более половины-взрослых-невакцинированных-от-covid-19-страх-иглы-вот-что-что-доказано-поможет Хотя многие взрослые сообщают о страхе перед иглами, большинство исследований страха перед иглами сосредоточено на детях. FG Trade / E + через Getty Images

Если вы относитесь к 25% американцев, которые не любят иглы, вас, вероятно, не удивят прививки от COVID-19. Даже тем, кто хочет иммунитета, взятки пивом или лотерейными билетами может быть недостаточно, чтобы преодолеть беспокойство, усугубляемое. широко распространенные изображения игл в СМИ.

врач, специализирующийся на обезболивании, Я изучаю влияние боли на вакцинацию. Проверенные исследованиями вмешательства взрослых при боли, обмороке, панике и страхе могут сделать вакцинацию более переносимой. Как минимум, понимание причин, по которым страх перед иглой стал обычным явлением, может облегчить смущение.

Почему усилилось беспокойство от иглы

Страх перед иглами резко усилился после того, как в 1995 году в историческом исследовании Дж. Г. Гамильтона сообщалось, что 10% взрослых и 25% детей боялись игл. В этой статье взрослые пациенты, которые вспомнили, когда у них начался страх, описали стрессовый опыт с иглой в возрасте около 5 лет.

Детские переживания пациентов обычно связаны с неожиданной болезнью; в то время, когда участники Гамильтона ходили в дошкольные учреждения, вакцинация была запланирована только до 2 лет. Однако для большинства людей, родившихся после 1980 года, бустерные инъекции вакцинация в возрасте от 4 до 6 лет стала рутинной частью опыта вакцинации. Время применения бустеров максимизирует и продлевает иммунитет, но, к сожалению, падает. в пределах возрастного окна когда формируются фобии. Канадское исследование 2012 детей, проведенное в 1,024 году, показало, что 63% рожденных в 2000 году и позже теперь бойтесь игл. В исследовании 2017 года мы с коллегами подтвердили увеличение распространенности: 


графика подписки внутри себя


Неудивительно, что боязнь иглы влияет на то, насколько подростки и взрослые хотят пройти вакцинацию. Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что страх перед иглой - самая частая причина, по которой подростки не получают вторая вакцина против ВПЧ. Медицинские работники не исключение: исследование 2018 года показало, что 27% сотрудников больницы уклонился от вакцины против гриппа из-за боязни иглы. А совсем недавно проведенный в апреле 2021 года национальный опрос 600 взрослых в США, еще не вакцинированных от COVID-19, показал, что 52% сообщили о боязни укола от умеренного до сильного..

Возможные решения для взрослых

Что касается детей, факты показывают, что решение их страх и боль, отвлекая их от процедуры наиболее эффективен для уменьшения стресса.

Хотя взрослые - это не просто большие дети, объединение этих концепций с результатами имеющихся исследований инъекций взрослых позволяет предположить несколько возможных вмешательств. Вот что мы знаем тем, кто хочет вакцину, но нуждается в некоторой поддержке:

1. Уменьшение боли

Облегчение боли при инъекции может уменьшить боязнь иглы, давая пациентам чувство контроля. Например, группа пациентов в Новой Зеландии неоднократно пропускала ежемесячные инъекции антибиотиков при ревматическом пороке сердца. Их врачи создали специальную клинику, где во время укола предлагали либо анестетики, либо вибрирующее холодное устройство, либо и то, и другое. Вмешательства у 107 взрослых снижение боли и страха на 50% через три месяца. Спустя шесть месяцев половина пациентов все еще использовала вмешательства, и в специальной клинике пропущенной дозы больше не было необходимости.

Диаграмма Венна, показывающая пересечение боли, страха и сосредоточенности - это дистресс Вмешательства, направленные на боли, страх и сосредоточение компонентов дистресса, могут помочь уменьшить страх укола. Эми Бакстер, CC BY-NC-ND

Специально для вакцинации, применение вибрационного холодного устройства к месту инъекции за минуту до инъекции, а затем нажатие чуть выше места во время инъекции облегчило боль и улучшило удовлетворенность взрослых, и было наиболее эффективен для тех, кто боится иглы, подковообразное пластиковое устройство использование острых игл, чтобы запутать нервы, также уменьшило боль при инъекции, но увеличило беспокойство, возможно, из-за дискомфорта от самих игл.

Холодный спрей не помогает уменьшить вакцинация от боли для детей, но было показано, что они более эффективны, чем местные анестетики для уколы для взрослых.

2. Психологическая терапия.

Экспозиционная терапия включает в себя просьбу пациента оценить тревогу, вызванную частями процедуры, такими как вид на жгут или размышления об острых предметах, и постепенно подвергать их воздействию этих частей в контролируемой среде. Бесплатно самостоятельные ресурсы доступны для страха от полета до пауков. Тем не мение, ни одно из трех исследований Тестирование этого подхода на страхе взрослых уколов показало долгосрочное снижение страха.

Однако одно из исследований, посвященных методам уменьшения обморока, было признано успешным. Обморок или вазовагальный обморок, и страх иглы часто смешивают. Потеря сознания из-за инъекций чаще сопровождается тревогой, но часто бывает генетический ответ. Напрягая мышцы живота увеличивает объем крови, который может перекачивать сердце, удерживая кровь в головном мозге, чтобы предотвратить головокружение во время процедур с иглой.

3. Отвлечение

Удивительно, но есть нет исследований на взрослых использование отвлечения для инъекций. Однако два исследования показали, что притворяясь кашляющим уменьшает боль от забора крови.

Сброс F-бомб также может помочь: недавнее исследование показало, что ругань уменьшила боль на треть по сравнению с бессмысленными словами. Было показано, что отвлечение детей играми или видео в виртуальной реальности более эффективно, хотя смешанные результаты у взрослых.

Также могут помочь умственно увлекательные задачи. Задача визуального поиска Было показано, что введение детям во время внутримышечных инъекций уменьшает боль и страх, причем 97% оценивают этот опыт более приятным, чем предыдущие анализы крови. Взрослым может потребоваться более сложная задача, но подобное вмешательство может сработать и для них.

Используйте несколько вмешательств и придерживайтесь плана

Исследования показывают, что чем больше вмешательств, тем лучше, чтобы уменьшить боязнь иглы. В исследовании 2018 года, обобщающем исследования вакцинной боли, был сделан вывод о том, что оперированные пациентом холодные и вибрационные устройства в сочетании с методами отвлечения внимания были наиболее эффективными. Канада внедрила практический национальное вмешательство страха иглы для их внедрения вакцины, делая упор на предварительную подготовку, чтобы сделать день вакцинации более комфортным.

Большинство из них - взрослые, которым не нравятся иглы. Лучшим способом борьбы с беспокойством об игле может быть контроль над своим опытом вакцинации.

Об авторе

Эми Бакстер, доцент кафедры неотложной медицины, Университет Огасты

перерыв

Похожие книги:

Бесстрашное мышление: вдохновляющие секреты жизни без ограничений

тренер Майкл Анкс

Эта книга предлагает идеи и стратегии для преодоления страха и достижения успеха, опираясь на опыт автора в качестве тренера и предпринимателя.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дары несовершенства: отпустите того, кем, как вы думаете, вы должны быть, и примите того, кто вы есть

Брене Браун

Эта книга исследует проблемы жизни с подлинностью и уязвимостью, предлагая идеи и стратегии для преодоления страха и построения полноценной жизни.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Бесстрашный: новые правила раскрытия творчества, смелости и успеха

Ребекка Минкофф

Эта книга предлагает идеи и стратегии для преодоления страха и достижения успеха в бизнесе и жизни, опираясь на опыт автора как модельера и предпринимателя.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Почувствуй Страх. . . и сделать это в любом случае

Сьюзан Джефферс

Эта книга предлагает практические и вдохновляющие советы по преодолению страха и обретению уверенности, основанные на ряде психологических и духовных принципов.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Набор инструментов для беспокойства: стратегии для тонкой настройки вашего разума и преодоления точек застревания

Элис Бойс

Эта книга предлагает практические и основанные на фактических данных стратегии преодоления тревоги и страха, основанные на ряде когнитивных и поведенческих методов.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Эта статья первоначально появилась на Беседа