Изображение на Жюльен Тромер

Если боль и воспаление усиливают боль в спине, мышцах и суставах, почему бы просто не принять лекарства, чтобы заблокировать эти системы? Медицинские работники обычно рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды (наркотики) и стероиды от боли.

Если ваше тело травмировано или воспалено, боль — это сообщение вашего мозга: «Что-то не так, пожалуйста, исправьте это!» Сообщение не «Пожалуйста, заткните рот мессенджеру на несколько часов». Тем не менее, это эффект от этих лекарств.

Фармацевтическая промышленность продвигает идею нулевой боли: прими таблетку и избавься от боли. Но таблетки приносят лишь временное, поверхностное облегчение и часто имеют побочные эффекты.

Давайте посмотрим, как работают эти распространенные обезболивающие и почему они не являются лучшим способом справиться с хронической болью.

НПВС

НПВП обычно и широко назначают для облегчения ортопедической боли и других воспалительных состояний, сопровождающихся болью, скованностью и отеком. Когда происходит повреждение ткани или инфекция, клетки выделяют воспалительные вещества, называемые цитокинами. НПВП, такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) и аспирин, блокируют выработку цитокинов, включая интерлейкины и ФНО-?.

Это помогает временно уменьшить боль. К сожалению, эти лекарства блокируют путь воспаления только после того, как активируется сигнальный механизм боли. Этот подход является временным пластырем, а не решением. Не устраняет причину проблемы. Лечение хронической боли НПВП приводит к тому, что мы остаемся зависимыми и попадаем в цикл болезненного воспаления.

НПВП также имеют вредные побочные эффекты. Некоторые НПВП полностью и необратимо блокируют выработку некоторых полезных веществ, в том числе защитных простагландинов в желудке и почках. Они нарушают микробиом кишечника, что может вызвать усиление боли.

НЕКОТОРЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НПВП

• кислотный рефлюкс

• желудочные кровотечения и язвы

• кишечные кровотечения

• заболевания почек

• тошнота, рвота и диарея

• сыпь и другие аллергические реакции

• замедление заживления травм сухожилий, связок и костей

• Повреждение почек

• повреждение печени

• повышенный риск сердечного приступа и инсульта

Опиаты

Опиоиды, такие как гидрокодон, оксикодон и морфин, обычно назначают для облегчения боли после острой травмы или серьезной операции. Но фармацевтическая реклама «нулевой боли» и другие факторы заставили пациентов ожидать назначения опиоидов после небольших операций, таких как грыжесечение, удаление желчного пузыря или удаление аппендикса. Исследование 2020 года показывает, что 91 процент пациентов в Соединенных Штатах прописывают опиоиды после этих операций, по сравнению только с 5 процентами пациентов в других странах.

В то время как опиоиды могут быть полезны в первые дни после перелома или серьезной операции, за пределами этого периода вред перевешивает пользу. Использование опиоидов может привести к рикошетной боли (когда действие опиоида прекращается) и усилению болевых сигналов с течением времени. Подавленное сообщение о боли меняется с хриплого внутреннего голоса на громкий голос снаружи. Существует даже такое явление, как индуцированная опиоидом гипералгезия, что делает людей, принимающих опиоиды, более чувствительными, чем другие люди, к болевым раздражителям. Другими словами, легкий укол иглой в плечо ощущается как удар огненным мечом по всей руке.

Опиоиды активируют центры удовольствия в мозге и вызывают выброс эндорфинов. Это нейротрансмиттеры, которые заставляют разум и тело чувствовать себя хорошо. Они уменьшают боль и повышают удовольствие. Проблема в том, что как только лекарство перестанет действовать, разум и тело могут начать жаждать приятных ощущений и легких тонизирующих средств. Это грозит зависимостью.

Даже если у нас не возникает тяги, со временем организм вырабатывает толерантность к опиоидам и требует большего количества лекарств для получения того же эффекта. Недавние исследования показали, что отчасти это связано с тем, что длительное употребление опиоидов усиливает болезненное воспаление.

Опиоиды негативно влияют на многие системы организма. Их депрессивные эффекты замедляют дыхание и нарушают пищеварение, работу сердца и когнитивные функции, вызывая туман в голове и приводя к падениям и другим несчастным случаям. Многочисленные исследования подтвердили более высокий уровень переломов у людей, принимающих опиоиды.

Опиоиды нарушают баланс гормонов, влияя на сексуальную и репродуктивную функцию, а также на настроение. Некоторые исследования показывают, что эти гормональные изменения также могут привести к преддиабету и усилению воспаления. В свете недавней пандемии еще одна ключевая проблема заключается в том, что опиоиды подавляют иммунную систему.

Многочисленные исследования показали, что у людей, которые принимают опиоиды в течение длительного периода времени, общее состояние здоровья ухудшается. Очевидно, что опиоиды наносят ущерб человеческому организму даже без учета риска зависимости, передозировки и смерти, а также связанного с этим социального вреда.

НЕКОТОРЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОПИОИДОВ

• подавленное дыхание

• апноэ во время сна

• запор и риск кишечной непроходимости

• снижение половой функции и фертильности

• повышенный риск падений и переломов

• туманное мышление

• повышенная болевая и болевая чувствительность

• наркомания

• депрессии

• нарушенная иммунная система

• повышенный риск сердечной недостаточности

Стероиды

Стероиды, такие как преднизолон, блокируют тот же путь воспаления, что и НПВП, но на более ранней стадии. Это сильнодействующие препараты, используемые для уменьшения воспаления в случае острой травмы или для подавления опасного иммунного ответа, такого как интенсивная аллергическая реакция. Но длительное использование приводит к потенциально серьезным последствиям для многих систем организма. Стероиды не являются долгосрочным решением боли.

НЕКОТОРЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ СТЕРОИДОВ

• остеопороз

• поражение мышц и суставов

• язва желудка

• судороги ног

• повышенный рост волос на теле

• гипертония, учащенное сердцебиение

• перепады настроения, гнев, депрессия

• бессонница

• задержка жидкости, дисбаланс электролитов и проблемы с почками

• диабет

• повреждение надпочечников

• повышенный риск инфекций

Наша цель — восстановить баланс, а не усугублять хаос. Лекарства могут временно уменьшить боль в спине, суставах и мышцах, но они не лечат первопричину. Хуже того, большинство таблеток создают еще больший дисбаланс и приводят к еще большим проблемам. Существует лучший способ.

Relief-5R Альтернатива обезболивающим

Если все эти широко назначаемые лекарства так дорого обходятся нашему физическому и психическому здоровью, какие у нас есть альтернативы для облегчения хронической боли? План Relief-5R спасает наш организм от хронического болезненного воспаления, улучшает общее состояние здоровья и восстанавливает качество жизни. Это мой рецепт для вас, чтобы облегчить боль в спине, мышцах и суставах.

План Рельеф-5Р:

• Заправить с натуральной, необработанной пищей

• Возродить через регулярное движение

• перезарядка через восстановительный сон

• обновление повышая устойчивость

• Относиться путем соединения с другими

Стоимость: Бесплатно

Количество и пополнение: Не ограничено

Нет побочных эффектов

На основе фактических данных

Будьте конкретны с первых слов и слайдов.

План Relief 5R прост и бесплатен, но требует приверженности цели жить с меньшей болью. Секрет достижения целей заключается в том, чтобы разбить их на маленькие шаги и сделать первый маленький шаг. У нас больше всего шансов на успех, когда мы записываем наши цели, формулируем их конкретно, разбиваем на маленькие, действенные шаги и берем на себя ответственность. Такая цель, как «Я буду есть больше растительной пищи», — это установка на неудачу — она широкая, неконкретная и не предлагает пути, чтобы добраться из того места, где вы сейчас, туда, где вы хотите быть.

Путь к успеху состоит из конкретных небольших изменений в вашем распорядке дня, которые помогут вам чувствовать себя лучше и сформировать устойчивые полезные привычки. Эти микробусты маленькие шаги, которые подталкивают вас к легкости и облегчению. В прошлом вам, возможно, было трудно вносить изменения, потому что они не были приспособлены к тому, как вы живете. К сожалению, одной силы воли недостаточно, чтобы добиться устойчивых изменений. Мы должны создать привычки, которые соответствуют нашей индивидуальной жизни.

Реализация Намерение

Эффективный способ достижения ваших целей — использовать метод, называемый намерение реализации. Это означает создание плана, который определяет кто, почему, зачем, когда, в которомкачества КАК работать над своей целью. Мы знаем тебя (т. кто) хотят подавить болезненное воспаление ( почему) жить лучше ( зачем). Микробусты, рекомендованные в этой книге, показывают вам КАК. Принятие решения когда и в котором вы будете реализовывать выбранные вами микробусты, строит реалистичный индивидуальный план облегчения боли.

Микробусты работают лучше всего, когда они являются частью наших привычных повседневных действий, таких как ужин, чистка зубов и поездка на работу. Добавление визуальной подсказки помогает закрепить новое поведение. Чтобы это закрепилось, сформулируйте свои активные, конкретные микроускорения вслух и в письменной форме. Каждое утро и вечер просматривайте свои микробусты и большие цели.

Полезные шаги

Человеческий мозг любит награды, и видимые доказательства прогресса побуждают нас не только придерживаться его, но и делать больше. Ежедневно записывайте свой прогресс и просматривайте его еженедельно. За каждый день, когда вы заполняли половину своей обеденной тарелки овощами, заменяли ягоды переработанным десертом или отказывались от пакета чипсов вместо горсти орехов, добавляйте пенни в банку, наклейку в календарь или чек в банкноту. приложение для телефона. Если вы завершите свои микробусты в течение недели, вознаградите себя особой прогулкой или полезным лакомством!

Успех также требует устранения препятствий, ловушек, сдерживающих факторов и отвлекающих факторов. Например, если вы пытаетесь повысить уровень своей активности после работы, но знаете, что как только вы начнете смотреть телевизор, вы не будете тренироваться позже, тогда перенесите пульт дистанционного управления в другую комнату или положите свою спортивную одежду на диван накануне вечером. . Наклейте на одежду заметку с письменной целью и напоминание нажать кнопку воспроизведения в плейлисте для тренировок. сейчас. Сделайте так, чтобы вам было легко следовать по пути облегчения боли.

Также важно понимать, что провоцирует нездоровый выбор. Если вы знаете, например, что съев одно печенье, вы неизбежно съедите еще три, у вас есть несколько вариантов.

Вы можете удалить все куки из дома. Вы можете позволить себе одно печенье в день и положить его в контейнер с указанием дня недели. Или вы могли бы оставить настоящую еду впереди и в центре, а печенье не на виду. Думайте об этом как об открытии магазина — держите все вещи, на которых вы хотите сосредоточиться, на уровне глаз и в привлекательном виде.

Также мощно и мотивирующе произносить и писать «я»-утверждения, например: «Я буду есть ягоды на десерт после обеда». Это укрепляет ваше намерение и помогает ему проникнуть в суть. надежная план, а не просто идея. Используйте мнемонику ОБЛЕГЧЕНИЕ чтобы найти простые способы добавить микроускорения в свой день.

R Убрать барьеры

E Уровень глаз

L Ссылка на конкретную деятельность

I «Я» декларация

E Поощряйте прогресс, отслеживая

Ф Выздоравливай!

Следующие шаги

1. Решите построить образ жизни для уменьшения боли, меньшего стресса и повышения функциональности.

2. Используйте план Relief-5R, чтобы достичь своих личных целей и жить той жизнью, которой вы заслуживаете.

3. Внесите индивидуальные изменения в свой распорядок дня, которые значительно облегчат боль.

4. Чувствовать себя лучше!

Copyright 2022. Все права защищены.
Адаптировано с разрешения издателя,
Новый мир библиотек.

Статья Источник: Решение боли

КНИГА: Решение от боли: 5 шагов для облегчения и предотвращения болей в спине, мышцах и суставах без лекарств
Салони Шарма, доктор медицинских наук, Лос-Анджелес

Откройте для себя проверенный способ облегчения боли. Обладая сочувствием и научной подкованностью, эксперт по боли доктор Салони Шарма предлагает персонализированную и инновационную пятиступенчатую программу облегчения боли, основанную на том, что она называет микробусты, маленькие шаги, которые в сумме приводят к большим результатам. Ее план отказа от наркотиков — это больше, чем просто дорожная карта к уменьшению боли. Это руководство к большей радости, здоровью и благополучию, которых заслуживает каждый человек. 

Проиллюстрировано вдохновляющими примерами пациентов и личными историями. 

Для получения дополнительной информации и / или заказать эту книгу, нажмите здесь., Также доступно в виде аудиокниги и издания для Kindle.

Об авторе

Салони Шарма, доктор медицинских наук, LAc, имеет двойную сертификацию в области обезболивания и реабилитационной медицины. Она является медицинским директором и основателем Ортопедического интегративного медицинского центра Rothman Orthopedics в Филадельфии и вылечила тысячи пациентов. Как признанный на национальном уровне эксперт по боли, она является сопредседателем по обезболиванию и реабилитации позвоночника в Американской академии физической медицины и реабилитации, а также членом национальной целевой группы по опиоидам. Она руководила национальными курсами по альтернативам опиоидам и регулярно выступает с докладами и пропагандирует способы снятия боли без лекарств.

Доктор Шарма является научным сотрудником Центра интегративной медицины Эндрю Вейла и изучал функциональную медицину и медицину образа жизни. Прошла обучение акупунктуре в Гарвардской медицинской школе. Она изучала йогу и медитацию в Parmarth Niketan в Ришикеше, Индия, и осознанность в Университете Томаса Джефферсона. Д-р Шарма закончила первый курс директора по благополучию врачей в Стэнфордском университете. 

Посетите ее сайт SaloniSharmaMD.com/