Соединенные Штаты тратят на здравоохранение гораздо больше, чем другие развитые страны. Но это в значительной степени потому, что цены выше, а не потому, что американцы получают больше заботы, согласно новому исследованию.

Среди других факторов, исследователи обнаружили, что более высокие цены на лекарства приводят к росту цен на лекарства, повышению заработной платы врачей и медсестер, увеличению расходов на администрирование больниц и повышению цен на многие медицинские услуги.

«Дело не в том, что мы получаем больше; это то, что мы платим гораздо больше », - говорит Джерард Ф. Андерсон, профессор политики и управления в области здравоохранения в Школе общественного здравоохранения Блумберга при Университете Джона Хопкинса.

Это все еще цены

Результаты исследования, которые появляются в По вопросам здравоохраненияПоказано, что расходы на здравоохранение в США на душу населения в 9,892 составляли $ 2016, примерно на 25 процентов выше, чем $ 7,919 Швейцарии на втором месте.

Американские расходы были на 108 процентов выше, чем в соседнем канадском долларе 4,753, и на 145 процентов выше, чем средний показатель Организации экономического сотрудничества и развития в размере 4,033. Это было более чем в два раза больше, чем $ 4,559, потраченный США на душу населения на здравоохранение в 2000.

Исследователи пришли к тому же выводу, что и их исследование 2003 данных 2000 под названием «Это глупые цены: почему Соединенные Штаты так сильно отличаются от других стран». Новый анализ отчасти является данью известный экономист здравоохранения Принстонского университета Уве Рейнхардт, который работал над более ранним исследованием и умер в 2017.

«Несмотря на все усилия в США по контролю расходов на здравоохранение в течение последних 25 лет, история остается прежней - США остаются самыми дорогими из-за цен, которые США платят за медицинские услуги», - говорит Андерсон, новое исследование. ведущий автор.

Вне контроля расходы

Исследователи основали оба исследования на анализе использования и расходов на здравоохранение в Америке и других промышленно развитых странах, которые являются членами Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР).

Андерсон и коллеги заметили одно большое различие между 2003 и 2016: увеличение разрыва между тем, что государственные и частные страховщики платят за одинаковые медицинские услуги.

Авторы рекомендуют, чтобы сократить расходы на здравоохранение на душу населения, Соединенные Штаты должны сосредоточиться на том, что платят частные страховые компании и самострахованные корпорации, что значительно больше, чем у государственных страховщиков, таких как Medicare и Medicaid.

Исследователи также обнаружили, что расходы на здравоохранение росли быстрее в Соединенных Штатах, чем в других странах ОЭСР, несмотря на усилия по их контролю. В целом, расходы на здравоохранение в США увеличивались в среднем на 2.8 в годовом исчислении между 2000 и 2016, быстрее, чем среднегодовое увеличение в ОЭСР на 2.6. Расходы США на лекарственные средства с поправкой на инфляцию на душу населения увеличивались на 3.8 процентов в год по сравнению с 1.1 на медиану ОЭСР.

Меньше врачей и медсестер

В течение того же периода валовой внутренний продукт США на душу населения увеличивался только на 0.9 процентов в год, что означает, что доля здравоохранения в ВВП возрастает. Расходы на здравоохранение в США в 2016 составили 17.2 процентов ВВП, по сравнению с 8.9 в среднем по ОЭСР.

Соединенные Штаты не только превосходят другие страны ОЭСР в расчете на человека, но и предоставляют меньший доступ ко многим ресурсам здравоохранения. В 2015, самом последнем году, за который были доступны данные, были только практикующие медсестры 7.9 и практикующие врачи 2.6 на американцев 1,000, ниже среднего показателя по ОЭСР среди медсестер 9.9 и врачей 3.2.

Аналогичным образом, в Соединенных Штатах Америки в 2015 на 7.5 приходилось только новых выпускников медицинских вузов 100,000, по сравнению со средним значением ОЭСР по 12.1 и только по больничным койкам 2.5 для неотложной помощи на 1,000 по сравнению со средним показателем по ОЭСР 3.4.

Хотя Соединенные Штаты занимают второе место по количеству МРТ на душу населения и третье место по КТ-сканерам на душу населения, что подразумевает относительно высокое использование этих дорогостоящих ресурсов, Япония занимает первое место в обеих категориях, но при этом находится среди самых низких общих расходов на здравоохранение в ОЭСР в 2016.

Дополнительные соавторы от RAND Corp. и Американского университета Армении.

Источник: Университет Джонса Хопкинса

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon