По крайней мере, австралийцы 5,000 ежегодно умирают в результате сепсиса, более известного как заражение крови. От Shutterstock.com

Сепсис, в просторечии известный как заражение крови, возникает в результате инфекции, обычно от бактерий. Бактерии могут попасть в кровоток через открытую рану, из другой части тела после хирургического вмешательства или даже из-за инфекции мочевыводящих путей.

В Австралии более Новые случаи 15,700 о сепсисе сообщается каждый год. Из них больше, чем люди 5,000 умрут. Некоторым, кто выживет, нужно будет ампутировать конечности и оставить их на всю жизнь.

Прием каждого отделения интенсивной терапии для лечения сепсиса близко к A $ 40,000.

Но, по словам недавний австралийский опросТолько 40% людей слышали о сепсисе. Еще меньше знают, что это за состояние.

Больше и больше людей знают о сепсисе во всем мире, но впереди еще долгий путь. Если об этом узнают все больше людей (включая медицинских работников), мы с большей вероятностью узнаем об этом заболевании на ранней стадии и вмешаемся на ранней стадии, что приведет к повышению уровня выживаемости.

Между тем, с появлением бактерий, устойчивых к антибиотикам, и стареющим населением, необходимость найти лекарство становится все более насущной. Хотя существует множество методов лечения, уровень заболеваемости и смертности от сепсиса не снизился, как в случае с инфекционными заболеваниями за последние десятилетия.

Сепсис имеет две фазы

Первая фаза происходит, когда инфекция попадает в кровоток. Это называется септицемией. Иммунная система нашего организма чрезмерно реагирует - процесс, известный как гипер воспаление или септический шок, - который приводит к выходу из строя многих органов. Эта фаза обычно длится от семи до десяти дней или дольше, в зависимости от тяжести инфекции.

Если состояние не выявлено и успешно не вылечено на этой первой стадии, наступает фаза иммунного паралича. На этом этапе в организме отсутствует функциональная иммунная система для борьбы с инфекцией. На этом втором этапе происходит подавляющее большинство случаев смерти от сепсиса.

Сепсис может повлиять на кого угодно, но это самый опасный у пожилых людей, беременных женщин, детей младше одного года, а также у лиц с ослабленной иммунной системой, таких как недоношенные дети и люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Пациенты в отделениях интенсивной терапии особенно уязвимы к развивающимся инфекциям, которые могут затем привести к сепсису.

Симптомы и методы лечения

Патогены, вызывающие сепсис, могут различаться, причем бактерии составляют Почти 80% случаев. Патогенные грибы и вирусы способствуют отдыху. По этой причине симптомы не всегда идентичны; и они часто пересекаются с другими распространенными инфекциями.

У человека будет диагностирован сепсис, если у него будет подтвержденная инфекция вместе с низким систолическим артериальным давлением (менее 100 мм рт.ст.), высокой температурой (в некоторых случаях гипотермия), делирием и учащенным дыханием.

Лечение часто включает в себя антибиотики, а также диализ. Это потому, что почки являются одним из органов, которые часто поражаются при сепсисе.

Другие методы лечения, такие как очищение крови путем удаления эндотоксинов (бактериальных продуктов клеточной стенки, которые запускают иммунный ответ) были испытаны с небольшим успехом или безуспешно. Это наиболее вероятно, потому что эти методы не в состоянии удалить инфекционные агенты, скрытые в ткани тела.

Сообщалось об альтернативных методах лечения, таких как витамин D, но не было доказано предложить какие-либо клинические преимущества.

Сепсис может быть особенно опасным у детей. От Shutterstock.com

Многие врачи предпочитают лечить кортикостероидытип стероида. Хотя лечение стероидами сокращает время, которое пациенты проводят в отделениях интенсивной терапии, показано без снижения в показателях смертности. Важно отметить, что, хотя кортикостероиды уменьшают воспаление, они вызывают резкое снижение количества иммунных клеток, которые необходимы для борьбы с инфекцией.

Несмотря на интенсивную терапию с участием антибиотиков, ни распространенность сепсиса, ни смертность от этого состояния не изменились в Австралии за последние три десятилетия. Они оба немного выросли из-за появления устойчивых к лекарствам бактерий и стареющего населения.

Куда отсюда?

Австралийские эксперты недавно призвали национальный план действий уменьшить предотвратимую смертность и инвалидность от сепсиса. Это было бы позитивным шагом, чтобы привлечь больше внимания к состоянию. Но снижение вреда от сепсиса также зависит от успехов в лечении.

Экспериментальная лекарственная терапия при сепсисе находится на распутье, с более чем 100 испытаний лекарств по всему миру не показывая никакой выгоды за последние 30 лет.

Общей нитью среди всех этих испытаний было то, что эти методы лечения были направлены на начальную воспалительную фазу сепсиса. Но этот этап составляет меньше, чем 15% всех связанных с сепсисом смертей.

И это воспаление предупреждает нашу иммунную систему на инфекцию. Если вы полностью заблокируете этот ответ (например, с помощью стероидов), организм не распознает наличие инфекции.

Теперь исследователи переключили свои усилия на выявление молекулярных механизмов, которые приводят к фазе иммуно-паралича сепсиса Понимание этого лучше, мы надеемся, приведет к разработке новых иммунотерапевтических методов для второй фазы заболевания.

Настало время для измерения успеха лечения сепсиса по количеству спасенных жизней, а не по стоимости, сэкономленной за счет сокращения времени, которое пациенты проводят в отделениях интенсивной терапии.

Об авторе

Хамса Путалакат, доцент кафедры биохимии, La Trobe University

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа