Вы едва можете увидеть этого строителя для пыли. Его недостаток защитной маски маскирует его на риск силикоза и других заболеваний легких. Lamiot / Wikimedia, CC BY-SA

Силикоз - это группа профессиональных заболеваний легких, вызванных дыханием кремнеземной пыли. Это было описано с древних времен, когда шахтеры и каменные резаки подвергались воздействию пыли, содержащей этот кристаллический минерал.

Силикоз чаще встречался в Австралии в 1940s до 60, особенно в строительных и разрушительных работах. Растущая осведомленность о заболевании и важность уменьшения воздействия пыли - например, ношение масок на работе, увлажнение пыли и другие безопасные методы работы - уменьшило количество случаев.

Тем не менее, в последнее время наблюдается тревожное возрождение, поскольку недавний парламентский комитет Нового Южного Уэльса услышал, Теперь одной из наиболее быстро растущих профессиональных групп, которые мы наблюдаем с силикозом, являются люди, которые изготовление и установка изделий из каменного камня, тип столешниц и плиток, которые вы можете найти на своей кухне или в ванной комнате.

Это возрождение в случаях, вероятно, связано с плохим пониманием рисков, связанных с работой с инженерным камнем, и отсутствие соблюдения правил безопасности и требований к надзору.

Что такое кремнезем и как люди подвергаются воздействию?

Силикаты - кварц, песок, камень, почва, гранит, кирпич, цемент, раствор, раствор, битум и изделия из каменного камня.

Любое занятие, нарушающее земную кору, увеличивает риск силикоза. Это включает в себя пескоструйную обработку, резку, выемку грунта, строительство на песчанике, работы по сносу, туннелирование, карьерные работы и добычу полезных ископаемых. Воздухошлифовальный бетон, литейные работы, кирпичная кладка, каменная кладка, изготовление стекла и керамики также повышают риск.

О 6.6% австралийских рабочих подвергаются воздействию кристаллической кремнеземной пыли, которую можно вдохнуть, и 3.7% подвергаются сильному воздействию.

Хотя не все из них продолжат развивать силикоз, значительная доля будет, при появлении симптомов между месяцами и многими годами после воздействия, в зависимости от типа силикоза.

Вероятность развития сильного силикоза увеличивается в зависимости от того, сколько пыли люди подвергаются и на какое время. Генетика также может играть роль в восприимчивости, с некоторыми группами, как афроамериканцы, имеющих более высокий риск.

Симптомы силикоза включают кашель, одышку и усталость. Но на ранних стадиях заболевания не может быть никаких симптомов.

Поскольку силикоз может прогрессировать в течение длительного времени после воздействия на работу, люди должны сообщать о любых неприятных симптомах своему врачу, даже после того, как они покинули эту отрасль. Если подозревается силикоз, их следует направить к респираторному врачу.

Различные типы силикоза

Существует три различных типа силикоз :

* Острый силикоз может развиваться в течение нескольких недель с очень сильным воздействием кремнезема. Легкие заполняются жидкостью, содержащей много белка, что вызывает сильную одышку

* ускоренный силикоз также связан с высокой экспозицией (тип, который в настоящее время наблюдается у людей, работающих с техническими продуктами из камня), где

* хронический силикоз, наиболее распространенная форма силикоза, где фиброз происходит медленнее в течение 10-30 лет после первого облучения.

Тогда есть простой и сложный силикоз. Простой силикоз приводит к появлению многих небольших белых пятен (узловых образований), которые вы можете видеть на рентгенограмме грудной клетки или компьютерной томографии. При осложненном силикозе есть большие области рубцов, называемые прогрессирующим массивным фиброзом.

В целом, чем больше рубцов и тем более распространено это, тем больше проблем у людей дышит, так как их легкие теряют способность расширяться и сокращаться с каждым дыханием. Силикоз также повышает восприимчивость людей к туберкулез.

Как лечится силикоз и каковы результаты?

Заболевания, вызванные воздействием диоксида кремния, являются серьезными и потенциально смертельными, и нет конкретного лечения, кроме поддерживающей терапии. Это может включать остановку курения, использование ингаляторов, вакцинацию против инфекций и антибиотики. На поздних стадиях может потребоваться лечение кислородом или трансплантация легкого.

После диагноза болезнь обычно прогрессирует с течением времени. Пациенты с ускоренным силикозом могут прогрессировать до прогрессирующего массивного фиброза в течение четырех-пяти лет. В целом, люди с диагнозом силикоза теряют средний 11.6 лет жизни. Поэтому профилактика жизненно важна.

Как мы можем предотвратить силикоз?

Заболевания, вызванные воздействием диоксида кремния - например, силикоз, рак легких, заболевания соединительной ткани, такие как склеродермия, заболевания почек и хроническая обструктивная болезнь легких - полностью предотвратимы.

Смачивание пыли из кремнезема, используя соответствующую вытяжную вентиляцию и вытяжные колпаки, а также использование правильных пылезащитных масок и воздушных фильтров уменьшает вероятность того, что кто-то дышит кремнеземной пылью на работе.

Есть также стандарты на рабочем месте при воздействии пыли кремнезема. И скрининг на рабочем месте при заболеваниях легких обязательный для тех, кто имеет значительный риск, который может включать в себя физическое обследование, а также рентгенологическое исследование и тесты функции легких.

Как мы можем отслеживать силикоз?

Силикоз несет высокий социальные и экономические издержки, И работники могут получать компенсацию за заболевание, связанное с диоксидом кремния, в некоторых штатах. Например, в NSW, работники 186 получили компенсационные выплаты через Совет по борьбе с пылью в 2002-2003.

Тем не менее, мы не знаем истинного числа новых случаев в Австралии. Хотя существуют системы добровольной отчетности в штатах Виктория, Тасмания и НЮУ, они, вероятно, недооценивают истинную заболеваемость.

Поэтому врачи-специалисты обеспокоены возобновлением силикоза призвали обязательной отчетности о профессиональных заболеваниях легких в централизованном реестре, как это происходит в Европе и Америке.

В Австралии наблюдается повторное появление таких заболеваний, как силикоз и легкое угольщика (также известное как черное легкое), которые, как считалось ранее, исчезли. Таким образом, работники, работодатели, врачи, должностные лица общественного здравоохранения и законодатели должны работать вместе, чтобы предотвратить больше случаев этих смертельных, но предотвратимых заболеваний легких.

Об авторе

Сьюзан Майлз, Респираторный, сон и общий врач и лекарь в медицине, Университет Ньюкасла

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon