Легко путать насчет того, как лечить жало медузы. Лучше ли использовать дед из бикарбоната соды или уксуса уксуса? Лучше всего использовать пакет для льда, принять горячий душ или попросить кого-то мочиться на ноге?

Даже эксперты не согласны в отношении правильной первой помощи. И рекомендации о том, как лечить укусы, могут показаться запутанными из-за разных видов медуз в разных частях Австралии.

Например, первая помощь отличается между умеренными и тропическими водами (север и юг от Бундаберга в Квинсленде), так как показали Ранее на этой неделе.

Но нам нужно не только рассмотреть тип медузы и где в Австралии люди ужалили. Нам также необходимо рассмотреть вопрос о том, является ли работа эффективной (эффективной), безопасной и, в конечном счете, практической.

Горячая вода (но не слишком горячая) для укусов голубого цвета

Лечение василек (Physalia) - хороший пример баланса эффективности, безопасности и практичности.

василек укусы происходят по всей Австралии, чаще на открытых пляжах после береговых ветров. Они отвечают за тысячи укусов каждый год в теплые месяцы. Они вызывают непосредственную интенсивную локальную боль, продолжающуюся в течение часа или более в тяжелых случаях. На месте жало находится характерная поднятая красная линия, которая остается от нескольких часов до нескольких дней.

Там есть хорошие доказательства погружение кого-то в горячую воду работает при лечении укусов голубого пятна. Горячая вода инактивирует токсины медузы и поэтому останавливает боль; он эффективен примерно через 90% случаев после 20 минут.

Но есть меньше доказательств того, что обработка горячей воды безопасна, так как существует риск того, что если вода более горячая, чем 46 ° C, она может гореть. Также может быть нецелесообразно погружать кого-то в горячую воду на пляже.

Так что происходит в реальном мире? Призрачные спасатели могут поставить жертв в горячий душ. Это связано с тем, что риск ожога низкий (если они сначала проверяют воду), это практично и все еще может быть эффективным.

Если ваш ребенок ужален, и вы близко к дому, отправляйтесь домой, запивайте горячую ванну (проверьте, что ваш ребенок может переносить температуру) и заставьте вашего ребенка пропитаться около 20 минут.

Совет меняется, когда мы направляемся на север

Все становится более запутанным, когда вы идете к северу, Здесь пляжные посетители сталкиваются с крупными медузами в коробке (Chironex fleckeri), которые могут быть опасным для жизни, и синдром Ируканджи, что может привести к сильная боль вам нужно лечиться в больнице.

Для этого лучше ли использовать уксус или горячую воду? Опять же, это вопрос безопасности.

В исследовании, опубликованном ранее на этой неделе, было обнаружено, что для обработки медузы в коробке погружение в горячую воду не эффективнее чем использование пакета льда.

Итак, хотя мы видели, что горячая вода лучше всего подходит для укусов голубого пятна, она, похоже, не так хорошо работает для медузы в северных водах. Это может быть просто связано с задержкой в ​​применении горячей воды в отделении неотложной помощи с коробчатой ​​медузой по сравнению с обработкой на пляже для укусов голубого пятна. Или это может быть видовая разница.

Итак, как мы должны это интерпретировать? В настоящее время рекомендации в больницах заключаются в том, чтобы использовать пакеты со льдом, чтобы облегчить боль ядовитых медуз. Это кажется таким же эффективным, как погружение в горячую воду в Недавнее исследование, и, безусловно, легче сделать и безопаснее. Таким образом, мы должны продолжать использовать пакеты льда в отделении неотложной помощи.

А как насчет крупных язвенных медуз на пляже в Дарвине или Крайнем Севере Квинсленда? На это труднее ответить.

In Исследования на животных горячая вода инактивирует его яд. Поэтому вполне вероятно, что горячая вода будет эффективна при раннем применении. Поэтому, на первый взгляд, было бы разумно поставить людей в горячий душ.

Но, если вас утомляет ядовитая медуза в тропических водах, первоочередной задачей является не лечение боли, а предотвращение серьезных интоксикация от ядовитого укуса, процесс, который не ясно понял, но может привести к остановке сердца и смерти.

Итак, нынешняя рекомендация - использовать уксус, к которому мы вернемся, и немедленную передачу в больницу. Если человек перестает дышать или имеет остановку сердца, им необходима немедленная базовая поддержка жизни.

Уксус для тропической коробки медуз, на данный момент

Это подводит нас к вопросу о использовать ли уксус для обработки медузы в тропических водах.

Уксус был рекомендован на протяжении десятилетий для лечения укусов коробчатых медуз на основе одно исследование, Идея уксуса препятствует дальнейшему обжигу язвительных клеток. Но есть мало доказательств того, что применение уксуса улучшило здоровье жертв или вероятность смерти от жало.

Затем есть противоречивые данные о том, вреден ли уксус. Лаборатория Исследование найденный уксус может фактически увеличить выделение яда.

Ясно, что нам нужны дополнительные доказательства, чтобы убедиться, что уксус эффективен и вредных в реальной жизни.

Но, не имея реальных доказательств вреда при лечении язвенных язв медузы и потенциальных преимуществ в предотвращении опасного для жизни лечения, он должен оставаться первой скорой помощью для этих укусов.

Мы просто предположим, что если яд инактивирован, это уменьшит тяжесть жало.

Жюри вышло на уксус для синдрома Ируканджи

Далее приходит первая помощь для синдрома Ируканджи, вызванная утомлением диапазон медуз включая Carukia barnesii, Эти медузы встречаются главным образом в тропических водах на севере. Хотя некоторые виды встречаются в южных водах, они редко едят.

Лечение синдрома Ирукандзи сложнее, потому что в большинстве случаев люди не признают, что их ужалили примерно до 30 минут спустя. Боль тяжелая и обобщенная (грудная клетка, спина и живот), нуждающаяся в лечении сильными опиоидными болеутоляющими средствами. У небольшой части людей могут развиться проблемы с сердцем.

Использование уксуса для лечения синдрома Ируканджи снова вызывает споры. Свидетельство может весить больше к нему, причиняя вред, с небольшим количеством доказательств полезности, Нет доказательств использования горячей воды.

Нет доказательств мочи или бикарбоната натрия

Тогда есть старый миф об использовании мочи для лечения укусов медуз, популяризированный в телесериале «Друзья».

Телешоу Друзья помогли распространить миф об мочеиспускании на укусе медузы.

{youtube}W6uxK_6FImc{/youtube}

Нет никаких доказательств, подтверждающих это, или для использования суспензии бикарбоната натрия.

Где дальше?

Существующие руководящие принципы могут показаться запутанными, но основаны на наилучших имеющихся доказательствах. В некоторых случаях это свидетельство представляет собой рандомизированное контролируемое исследование, где жертвы выбираются наугад для получения лечения и сравниваются с другими, получающими другое лечение (или без лечения). Но в других случаях руководящие принципы основаны на анекдоте и экспертном заключении, которые требуют сложной работы.

Нам также необходимо провести дополнительные исследования, например об эффективности и безопасности уксуса, как для Chironex fleckeri укусов и синдрома Ируканджи.

Об авторе

Джефф Исбистер, директор исследовательской группы клинической токсикологии, Университет Ньюкасла

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon