, длительные воспоминания. Готовность должностных лиц общественного здравоохранения использовать его для помощи в изменении поведения в кампаниях общественного здравоохранения росла и ослабевала на протяжении более столетия.

С конца 19 века до начала 1920-х гг. кампании общественного здравоохранения обычно стремились вызвать страх. Распространенные образы включали мух, угрожающих младенцам, иммигрантов, представленных в виде микробной чумы у ворот страны, сладострастных женских тел с едва скрытыми скелетные лица которые угрожали ослабить поколение войск сифилисом. Ключевой темой было использование страха для предотвращения вреда от других.

После Второй мировой войны эпидемиологические данные возникла как основа общественного здоровья, и страх потерял популярность. В то время в центре внимания находился рост хронических заболеваний, связанных с «стилем жизни», таких как болезни сердца. Раннее поведенческое исследование пришел к выводу, что страх обернулся. Раннее влиятельное исследование, например, предположил, что, когда люди начинают беспокоиться о своем поведении, они могут отключиться или даже больше заниматься опасным поведением, например, курением или выпивкой, чтобы справиться с беспокойством, вызванным обменом сообщениями, основанными на страхе.

Но к 1960-м годам чиновники здравоохранения пытались изменить поведение, связанное с курением, едой и физическими упражнениями, и они пытались решить эту проблему. пределы данных и логики как инструменты для помощи общественности. Они снова обратился к тактике запугивания чтобы попытаться нанести удар по животу. Недостаточно было знать, что какое-то поведение смертельно опасно. Пришлось реагировать эмоционально.

Хотя существовали опасения по поводу использования страха для манипулирования людьми, ведущие специалисты по этике начали утверждать, что это могло помочь людям понять, что было в их интересах. Немного напугать может помочь преодолеть шум, создаваемый отраслями промышленности, которые делают жир, сахар и табак привлекательными. Это может помочь сделать статистику на уровне населения персональной.

Антитабачные кампании были первыми, кто показал разрушительные последствия курения. Они использовали графические изображения больных легких, курильщиков, задыхающихся после трахеотомии и еды через трубки, закупоренных артерий и сердечной недостаточности. Эти кампании работал.

А потом пришел СПИД. Страх перед болезнью было трудно отделить от страха перед теми, кто больше всего пострадал: геями, секс-работниками, наркоманами и сообществами чернокожих и коричневых. Задача заключалась в том, чтобы дестигматизировать, продвигать права человека тех, кто только подвергнется дальнейшей маргинализации, если их будут избегать и стыдить. Когда дело дошло до кампаний в области общественного здравоохранения, правозащитники утверждали: страх заклеймил и подорвал усилия.

Когда ожирение превратилось в кризис общественного здравоохранения, а уровень курения среди молодежи и эксперименты с вейпингом стали бить тревогу, кампании общественного здравоохранения снова приняли страх, чтобы попытаться разрушить самоуспокоенность. Кампании по борьбе с ожирением были направлены на то, чтобы вызвать у родителей опасения по поводу ожирения среди молодежи. Доказательства эффективности этого подхода, основанного на страхе.

Доказательства, этика и политика

Так почему бы не использовать страх для увеличения количества вакцинаций и использования масок, изоляции и дистанцирования сейчас, в этот момент национальной усталости? Почему бы не исследовать национальное воображение изображения импровизированных моргов или людей, умирающих в одиночестве, интубированных в переполненных больницах?

Прежде чем мы сможем ответить на эти вопросы, мы должны сначала задать два других: будет ли страх этически приемлемым в контексте COVID-19 и будет ли он работать?

Для людей из групп высокого риска - тех, кто старше или имеет сопутствующие заболевания, которые подвергают их высокому риску тяжелого заболевания или смерти - доказательства по апелляциям, основанным на страхе предполагает, что жесткие кампании может работать. Самым убедительным доказательством эффективности основанных на страхе призывов является курение: эмоциональная социальная реклама, выпущенная такими организациями, как Американское онкологическое общество, начиная с 1960-х годов, оказалась мощным противоядием от рекламы о продаже табака. Крестоносцы против табака в страхе нашли способ апеллировать к личным интересам людей.

Однако в этот политический момент есть и другие соображения.

Представители органов здравоохранения столкнулись с вооруженными демонстрантами возле своих офисов и домов. Многие люди, кажется, потеряли способность отличать правду от лжи.

Внушая страх, что правительство зайдет слишком далеко и подорвет гражданские свободы, некоторые группы разработали эффективный политический инструмент для преодоления рациональности перед лицом науки, даже перед лицом науки. научно обоснованные рекомендации поддержка масок для лица в качестве защиты от коронавируса.

Опора на опасения по поводу сообщений общественного здравоохранения сейчас может еще больше подорвать доверие к чиновникам здравоохранения и ученым в критический момент.

Нация отчаянно нуждается в стратегии, которая могла бы помочь преодолеть пандемическое отрицание и преодолеть политически заряженную среду с ее угрожающей, а иногда и истеричной риторикой, которая вызвала сопротивление разумным мерам общественного здравоохранения.

Даже если это оправдано с этической точки зрения, основанная на страхе тактика может быть отклонена как еще один пример политического манипулирования и может нести в себе столько же риска, сколько пользы.

Вместо этого должностные лица общественного здравоохранения должны смело призывать и, как они это делали в другие кризисные периоды в прошлом, подчеркивать то, чего крайне не хватало: последовательной, достоверной передачи научных данных на национальном уровне.

Об авторах

Эми Лорен Фэирчайлд, декан и профессор Колледжа общественного здравоохранения, Университет штата Огайо и Рональд Байер, профессор социомедицинских наук, Колумбийский университет

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Бесстрашное мышление: вдохновляющие секреты жизни без ограничений

тренер Майкл Анкс

Эта книга предлагает идеи и стратегии для преодоления страха и достижения успеха, опираясь на опыт автора в качестве тренера и предпринимателя.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дары несовершенства: отпустите того, кем, как вы думаете, вы должны быть, и примите того, кто вы есть

Брене Браун

Эта книга исследует проблемы жизни с подлинностью и уязвимостью, предлагая идеи и стратегии для преодоления страха и построения полноценной жизни.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Бесстрашный: новые правила раскрытия творчества, смелости и успеха

Ребекка Минкофф

Эта книга предлагает идеи и стратегии для преодоления страха и достижения успеха в бизнесе и жизни, опираясь на опыт автора как модельера и предпринимателя.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Почувствуй Страх. . . и сделать это в любом случае

Сьюзан Джефферс

Эта книга предлагает практические и вдохновляющие советы по преодолению страха и обретению уверенности, основанные на ряде психологических и духовных принципов.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Набор инструментов для беспокойства: стратегии для тонкой настройки вашего разума и преодоления точек застревания

Элис Бойс

Эта книга предлагает практические и основанные на фактических данных стратегии преодоления тревоги и страха, основанные на ряде когнитивных и поведенческих методов.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа