Более одной трети спортсменов колледжей, участвовавших в исследовании, с положительным результатом теста на COVID-19, имели признаки воспаления вокруг сердца. Миодраг Игнятович через Getty Images

COVID-19 может творить с человеческим сердцем довольно страшные вещи. Это может вызвать сгустки крови в тяжелых случаях и вызвать воспаление и рубцевание.

Новое исследование теперь показывает, что даже молодые люди с COVID-19, у которых нет симптомов, подвержены риску развития потенциально опасного воспаления в области сердца.

Я кардиолог который разрабатывает диагностические методы для оценки изменений функции сердечной мышцы у пациентов с COVID-19. В Исследование опубликовано 4 ноября.я и мои коллеги нашли доказательства сердечных аномалий у более чем одной трети студентов-спортсменов, у которых был положительный результат теста на COVID-19 и которые этой осенью прошли кардиологический скрининг в Университете Западной Вирджинии.

Хотя мы не обнаружили продолжающегося повреждения самой сердечной мышцы, мы часто находили признаки воспаления и избытка жидкости в перикарде, мешочке вокруг сердца. Почти все из 54 протестированных студентов имели COVID-19 в легкой форме или бессимптомно.

Основываясь на наших результатах и ​​других исследованиях, группа экспертов, созванная Журналом Американского колледжа кардиологии: сердечно-сосудистая визуализация, также опубликовал список рекомендаций для проверки сердца и времени восстановления до того, как студенты-спортсмены вернутся в игру

Важный вывод: студенты-спортсмены, у которых положительный результат теста на COVID-19, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы определить, нужны ли сердечные скрининговые тесты, даже если у них никогда не было симптомов.

COVID-19 - плохие новости для сердец

Мы все еще многого не знаем о COVID-19 и его длительном воздействии на человеческий организм.

SARS-CoV-2, коронавирус, вызывающий COVID-19, может вызвать ошеломляющий массив повреждений, включая запуск воспалительных реакций в сердечной мышце и окружающих тканях, когда организм пытается с ней бороться. Так много как 1 в 8 госпитализированные пациенты с COVID-19 имеют некоторую форму поражения сердца.

Что нас больше всего беспокоит с конкурентоспособными спортсменами, так это то, может ли вирус попасть в сердечную мышцу и вызвать миокардит, редкое воспаление сердечной мышцы, которое может быть вызвано вирусными инфекциями. Миокардит может нарушить способность вашего сердца перекачивать кровь и вызывают аритмию. Это также может вызвать внезапная сердечная недостаточность у спортсменов, которые казались здоровыми. Если у вас миокардит, вы не должны выходить на поле или тренироваться, пока не выздоровеете.

Брюс Блаус / Викимедиа, CC BY

Известно, что небольшое количество спортсменов колледжей с COVID-19 диагностирован миокардит. В одном исследовании врачи из Университета штата Огайо в сентябре проверили 26 спортсменов колледжа и обнаружили признаки воспаления сердца. соответствует миокардиту в четыре.

Однако миокардит - не единственная проблема с сердцем, о которой следует беспокоиться. Спортивные врачи годами предупреждали, что у спортсменов, у которых развивается перикардит, не должен возвращаться к игре пока не разрешится.

Вот что мы обнаружили у студентов-спортсменов

В Университете Западной Вирджинии мы с коллегами обследовали 54 студента-спортсмена, у которых за три-пять недель до этого был обнаружен COVID-19.

Мы не нашли убедительных признаков продолжающегося миокардита, но мы увидели много доказательств перикардита. Среди обследованных студентов-спортсменов у 40% наблюдалось усиление перикарда, что свидетельствует об исчезновении воспаления в мешочке, защищающем сердце, а у 58% наблюдался выпот в перикард, что означает накопление избыточной жидкости.

Национальный институт сердца, легких и крови

Обычно такое воспаление проходит в течение нескольких недель без остаточных явлений. Однако в некоторых случаях могут быть долгосрочные эффекты, такие как повторное воспаление перикарда. Это может привести к рубцеванию перикардиального мешка, которое в редких случаях может быть серьезным, и перикард может сжиматься вокруг сердца. Это может привести к симптомам, похожим на сердечную недостаточность, и вызвать застой в легких и печени.

Трудно предсказать, разовьется ли у пациента какое-либо из этих редких долгосрочных осложнений, и еще слишком рано говорить, происходит ли это.

Консультации по программам легкой атлетики колледжа

В настоящее время спортивные программы по всей стране содержат набор правил для карантин и досмотр COVID-19-позитивные спортсмены из-за повреждения сердца, когда они пытаются сбалансировать здоровье игроков и желание вернуться в игру.

Чтобы помочь им разработать стандарты, я и другие кардиологи из США, Канады, Великобритании и Австралии проанализировали имеющиеся доказательства и написали заключение о консенсусе экспертов, подобное утверждение посвященный миокардиту, был опубликован некоторыми из тех же врачей в JAMA Cardiology.

Предлагаем следующее:

• Любой студент-спортсмен, получивший положительный результат на COVID-19, должен соблюдать правила карантина и избегать заражения вирусом своих товарищей по команде, тренеров или кого-либо еще.

• Перед тем, как вернуться в игру, спортсмены с положительным результатом теста на COVID-19 должны проконсультироваться со своими врачами, чтобы определить, нужны ли сердечные тесты. Хотя рутинное тестирование не рекомендуется для всех бессимптомных лиц, врач должен определить в индивидуальном порядке, когда риски достаточно высоки.

• Если у спортсмена активный миокардит, мы рекомендуем отказаться от соревнований или напряженных тренировок в течение трех-шести месяцев с последующим осмотром у кардиолога. Физические упражнения могут усугубить прогрессирование заболевания и вызвать аритмию или нерегулярное сердцебиение. По истечении этого периода спортсмен может постепенно возобновить упражнения и играть, если у него нет хронического воспаления или аритмии.

• Если у спортсмена есть активные признаки перикардита, мы также рекомендуем ограничить физические нагрузки, поскольку они могут усугубить воспаление или вызвать его возвращение. Спортсменам следует избегать соревнований в спорте во время острой фазы. Как только тесты не покажут воспаления или избытка жидкости, спортсмен сможет вернуться к игре.

COVID-19 - это не шутка. Лучший способ для спортсменов оставаться здоровыми и продолжать заниматься спортом - это вообще не заразиться коронавирусом. Команды должны проверять студентов-спортсменов на наличие вируса и следить за тем, чтобы те, у кого был положительный результат, обращались к врачу, чтобы определить, нужны ли скрининговые тесты на повреждение сердца.

Об авторе

Парто Сенгупта, председатель Abnash C Jain и профессор кардиологии, руководитель отделения кардиологии и директор отдела визуализации сердца, Университет Западной Вирджинии

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа