Многим людям очень сложно сбросить лишний жир без посторонней помощи. Эффективное лечение доступно, когда ожирение влияет на здоровье. (Шаттерстки)

С тех пор, как человек впервые использовал инструмент, облегчающий жизнь, увеличение веса было неизбежным.

С того дня поразительный и быстрый прогресс человеческих достижений шел по параллельной траектории с растущим количеством калорий и связанными с этим последствиями для здоровья и общества — первоначально положительными — которые пришли с ним.

На протяжении большей части человеческой истории, нашему виду пришлось справляться с нехваткой пищи. Получение достаточного количества калорий, чтобы остаться в живых, было проблемой, и наша способность конкурировать и выживать иногда означала длительные перерывы между скудными приемами пищи.

Когда пищи было много, наши тела накапливали избыточную энергию в виде жира, чтобы использовать ее, когда еда недоступна.

Древний метаболизм в современном мире

Человеческая изобретательность позволила нашим предшественникам использовать огонь, создавать оружие для охоты и изобретать земледелие. Наш мозг позволил нашему виду вести более легкую и комфортную жизнь и обеспечить стабильный запас пищи для поддержки роста населения.

По мере развития человечества наши предки научились приручать и использовать животных. Позже они изобрели машины для перемещения себя и своих вещей с места на место, и жизнь стала еще проще.

 Наш метаболизм по-прежнему настроен на тяжелую, неудобную жизнь, когда каждый кусочек приходится заслужить тяжелыми физическими усилиями, а наш мозг по-прежнему говорит нам есть больше, чем нам нужно. (Шаттерстки)

Сегодня горы калорийной (и часто бедной питательными веществами) еды и озера сладких напитков легко доступны в большинстве стран мира. Больше не нужно выходить из дома или даже вставать, чтобы получить доступ к этому рогу изобилия.

Наша биология еще не догнала наш прогресс, хотя. Наш метаболизм по-прежнему настроен на тяжелую, неудобную жизнь, когда каждый кусочек приходится заслужить тяжелыми физическими усилиями, а наш мозг по-прежнему говорит нам есть больше, чем нам нужно.

Полигенное ожирение — наследственная предрасположенность к потреблению и накоплению калорий — это неизбежный результат столкновения наших первобытных инстинктов с удивительным, рукотворным изобилием. Это также то, что делает так трудно потерять лишний жир и сохранить его.

Роль мозга в ожирении

Из нашей клинической работы и наших исследований в области ожирения мы знаем, что, хотя некоторые люди могут иметь лишний вес и быть по-настоящему здоровыми, другие страдают от серьезных последствий для здоровья. включая диабет, высокое кровяное давление, рак и артрит. Общество слишком долго относилось к ожирению как к личным недостаткам, хотя на самом деле это биологические, физиологические, экологические, хронические заболевания.

Дело в том, что многим без посторонней помощи очень сложно сбросить лишний жир. Мозг хочет, чтобы мы ели как можно больше, потому что он думает, что это помогает нам выжить, и у него есть сила подавить наши самые лучшие намерения.

Несмотря на распространенное мнение, что людям с крупным телосложением следует просто меньше есть и больше двигаться, почти невозможно бороться с нашим генетическим наследием или другими факторами, которые мы не можем контролировать.

 Мозг хочет, чтобы мы ели как можно больше, потому что он думает, что это помогает нам выжить, и у него есть сила подавить наши самые лучшие намерения. (Шаттерстки)

Наше тело энергично защищает свой вес. Он изменяет уровни лептина и инсулина, которые регулируют аппетит. Всякий раз, когда мы худеем, ограничивая калории, гормоны заставляют наш мозг сигнализировать об увеличении голода и уменьшении сытости, и они замедляют наш метаболизм, пытаясь сохранить жировые отложения..

Это затрудняет снижение веса и удержание его только с помощью диеты и физических упражнений.

В то же время другая часть нашего мозга, которая регулирует вознаграждение и удовольствие, также работает над тем, чтобы заставить нас есть больше.

Удовольствие от еды – это обусловлен естественными нейрохимическими веществами, такими как дофамин, опиоиды и каннабиноиды., чтобы помочь с выживанием и накоплением энергии. Люди, живущие с ожирением, могут иметь генетическую предрасположенность к усиленной системе вознаграждения, связанной с едой. Глянцевая упаковка, агрессивный маркетинг (часто нацелены на детей), вкусные, но бедные питательными веществами продукты, окна для проезда и онлайн-сервисы доставки — все это позволяет.

Эффективное лечение

Точно так же, как человеческий прогресс принес нам проблемы с ожирением, он также может помочь решить эту проблему.

Это начинается с принятия того, что полигенное ожирение - это болезнь, а не вопрос силы воли. Вместо того, чтобы обвинять и стыдить друг друга за наш размер, мы должны быть более понимающими и узнавать о ожирении, чтобы избавиться от стигматизации и осуждения. Общество рассылает негативные сообщения о весе, особенно через популярную культуру., поэтому мы хотим сделать это очень ясным: наш вес не определяет, кто мы есть, и он не определяет, насколько мы здоровы.

Важно признать, что когда ожирение действительно вредит здоровью, оно нуждается в лечении, и эффективное лечение доступно. Руководство по клинической практике Канады 2020 г. базируются на трех столпах: бариатрическая хирургия, медикаментозное лечение и когнитивная психотерапия.

Психотерапия имеет решающее значение для эффективности операции или лекарств, или того и другого. Поведенческая терапия может решить такие вопросы, как: Почему я ем именно так? Какие у меня отношения с едой? Откуда это пришло?

Эти столпы являются основными мерами вмешательства, которые неоднократно демонстрировали свою способность помочь людям с ожирением улучшить свое здоровье, одновременно снижая вес и удерживая его в долгосрочной перспективе.

Нам нужно меньше суждений и больше науки. Прогресс возможен, если мы работаем для него.

Об авторе

Мега Поддар, ассистент (адъюнкт) профессор кафедры внутренних болезней, Университет МакМастер и Шон Уортон, адъюнкт-профессор кафедры медицины, Университет МакМастер

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Соль, жир, кислота, тепло: освоение элементов хорошей кулинарии

Авторы Самин Носрат и Венди Макнотон

Эта книга предлагает подробное руководство по приготовлению пищи, в котором основное внимание уделяется четырем элементам: соли, жиру, кислоте и теплу, а также предлагаются идеи и методы приготовления вкусных и хорошо сбалансированных блюд.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Поваренная книга Skinnytaste: меньше калорий, больше вкуса

Джина Хомолка

Эта поваренная книга предлагает коллекцию полезных и вкусных рецептов, в которых основное внимание уделяется свежим ингредиентам и яркому вкусу.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Корректировка еды: как сохранить наше здоровье, нашу экономику, наши сообщества и нашу планету — по кусочку за раз

доктор Марк Хайман

В этой книге исследуются связи между едой, здоровьем и окружающей средой, предлагаются идеи и стратегии для создания более здоровой и устойчивой продовольственной системы.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Поваренная книга босоногой графини: секреты специализированного продовольственного магазина Ист-Хэмптона для простого развлечения

Ина Гартен

Эта поваренная книга предлагает коллекцию классических и элегантных рецептов от любимой босоногой графини, в которых основное внимание уделяется свежим ингредиентам и простоте приготовления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Как приготовить все: основы

Марк Биттман

Эта поваренная книга предлагает исчерпывающее руководство по основам приготовления пищи, охватывающее все, от навыков обращения с ножом до основных приемов, и предлагает коллекцию простых и вкусных рецептов.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа