Исследования показывают, что врачи не просто «переносят» грубое обращение со стороны пациентов. В симуляциях с разгневанным родителем производительность педиатров сильно пострадала.

Результаты подтверждают прошлые исследования о том, что грубость оказывает «разрушительное воздействие на медицинские показатели», - говорит Амир Эрез, профессор управления Университета Флориды, который работал с докторантом Тревором Фолком.

A Исследование Университета Джона Хопкинса по оценкам, больше, чем смертность от 250,000, объясняется медицинскими ошибками в США ежегодно, что будет считаться третьей причиной смерти в США, согласно статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Некоторые ошибки могут быть объяснены плохим суждением врача из-за хронического отсутствия сна. Эти типы обстоятельств, согласно предыдущим исследованиям от Erez и Foulk, составляют примерно 10 до 20 процентов от разницы в производительности практикующего.

Эффект грубости, говорит Эрез, составляет более 40 процентов.

«[Грубость] на самом деле влияет на когнитивную систему, что напрямую влияет на вашу способность выполнять», - говорит Эрез. «Это говорит нам что-то очень интересное. Люди могут подумать, что врачи должны просто «преодолеть» оскорбление и продолжать выполнять свою работу. Тем не менее, исследование показывает, что даже если у врачей есть лучшие намерения, как они обычно делают, они не могут преодолеть грубость, потому что это мешает их когнитивному функционированию, не имея возможности контролировать его ».

В предыдущем исследовании Эрез и Фолк рассмотрели влияние хамства со стороны коллеги или авторитета на отдельных медицинских специалистов. В этом исследовании были проанализированы результаты работы команды, а также последствия грубости, когда дело доходит от члена семьи пациента.

Аварийные сценарии NICU

В новом исследовании группы интенсивной терапии 39 (два врача и две медсестры) из Израиля смоделировали пять сценариев, в которых они обращались с медицинскими манекенами для младенцев в чрезвычайных ситуациях, таких как тяжелый респираторный дистресс или гиповолемический шок. Актриса, играющая мать ребенка, ругала определенные команды, в то время как контрольные группы не испытывали грубости.

Эрез и Фолк обнаружили, что команды, которые испытывали грубость, выполнялись плохо по сравнению с контрольными группами. В ходе всех пяти сценариев команды, столкнувшиеся с грубостью, испытывали недостаток во всех 11 мерах исследования, включая диагностическую точность, обмен информацией, план терапии и коммуникацию, показывающие, что негативные последствия продолжаются весь день.

Для борьбы с грубостью исследователи включали «вмешательства» для отдельных команд. Некоторые команды участвовали в предтестовом вмешательстве, которое состояло из компьютерной игры, основанной на методе модификации поведенческого поведения, направленного на повышение порога чувствительности участников к гневу и агрессии. Другие команды участвовали в послетестовом вмешательстве, которое состояло из членов команды, которые писали о дневном опыте с точки зрения матери ребенка.

Эрез и Фолк не обнаружили разницы в выступлениях контрольных групп и команд, игравших в компьютерную игру. Команды признали грубость матери - как на полпути, так и после симуляции - но на нее не повлияло.

«Это действительно шокирует, насколько хорошо это сработало», - говорит Эрез. «Они были в основном иммунизированы от последствий грубости».

Напротив, послетестовое вмешательство, исследование которого оказалось чрезвычайно успешным для жертв травм, фактически отрицательно сказалось на командах.

«На самом деле это касается того, что в полдень эти команды признали, что мать груба им», - говорит Эрез. «Но в конце концов, они этого не сделали. Таким образом, это не только не сработало, но и заставило их не признать грубость позже ».

Обучение грубости

Учитывая выводы исследователей и большое количество смертей, связанных с медицинскими ошибками, более эффективное обучение медицинских специалистов методам грубости должно быть приоритетом для медицинского сообщества.

«В области медицины я не думаю, что они учитывают, как на них влияют социальные взаимодействия, - говорит Эрез, - но это то, о чем они начинают обращать внимание. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, что здесь происходит. Теперь, когда мы обнаружили серьезные последствия, нам нужно найти более реалистичные вмешательства ».

Арик Рискин, профессор неонатологии в Технологическом институте Израиля, Технологический институт Израиля, и Питер Бамбергер, профессор менеджмента в Тель-Авивском университете в Израиле, также сотрудничали в этом исследовании. Исследование появилось в журнале Педиатрия.

Источник: Университет Флориды

Похожие книги:

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon